初发２型糖尿病胰岛素治疗４０护理

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1、初发2型糖尿病胰岛素治疗40护理谢晓莉秦皇岛经济技术开发区医院内科河北秦皇岛066004【摘要】目的对接受胰岛素治疗的初发2型糖尿病患者的临床护理方法及效果展开探讨.方法将我院收治的40例初发2型糖尿病患者随机分为对照组与实验组,两组患者均接受胰岛素治疗.在此基础上，给予对照组常规护理干预，实验组则接受综合优质护理干预，统计并比较两组患者的护理效果.结果经过为期一年的随访，实验组患者血糖水平的下降程度显著大于对照组，护理满意度明显高于对照组，数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过对行胰岛素治疗的初发2型糖尿病患者展开综合优质护理干预，可有效降低患者的血

2、糖水平,极大程度上促进其护理满意度及生存质量的提高，具有重要的临床应用价值.【关键词】初发2型糖尿病；胰岛素治疗；临床护理【中图分类号】R977.5【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)10—0509—01作为一项常见的慢性代谢类疾病，糖尿病只有发病率高、迁延不愈、病程长等特点，给患者的身心健康带来了不小的危害[1].当前.随着人口老龄化的严重，以及人们饮食、生活等方式的改变，糖尿病的发生率也呈现出H益上升的趋势，其中多见2型糖尿病患者.此种疾病的临床表现主要为多饮多食、尿糖、体重减少,并且容易并发皮肤、血管、神经等慢性病变症群以及糖尿病酮症酸

3、中毒等[2].对于2型糖尿病患者，临床通常采取胰岛素治疗的方法,40例初发2型糖尿病患者为例展开观察,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料将我院2013年2月至2014年3月收治的40例初发2型糖尿病患者随机分为对照组(20例)与实验组(20例)，其中，男23例，女17例;年龄分布:40-79岁，平均年龄(59.8±7.3)岁;病程分布:6-21年，平均病程(13.6±3.8)年.所有患者经临床检查确诊为2型糖尿病，排除精神疾病、严重肝肾疾病以及胰岛素禁忌症患者.两组患者的性别、年龄、病程、文化程度等资料差异不明显，具有可比性（P〉0

4、.05）.1.2方法1.2.1胰岛素治疗方法同吋给予两组患者胰岛素治疗,具体操作为:在三餐前，采用甘舒霖R治疗，同时睡前使用甘舒霖N进行为期1至2周的强化治疗.待患者的血糖水平趋于稳定状态后,在早餐及晚餐前使用甘舒®预混3OR展开治疗，并以患者的血糖检测结果为依据，合理选用二甲双胍或阿卡波糖治疗.1.2.2护理方法给予对照组患者病情观察、生命体征监测等临床常规护理干预,实验组患者则在此基础上接受综合优质护理干预，具体措施如下:（1）心理护理干预由于多数初发2型糖尿病患者会对自己是否真的患病存在怀疑态度，难以积极配合胰岛素治疗与护理，因此，护理人员座加强与患者沟通，

5、了解患者的心理需求，确保患者能够信任护理人员,建立良好的护患关系.同吋，帮助患者了解糖尿病的相关内容以及低血糖反应的相关知识，消除不良心理，使其尽快形成良好的心态以及与疾病抗争的信心，从而积极配合治疗.（2）饮食护理干预:针对不同患者的实际病情与喜好等，制定出个性化的饮食方案，需要告知患者需要尽量少或者避免食用含糖量较高的食物，例如高糖分水果、糖类、米粥等.提倡患者多吃一些鱼肉等食物，在补充钙元素及多种维生素的基础上,避免发生营养不良.此外,以患者的实际年龄、体力活动、体重及并发症等情况来制定患者每天应摄入的总热量,确保患者严格按照标准要求来进餐.（3）运动指导:

6、告知患者每天饭后需要进行半小吋的运动锻炼，可以开展慢跑、太极、跳舞、爬楼梯等各项运动，在运动的吋候需要根据患者的各自需求以及病情来制定指导方案，当患者出现不适的现象，需要立即停止.（4）药物护理干预:护理人员需严格按照医嘱对患者应用胰岛素，注射完胰岛素后，按时查房,询问患者是杏有不良反应，以免出现局部反应、过敏反应以及低血糖症状等.在出院前，还需对老年患者及其家属展开相应的培训，使其对胰岛素的正确注射部位、注射时间、用药剂量以及相关注意事项等冇一个充分的理解.叮嘱患者切忌对降糖药物自行加减，在联合应用多种药物时,需明确各药物之间的相互作用以及对血糖产生的影响，以免

7、产生副作用.1.3观察指标观察并比较两组患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后血糖等血糖水平及护理满意度情况.其中，采用医院自制的满意度调查表对患者护理满意度进行评价，评分内容包括护理人员的业务水平、服务态度、举止仪表、反应能力等，总共分为非常满意、满意、不满意三个等级.1.4统计学处理文中所有数据采用SPSS13.0软件分析包,对数据进行统计分析，组间构成比采用x2进行检验，组间差异明显(P<0.05)具有统计学意义.2结果2.1两组患者的血糖水平情况经过为期一年的随访，实验组患者的各项血糖水平显著优于对照组，数据差异具有统计学意义(P<0.05).具体见表1.(注:

8、相比于对照