尼莫地平治疗缺血性脑血管病的疗效分析

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1、尼莫地平治疗缺血性脑血管病的疗效分析严志聪(中山大学附属第一医院神经内科510000)【摘要】目的探讨分析尼莫地平治疗缺血性脑血管病的临床疗效。方法选取我院2012年8月-2013年9月收治的98例缺血性脑血管病患者为研究对象,将其随机分成A组与B组，A组45例患者给予常规治疗，B组53例患者在常规治疗基础上给予尼莫地平治疗，观察两组临床治疗效果。结果A组患者临床治疗总有效率为71.1%,B组患者总有效率为90.6%,B组患者临床效果明显优于A组，差异A有统计学意义(p<0.05);两组患者均未发生较为严重的不良反应。结论尼莫地

2、平治疗缺血性脑血管病的临床疗效较显著，能有效促进患者颅内淤血的吸收以及神经系统的恢复，值得临床应用推广。【关键词】尼莫地平缺血性脑血管病【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)02-0258-02缺血性脑血管疾病在临床上是较为常见的疾病，多发于50岁以上的中老年人群，对人类的身体健康以及生存质量产生较严重的影响［1】。经大量研究表明，缺血性脑血管疾病中约有70%以上的引发原因为颅外动脉病变［2］,而尼莫地平是治疗缺血性脑血管病临床效果较好的药物。木研究选取我院2012年8月-2013年9月收治的

3、98例缺血性脑血管病患者为研究对象，探讨分析尼莫地平治疗缺血性脑血管病的临床疗效，报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2012年8月-2013年9月收治的98例缺血性脑血管病患者为研究对象，所有患者均经临床诊断以及颅脑CT等检查确诊，均符合缺血性脑血管疾病的相关诊断标准［3］。排除出现甲状腺功能低下、结缔组织疾病、严重肿瘤、风湿性心脏病以及肝肾功能异常等患者。将其随机分成A组与B组，A组患者45例，其中男25例，女20例，年龄45-75岁，平均(53.8±2.5)岁；B组患者53例，其中男35例，女18例,年龄4

4、7-76岁，平均(54.0±2.8)岁。两组患者在年龄、性别等临床基本资料方面比较，差异无统计学意义(p>0.05),具有可比性。1.2方法A组患者给予常规治疗，给予患者常规吸氧操作，叮嘱患者注意休息，针对患者具体情况给予扩张血管、活血化瘀以及降血压等对症处理以及营养支持疗法，给予其β-受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸酯剂以及低分子右旋糖酐静脉滴注治疗，B组患者在常规治疗基础上给予lO.OmL的尼莫地平注射液(湖南五洲通药业有限责任公司，国药准字H20058343)静脉滴注治疗，1次/d,持续滴注7d后改为

5、口服尼莫地平片治疗，30mg/次，1次/d。两组患者均治疗4周为1个疗程。1.3疗效评定标准痊愈：患者临床症状及体征完全消失，语言功能以及肢体运动功能均恢复正常；(2)显效：患者临床症状明显好转；有效：患者语言能力有所恢复，部分生活得以自理；无效：患者临床症状以及临床指征改善不明显或者无改善，生活不能自理［4】。1.4统计学方法釆用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计量资料采用t检验，组间比较采用X2检验，P<0.05为差异有显著性，具有统计学意义。2结果2.1两组患者临床疗效比较A组患者临床治疗总有效率为71.1%，B组患者总有

6、效率为90.6%，B组患者临床效果明显优于A组，差异具有统计学意义(p<0.05),具体见表1。表1两组患者临床效果比较(例，％)注:与A组相比，X2=6.14,*p<0.05o2.2两组患者不良反应情况比较A组患者未发生明显的不良反应，B组患者偶见轻微的面红、头晕、口唇麻木、皮肤瘙痒以及皮疹等症状，无需停药，后自然消退。3讨论随着社会的进步以及人们生活方式的改变，缺血性脑血管疾病的发病率呈逐渐上升的趋势，i死亡率较高，而幸存下来的患者人部分会出现不同程度的老婆的劳动能力丧失的症状，甚至奋半数以上的脑血管意外幸存患者生活不

7、能够完全自理，严重影响着患者的生存质量。动脉粥样硬化是引起缺血性脑血管疾病的主要原因，其中最为常见的就是一侧或双侧颈动脉狭窄以及椎基底动脉狭窄症状。尼莫地平属于一种Ca2+通道阻滞剂，其能通过对Ca2+进入细胞内的过程产生有效的阻止作用以抑制平滑肌的收缩，对扩张离体或者体内的脑动脉均具奋扩张作用，对正常的或者缺血的脑动脉亦具冇扩张作用，进而改善脑组织的缺血症状；其能够有效降低红细胞的脆性，改善血液的黏质度，对血小板的凝聚产生抑制作用，进而抗血栓的形成。经动物学研宄［5］表明，尼莫地平对脑动脉产生的作用和对全身其他部位动脉产生的作用相比

8、要强许多，且其具冇较高的嗜脂性特点，极容易透过血脑屏障。在应用尼莫地平对出现蛛网膜下隙出血症状的患者进行治疗吋，其能和中枢神经特异受体相结合，对蛛网膜下隙出血而引起的脑血管痉挛症状造成的脑组织缺血性损害具有较好的预防以及