恶性肿瘤患者临终护理

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1、恶性肿瘤患者临终护理盛淑燕(浙江省义乌市第三人民医院322000)【摘要】目的通过对患者采取多项护理，对晚期肿瘤患者的生活质量和心理变化情况进行研宄和分析。方法对160例晚期肿瘤患者的心理情况进行分期护理，并对护理的效果进行评价。结果通过患者进行护理以后，有124例患者的心理状况发牛.了变化，患者的心理焦虑和恐惧得到了及时的消除，使得患者对治疗的信心有了很明显的增强。有72例患者的营养状况得到了提高，使得患者的身体情况有了一定的改善。结论对晚期的恶性肿瘤患者进行精心的临终护理，使得患者的身体疼痛得到了减轻，同时也减少了患者对死亡的恐惧

2、心理，对患者的营养状况和身体情况有了很明显的改善。【关键词】恶性肿瘤临终护理【中图分类号】R473.73【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)06-0226-02对晚期恶性肿瘤患者进行精心的临终护理，就意味着患者一生就要即将结束，在这段最后的痛苦日子里，患者需要经历生理和心理等各方面的压力和折磨。对患者在临终前进行精心的护理，给患者尽量多的关怀和照顾。因为护理工作的好坏对患者在临终前的行为和其的生命质量有着非常大的影响［1］。对患者进行临终前的护理主要是针对那些己经不能治愈且濒临死亡的患者，对他们进行一种全身的护理

3、，让患者感受人间的温暖，快乐安详的离去，我院在2011年1月〜2012年11月期间，一共收治了160例晚期恶性肿瘤患者，对这些患者进行临终前的护理体会做以下报道：1患者的临床资料在这160例恶性肿瘤患者中，其中有64例消化道恶性肿瘤患者；有40例肺癌患者；26例乳腺癌患者；18例妇科肿瘤患者；其他类型的实体瘤患者有12例。其中男性患者有84例，女性患者有76例；患者的年龄在31〜80岁之间，患者的平均年龄为56.7岁。患者在临床上的心理变化表现：根据临床上患者的心理表现状况，将患者分为了以下几个时期：患者不承认死亡即将到来，家属和患者

4、都不接受这个事实的发生。减少坏消息对患者和家属的刺激，让患者和家属有更多的时间来接受眼前的事实；患者冇一个愤怒期的产生，在此期间，患者会非常的生气和愤怒，甚至患者奋将这些愤怒情绪向周围人员和家属以及医护人员进行发泄；在协议期间，患者开始接受临终前的事实，为了能够活的时间更长,患者的性格开始变得无所谓，开始寻找治疗，对医生也非常的配合；在忧郁期间，患者忙于向家属交代身后事，会表现的沉默和悲伤，冋吋也希望家属能够尽量多的陪伴自己；接受期，患者一旦进入到这个时段，患者会表现的非常安静，没有恐惧等情绪的表现，患者喜欢一个人安静的待着，同吋患者

5、的睡眠吋间会增加。2对患者采取的护理措施对患者进行基础的护理主要有：让患者更加的舒适：护理人员要为患者尽量的安排一个舒适的环境，要保持安静，整洁；对患者要加强基础的护理，患者的身体非常的脆弱，导致患者无力起床，患者极易发生口腔等并发症和压疮。所以护理人员要让患者的U腔保持清洁，护理人员每天要对患者的U腔进行护理2次；需要使用石蜡来防止患者的嘴唇出现干裂。为了避免患者产生压疮情况，需要对患者进行体位的变动，每2h进行更换一次，可以使用毛巾和枕头等来帮助患者变动体位［2］。对患者进行及吋的营养补充：患者在濒临临终时，患者的消化吸收能力非常

6、的弱，需要给患者补充高热量和高蛋白以及高维生素等流质性的食物，给患者食用的食物要是患者喜欢吃的，要增进患者的食欲，让患者多吃一些水果和蔬菜类食物，保证患者的营养供应。减轻患者的疼痛情况：对于晚期肿瘤患者来说，疼痛是非常常见的，为了减轻患者的疼痛，让患者轻松的离开，要控制好患者的疼痛程度。对于那些疼痛难忍的患者来说，需要给患者进行适当药物治疗，要多跟患者进行交流，让患者尽量的放松，减轻患者的负面情绪，使得患者的注意力进行转移，减轻患者的疼痛。对患者进行心理的护理：要多与患者进行沟通，多关心和安慰患者。对患者保持尊重的态度，减轻患者的自卑

7、心理，满足患者的需要，让患者积极的配合医生的治疗［3】。对家属进行抚慰：对于亲人的离去，对于家属来说非常的痛苦和不舍,所以护理人员要对临终患者的家属保持一种高度的责任和严肃的态度以及真诚，在说话吋要得体。注意沟通的方法，对家属进行安慰。护理人员要积极的帮助家属去处理患者的后续事情，减轻家属的负枳和痛苦，尽早的帮助家属从悲痛中走出来。对于那些因悲伤过度而导致昏厥的家属，要及吋的对家属进行抢救。要和家属们进行及吋的沟通，要家属有充分的思想准备，对于患者出现的一些失控行为，并给予理解。对患者进行生活上的护理：帮助和指导家属对患者在生活上的护

8、理［4］。要鼓励患者参与到患者的生活护理中来，给患者制定一个合理的护理计划，对患者的家属要做好相应的解释。给家属示范合理的护理技巧，让家属在照顾患者的过程中做的更好。安排家属和患者在医院奋更多的时间在一起，让患者减少心理