儿内科急性阑尾炎的临床诊治体会

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1、儿内科急性阑尾炎的临床诊治体会荣桂红(林甸县妇幼保健院166300}【摘要】目的：探讨儿科急性阑尾炎患者的临床治疗方法。方注：根据我院最近几年接受的急性阑尾炎患者的治疗来进行研究分析。结果：现在使用的医疗技术比较先进，对成年人和婴幼儿都有比较好的治疗效果，在进行急性阑尾炎治疗的时候，婴幼儿获得了理想的效果。结论：急性阑尾炎在婴幼儿中发病率比较高，早期的诊断非常重要，尽早的接受手术治疗能够起到比较好效果，以免引起其他并发症的出现。【关键词】儿内科急性阑尾炎诊断与治疗【中图分类号】R725【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)44-0113-02阑尾炎

2、，有急性和慢性的两种，慢性阑尾炎可以使用药物来进行控制病情的发展，急性阑尾炎还可以细分为单纯性和化脓性，单纯性的和慢性的異有相似性，通过药物来进行控制，而化脓性则需要接受手术治疗。急性阑尾炎比较容易复发,所以在婴幼儿的治疗中，需要对身体情况进行观察，避免并发症出现是治疗的主要内容。1资料与方法1.1一般资料我院根据2011年接收的56例急性阑尾炎患者来进行研究分析，其中有43例是婴幼儿患者，最小的1岁，最大的13岁，根据研究表明，7岁到14岁是该疾病发病率最高的年龄段，而且女性患者的数量比男性患者要多，此次研究中只有12例男性，共有31例女性[1],男女的发病率之间差

3、异性比较大，这仅是急性阑尾炎的发病率结果。1.2方法统计分析我院接受治疗的急性阑尾炎患者的临床资料。1.3发病临床表现当急性阑尾炎发病吋，会突然出现腹痛，具体位置是由下腹和脐周开始的,慢慢的会转移到右下腹，出现胀痛，有时候也会出现间接性的阵痛，而且，疼痛的吋候有吋也会出现恶心、呕吐、发热和乏力等症状，其中，56例患者都有乏力的感觉，婴幼儿患者都冇恶心，想要呕吐的症状，成年人中有5例出现发热症状，婴幼儿当中则有23例出现发热症状。2结果56例患者入院诊治，手术后，经过了24小吋，13例成年人患者转入了内科，43例婴幼儿患者转入了儿内科，手术后的效果良好，尤其是婴幼儿，均

4、康复出院。3讨论3.1成年人感染急性阑尾炎的原因成年人感染急性阑尾炎的主要原因就是因为上呼吸道发生感染，经过血液循环后，传到阑尾，还有一种可能性，就是阑尾周围的器官受到感染，进而导致阑尾也受到了感染。3.2婴幼儿感染急性阑尾炎的原因婴幼儿感染急性阑尾炎的原因有很多，和成年人受到感染的原因奋一点是相同的，也是因为上呼吸道感染而导致急性阑尾炎的发病；婴幼儿感染急性阑尾炎最普遍的原因就是平吋缺乏锻炼，体质较弱，很容易受到周围空气中病毒的入侵；再加上天气温度变化，没有及吋增加衣服，导致受凉；饭后剧烈运动；没有及吋的到医院进行疫苗预防等诸多原因，都是导致婴幼儿感染急性阑尾炎的原

5、因。由于婴幼儿受到感染的几率较大，所以，一旦发现，一定要及吋治疗，因为婴幼儿的发病速度要比成年人的快，造成穿孔的几率非常大，死亡率也相对较高［2】，所以，在这-点上，必须争分夺秒。3.3准确诊断，避免出现误诊婴幼儿是比较脆弱的，对于他们的治疗，位该要弄清楚病情病因，然后针对性的使用药物治疗，这是一名医生的责任，也是其职业道德的体现，还是医院治疗和诊断时的必要过程，对于提升医生工作能力发挥着重要的作用[3]。3.4阑尾炎术后怎样预防感染3.4.1急性阑尾炎术后受到感染的具体症状刀口部位冇红肿和疼痛感，这说明患者的刀口出现了感染，还冇就是腹腔内有病菌，导致了感染，以及刀口

6、部位化脓，流脓；术后的感染情况必须要及吋的进行治疗和处理，否则会引起败血症，对患者的生命安全产生非常严重的影响。3.4.2受到感染后怎样处理刀口当患者的刀U出现了感染的情况后，应该要镇定，通常来说刀U附近出现流脓和滲血属于正常情况，应该要将刀U的液体挤出，使用消毒棉球来将其吸出，不要残留积液，要是单纯的用棉花球还不能够洗浄，则要考虑去医院将伤口拆开，彻底的消毒处理，将坏死组织清除，防止再次感染。3.4.3阑尾炎术后的注意事项手术之后，患者不要平躺，半卧位比较合适，能够让身体的血液循环更加顺利，促进引流；还有就是饮食要注意，辛辣刺激食物不能够食用，而iL术后24小吋之后

7、可以进食流食，在数天内逐渐的过度到普通食物；最后环境温度控制好，温度不要过低，引起感冒咳嗽会使得伤口崩开，引起疼痛和感染。结语：婴幼儿的身体处于发育状态，其恢复能力比较强，比起成年人更容易康复，但是相对的说，其效果要更加好一些。早点诊断早点治疗，才是治疗该疾病的关键，也是对患者的生命安全负责。参考文献[1】李正，王慧贞，吉士俊.实用小儿外科学[M].北京：人民卫生出版社，2001：837.[2]NewmanK，PonskyT，KittleK，etal.Appendicitis2000：variabilityinpractice，outcomes，an