心电图st-t改变对冠心病的诊断价值探讨徐冰洁

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1、心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值探讨徐冰洁山东省昌邑市人民医院261300【摘要】目的：探讨心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值。方法：回顾性分析79例冠心病患者的临床资料，所有患者均采取心电图检查，根据心电图ST-T是否改变分为ST-T非动态改变组与ST-T动态改变组，对比两组患者的冠状动脉造影和心电图活动平板运动试验结果。结果：经χ2检验，ST-T动态改变组患者冠状动脉造影阳性率、心电图活动平板运动试验阳性率均大于ST-T非动态改变组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：心电图ST-T非动态改变不可作为诊断冠心病的特异性指标，而心电图ST-T动态改变对于诊断冠心病具有积极

2、作用。【关键词】冠心病；心电图ST-T;诊断价值【abstract】objective：tostudytheelectrocardiogramST-tchangethevaluetothediagnosisofcoronaryheartdisease.Methods：retrospectivelyanalyzedtheclinicaldataof79patientswithcoronaryheartdisease,allpatientstakingecgexamination,accordingtowhetherelectrocardiogramST-tchangeintoST-Tthedyn

3、amicchangeandST-tdynamicchangegroup,comparedtwogroupsofpatientswithcoronaryarteriographyandelectrocardiogram(ecg)exercisetreadmilltestresults.Results：bychi-squaretest，ST-tdynamicchangegroupofcoronaryangiographyinpatientswithpositiverate,ecgexercisetestpositiverateweregreaterthanST-Tthedynamicchangeg

4、roups,statisticallysignificantdifference(P<0.05).Conclusion：ecgST-ttodynamicchangeasindicatorsofthespecificityofthediagnosisofcoronaryheartdisease(CHD),andelectrocardiogramST-Tdynamicchangeplaysapositiveroleforthediagnosisofcoronaryheartdisease(CHD).【keywords】coronaryheartdisease；EcgST-T;Diagnost

5、icvalue【中图分类号】R541.4【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)09-013-01冠心病作为临床常见的心血管疾病，其危险因素具奋多样化，病情呈渐进性发展，及时治疗，对于改善预后具有重要作用［1】。冠状动脉造影作为诊断冠心病的“金标准”，但对患者的创伤性较大，风险较高，不适用广泛用于筛查或复查冠心病。心电图ST-T改变一直被当作冠心病的心电图改变；对此，本研究旨在探讨心电图ST-T改变对冠心病的诊断价值。1资料与方法1.1一般资料冋顾性分析我院于2014年2月〜2015年2月期间，接诊的79例冠心病患者的临床资料，其中男43例、女36例；年龄范围42.6〜68.

6、5岁、平均年龄(54.9±4.5)岁；合并：高脂血症41例、高血压32例、糖尿病23例；根据心电图ST-T是否改变分为ST-T非动态改变组(39)与ST-T动态改变组(41)。1.2研究方法所有患者均采取心电图检查，在检查前，嘱咐患者放松心情，深呼吸，暴露及清洁局部皮肤，连接导联电极及肢体导联，描计速度为25mm/s,增益lmv/min；打印出心电图，记录患者的心电图变化，并不在同一天至少进行5次心电图检查。1.3相关标准心电图ST-T动态改变：5份心电图中存在ST段下移振幅超过0.5mv；心电图ST-T非动态改变：5份心电图中不存在ST段下移振幅超过0.5mv;冠状动脉造影阳性

7、：冠状动脉管腔狭窄超过50%;心电图活动平板运动试验阳性：运动中出现心绞通、心律失常，ST段下移振幅超过0.6mv,且出现ST段弓背型或水平型抬高［2】。1.4数据处理采用χ2检验。2结果经χ2检验，ST-T动态改变组患者冠状动脉造影阳性率、心电图活动平板运动试验阳性率均大于ST-T非动态改变组，差异具冇统计学意义(P<0.05);详情见表1。表1:两组患者的冠状动脉造影阳性率、心