追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用分析

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1、追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用分析【摘要】目的:分析追踪方法学在静脉治疗护理质量管理中的应用效果。方法:建立静脉治疗护理质量追踪检查组,基于静脉输液现状进行有效的追踪调查,发现问题,及时的进行解决,对全院21个护理单元行个人和系统两种追踪方法,并使用合理的方案。结果:使用追踪方法学以后,医院静脉输液相关并发症、导管维护欠佳、贴膜维护欠佳、穿刺部位不正确、敷贴固定不规范等问题得到显著改善p随着医疗事业的不断发展,静脉输液被广泛的应用在临床治疗中。护理工作中常见的一种方法就是静脉输液,工作量非常的大,有时还会引发医患纠纷。具不完全统计,护患纠纷中发生最多的就是静脉输液治疗的过程。将追

2、踪方法学应用到静脉治疗护理质量管理中,预防在护理的过程中出现不良的事件,提高静脉治疗的效果,确保治疗的安全性,具体报告如下。1资料与方法1.1一般资料本院是一所三乙医院,有内科、外科、妇产科、ICU等21个临床科室,开放床位800张。护理人员360人,其中男5名、女355名,年龄21~58岁,平均年龄是(33.87±10.19)岁。学历:本科58名,大专222名,中专80名;职称:主任护5名,副主任护师15名,主管护师120名,护师90名,护士130名。1.2方法首先,建立静脉治疗护理质量追踪检查组,由护理部主任担任组长,组员有:护理部副主任、护理部主任助理、科护士长等;小组的成员都要接受

3、追踪方法学知识的培训,做到分工明确。追踪方法学质量考核方案由组长负责制定、督查方案实施、考核,同时,与其他的部门进行有效的沟通与协调,获取医院领导的支持。组员的工作是资料查阅、现场访谈、实地访视、案例追踪、数据整理等。其次,对现状进行调查,依据医院静脉输液现状调查表,由护士长带队,对病区静脉输液现状进行有效的调查,发现了现存的问题是:静脉输液存在相关并发症、导管维护欠佳、贴膜维护欠佳、穿刺部位不正确、敷贴固定不规范等。最后,追踪方法,分为个案追踪法与系统追踪法,①个案追踪:对参与研究患者的病例、病情进行详细的查阅。追踪责任护士对患者行静脉治疗操作全过程,与患者交流、沟通、普及健康等情况。采

4、访护士,了解护士对患者病情的掌握情况,寻找潜在的问题,并给予准确的护理方案。对患者及家属进行有效的访谈,了解患者在行输液的过程中的舒适度与满意度,对护士工作的评价等。追踪相关科室,例如:患者留置针由急诊科带入,根据存在问题,到急诊科了解护士留置针使用、维护常规及流程执行情况。②系统追踪:基于个案追踪发现的问题,分析是个人问题或是系统问题。例如:追查到1例PILL维护不规范问题,询问责任护士PILL维护相关知识(回答不全而)一查看询问科室有无PILL维护流程(有)一科内有无相关培训(有)一查实训考核记录本(有培训记录、无考核记录)一查看有无PILL维护质量控制记录(无),追究其原因是:科室有

5、培训无考核,质控把关不严,导致培训流于形式,培训效果不佳。护理部在每月护理质量管理会议上反馈检查结果,针对存在问题,分析原因,讨论对策,调整追踪路线。1.3统计学方法使用计算机SPSS15.0软件对数据进行处理与分析,计数资料使用x2检验,p2结果使用追踪方法学管理静脉治疗护理质量前输液工具管理比较混乱,通过追踪方法学管理以后,医院静脉输液相关并发症、导管维护欠佳、贴膜维护欠佳、穿刺部位不正确、敷贴固定不规范等问题得到显著改善,前后对比差异具有统计学意义,p3讨论首先,要加强对静脉治疗输液工具合理选择的培训与宣传,依据患者自身的情况,选择合适的输液工具,按照卫生部颁发的标准程序进行静脉输液

6、治疗的操作。既要降低患者穿刺次数,减轻患者痛苦,预防穿刺并发症的发生,保证患者治疗的安全性,降低护理工作的强度。其次,使用追踪方法学管理,提高静脉治疗护理管理工作的质量。追踪方法学的应用,改变了传统的管理方法,转变了护理管理工作人员的理念,将工作的重点放在静脉输液治疗的全过程中,极大的提高了工作的效率。减少发生不良事件的发生率,给患者提供了更多的保障。最后,使用追踪方法学提高了静脉治疗护理管理中的人文关怀度。传统的静脉输液治疗管理工作的重点是治疗的质量,忽视了对患者心理方面的安抚与疏导。应用追踪方法学进行管理以后,患者对静脉治疗护理质量做出了评价,换位思考,对患者的安全、权益、隐私等进行了

7、保护,通过护理工作的开展,提高了护理的质量。综上所述,将追踪方法学应用到静脉治疗护理质量管理中,规范了静脉治疗管理工作,极大的提高了治疗的水平与治疗,保证了患者的安全。