循证护理与优质服务

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1、循证护理与优质服务王秀丽(江苏省徐州市中医院妇科江苏徐州221003)【摘要】目的(Objetive)探讨循证护理在优质护理服务管理过程中的应用。方法(Mothods)应用循证护理多渠道寻找证据，进行严格评价，结合妇科的临床管理经验和实际，制定完善的护理管理方案，对我科2011年一年开展优质护理服务以来住院治疗的患者进行护理干预。结果(Results)所有住院治疗的患者运用循证护理方法护理后，患者心理顾虑消除，情绪平稳，能积极配合医疗护理工作，满意出院。结论(Conclusions)循证护理在优质护理服务管理过程中，可提高护

2、理质量和患者满意度，使患者达到最佳的治疗效果，同时能提高护理人员的综合知识水平。【关键词】循证护理优质护理服务管理应用体会【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)35-0226-02循证护理是近年来兴起的一种新的护理工作理念，是指护士以有价值的、可信的科学研究结果为证据，同时结合其专业技能和临床经验，并考虑患者的价值和意愿，制定出相应的护理措施，对患者实施最佳的护理。其核心是强调实证，在科学的基础上制定护理方案，开展护理工作［1］。我科自2011年开展优质护理服务针对住院患者常见出现的

3、问题，进行了循证护理，取得了满意的效果。1应用方法只体内容钮括：1.1查阅资料并寻找循证支持根据所发现的护理问题及时确定相关的关键词，并在医学文献网络和光盘数据库中准确检索相关文献资料。再对这些文献进行分类汇总，并应用科学的评价方法对证据的真实性和可靠性以及临床实用性等做出全面系统的客观评价，然后再针对所得出的真实可靠的最佳证据采取个性化的护理干预措施。1.2应用证据指导护理与实践耐心细致地为患者讲解相关疾病知识，密切观察各个治疗阶段变化情况并进行适吋健康教育，通过沟通和交流以消除恐惧心理，缓解住院治疗过程中的紧张和害怕心理

4、，同吋提供优质护理服务，满足患者各种需求。美国护士协会AmericanNurses’Association（1973年）提出：护理实践是直接或者间接地服务于个人、家庭、社会群体，满足苏疾病或者健康吋的需要。世界卫生组织2000年关于《护理工作范畴的报告》中指出，护士的工作主要包括四个方面：一是照顾患者方面：护士应当为患者提供帮助，使患者尽快恢复自理和自立。二是协助治疗方面：护士应当根据医嘱并协助医师执行患者的诊疗计划。同时，护士还应当对患者病情和对治疗的反应进行观察，并及时与医师沟通。三是健康指导方面：护士应当给

5、予患者健康指导，包括教导患者采取健康的生活方式以预防疾病和并发症，饮食指导，康复指导等。四是在协调方面：护士应当与医师、技师等专业人员联络沟通，讨论冇关患者的治疗、护理等问题。对于患者，护理是24小时持续性的服务，护士是联络与患者有关的一切医疗活动的协调者。在医院的医疗服务中，护理工作与患者的接触最直接、最连续、最密切、最广泛，在改善服务，为广大患者送温暖、送方便、送关爱、送扶助，提升患者满意度方面具有优势，事实证明优质护理服务模式是体现这一优势的最佳护理服务模式。1.3实施循证护理措施循证护理是循证医学基础中的一种现代医学

6、护理模式［2］依据住院患者的心理状态，结合优质护理服务进行科学管理，应用循证护理的科学方法，认真落实基础护理、明确护士职责，实行“无陪护”护理模式获得了较好的护理效果。患者入院后，责任护士热情接待，进行入院介绍，向患者介绍医院的环境，各项制度，卫生知识，及环境设施等，使患者熟悉环境；正确评估心理状态，进行个性化的心理疏导。住院期间适时进行健康教育，介绍与疾病冇关的知识，使用药物的作用及注意事项，手术前各种检查、准备的0的，与主管医生一起就手术的大致过程，安全性及必要性，术中、术后可能出现的异常情况及处理方法，术后如何克服疼痛

7、等进行详细沟通，帮助患者正确认识并积极配合治疗。良好的护患关系的建立，态度和蔼，热情细致地关心患者疾苦，使患者获得亲切感和安全感；护理人员整洁端庄的仪表、娴熟的操作技术也可在一定程度上增加患者的信任感，消除患者忧虑心理［2］。特别是对于附件切除的患者，消除患者自卑心理，帮助患者树立战胜疾病的信心，鼓励患者，为了事业和家庭去战胜疾病、治疗疾病。指导家属积极参与，协助安排患者的日常生活及治疗，使其愉快地接受治疗，重新塑造自我［2】。护理服务的更高境界一一人性化。优质护理服务示范工程的实施，是苏最完美的体现。循证护理提高了护士的综

8、合素质，循证护理的实施，改变了临床护士凭经验和感觉为主的习惯和行为，在临床护理中，护士会展现更多的理性思维，寻求更多的理论支持，有利于护士的继续教育，使其主动钻研业务，以科学的态度来完成护理诊断护理决策和护理过程［3】。2效果一年来通过应用循证护理与开展的“优质护理服务示范工程”活动的有效