护士职业道德建设效果评价的研究

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1、护士职业道德建设效果评价的研究四川省自贡市第一人民医院四川自贡643000摘要：目的：通过护士职业道德建设，培育护士士职业价值观及职业认同感，提升护理质量，促进护理学科发展。方法：设计职业道德建设方案并落实，比较实施前后护士职业价值观、护士工作满意度、护士离职率等。结果：实施前后护士职业价值观、护士离职率、护士工作满意度比较，差异有统计学意义（P?0.05）o结论：职业道德建设中绩效改革，同工同酬是是基础；文化建设，氛围营造是关键；完善制度加强考核是保障。关键词：护理人员；职业道德建设；效果评价护理职业道德是指在护理专业这一特定范围内的职业道德，是社会道德在护理工作中的具

2、体体现［1］。由于护理工作的特殊性，护士独处、独知的机会较多，此时护士是否能严格按照要求和规范做事，取决于护士良好的在职业道德。而当前医学教育注重医学教育知识、技能的培养，对专业思想的关注比较低，可以说医学人文教育比较缺失［2］。加之我国经济体制从计划经济向市场经济转变，传统的观念和信仰在发生着变化，出现了计划经济体制下的价值观念与市场经济条件下的价值观念的碰撞和冲突，进行职业道德建设至关重要。1研究资料与方法1.1研究对象：自贡市第一人民医院护理人员作为研究对象。1.2研究方法文献研宄法、问卷调查、访谈、行动研宄法。1.2.1研究之前基线调查应用护士对护理工作满意度调查

3、表和护士职业价值观量表（NursingProfessionalValuesScale,NPVS）［3］调查自贡市第一人民医院护士工作满意度和护士职业价值观。分析医院护士离职情况。1.2.2在木次研究中把绩效考核的改革作为重要内容。实施淡化身份、强化岗位、同工同酬为目标，把护士学历（15%）、职称（30%）、院龄（20%）、岗位（35%）纳入绩效考核内容。同时注重“实时、动态考核”，包括了当月工作质量、合作与创新、知识和技能、工作主动性和责任感、勤勉勤出、医护患评价6项指标，尽量全面和客观地反映护士工作业缋与成效。1.2.3办公室修订完善医院医务人员医德规范实施细则、医德医

4、风考评制度、医务人员医德医风考评表，规范护理人员职业行为和考核评价。1.2.4设计了一系列的职业道德建设系列专题教育：《医学与人文》、《走近百年一院》、《拥有阳光心态蓄积正能量》、《解读一医院文化》、《用敬业精神彰显社会主义核心价值观》、《如何做一名合格的护士》、观看电影《心灵点滴》。课程内涵包括医院的历史、现状、发展愿景，医院文化、医院对护士的职业要求、社会主义核心价值观要求等，授课人包括院长、党委书记、职能部门负责人。使护士在入职过程中感受到医院对她们的重视，对职业道德建设的重视。同吋，在授课内容中，还有针对护士这一特殊群体的，包括正确处理婚恋和人际问题，以阳光、包容

5、和开放的心态面对挑战和压力等等。使护士的职业道德宣教充满现实感、充满温性与关爱，具有可操作性，护士接受度非常高。1.2.5采取《南丁格尔获奖者现场讲述先进事迹》、医院老前辈讲述“我与医院共成长”的人生感悟、观看“我和我医院的故事”总决赛视频、举行授帽宣誓仪式，并对授帽仪式的场景、宣誓词的确定、配放音乐等进行精心安排，追踪护理起源，内化职业道德情。评选"微笑护士""星级护士"等，这些举措对发展护士的个性特长、培养良好的道德情操、意志品质均起到了积极的推动作用。1.2.6导师制，引领职业价值观及职业认冋。护理部负责落实临床实践环节：新入护士实行双导师制，即护士进入科室后，护士

6、长为其安排1名临床带教教师和1名全程导师。临床带教教师负责对护士进行跟班带教；全程导师引领职业价值观。1.2.7医院纪委负责每周组织医德查房，建立职工医德党案，每年评选职业道德优秀，树立榜样。各病区设立意见箱、公布投诉电话、投诉部门、投诉地点，方便患者及家属对护理服务的不满及吋反馈。1.3指标测量通过问卷调查护士职业价值观、工作满意度、医生对护理工作的满意度。开通四种渠道面向患者开展护士工作满意度调査。利用康复期工休座谈会，通过发放《护士服务质量满意度调查表》，面向患者对护理人员的综合满意度进行冋访；是对冋访办全面开展出院后患者以护士的综合满意率电话冋访；各科开通《医患沟

7、通无距离》记录本，通过患者、护士书面留言互动的方式了解患者对护士服务的满意度，征求意见建议；是各科均建立了《专科专病回访记录本》，落实专人负责及吋跟踪出院病人的动态情况，收集意见，积极整改。通过日常登记情况跟踪护士离职率。1.4统计学处理：数据采用SPSS11.0统计软件进行处理分析，统计方法包括卡方检验、t检验，检验水准a=0.05。2结果2.12012年到2015年护士离职率逐渐降低。详见图1。3讨论护士工作满意度（职业认同）、护士职业价值观具有相关性，与护士稳定性、护士为病人提供的服务质量、病人满意度是一个循环链，并且相