尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的疗效分析

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1、尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的疗效分析霍光增(河南省邓州市中心医院474150)【摘要】目的观察尼莫地平对脑岀血之后缺血性脑损伤患者实施治疗的临床治疗效果。方法选取2012年3月至2015年3月在我院接受治疗的脑出血患者72例作为此次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组患者36例。36例对照组患者使用尼莫地平实施治疗,36例对照组患者则使用常规的治疗方法进行治疗。结果观察组使用尼莫地平进行治疗之后,治疗的有效率达到了94.4%,对照组患者使用常规方法治疗临床治疗的总有效率仅仅为XX,观察组优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论使用尼莫地平对脑

2、出血之后缺血性脑损伤患者实施治疗临床治疗效果显著,可以在临床中推广使用。【关键词】尼莫地平脑出血缺血性脑损伤临床疗效【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753(2016)5-0076-01脑出血又被称为脑溢血,是一种常见病,也是引起人类死亡的主要疾病之一。在中老年群体中发病率很高,并且男性发病率要高于女性[1]。脑出血的发病症状主要表现为偏瘫、语言含糊不清出现意识障碍、头痛头晕等[2]。此次研究选取2012年3月至2015年3月在我院接受治疗的脑出血患者72例作为对象,分析尼莫地平对脑出血之后缺血性脑损伤患者实施治疗的临床治疗效果,现报告如下

3、。1.资料与方法选取2012年3月至2015年3月在我院接受治疗的脑岀血患者72例作为此次研究对象,将其随机分为观察组与对照组,每组患者36例。所选取的患者全部通过CT或者MRI确诊。观察组36例患者中,男性患者25例,女性患者11例,患者年龄各不相同,其中年龄最大的患者80岁,年龄最小的患者41岁,平均年龄53.2±2.6岁,其中伴有高血压疾病的患者有22例,伴有糖尿病的患者有5例,伴有冠心病的患者有9例。对照组36例患者中,男性患者24例,女性患者12例,患者年龄各不相同,其中年龄最大的患者81岁,年龄最小的患者38岁,平均年龄53.9&plu

4、smn;2.8岁,艽中伴有高血压疾病的患者有21例,伴有糖尿病的患者有6例,伴有冠心病的患者有9例。观察组与对照组患者在性别、年龄以及病情等一般资料上差异没有统计学意义,P>0.05,具有可比性。1.2方法观察组与对照组病人全部依据脑出血后的缺血性损失实施常规治疗,观察组患者在发病3小吋至72小时内给予尼莫地平40毫克,每天2次,U服或者鼻饲连续使用15天,如果患者的年龄在65岁以下,则使用尼莫地平的量需要减半。分析观察组与对照组患者神志以及肌体、智力等改变情况;治疗之前以及治疗之后都需要对患者的血、血糖以及血脂、尿等指标进行检査;患者用药结束之后复查头颅CT,

5、对患者的缺血面积以及大层面水肿面积实施复查处理,分析用药过程中可能存在的不良反应。1.3治疗效果判断治疗15天之后对患者神经功能的缺损实施评分。基本愈合:患者神经功能的缺损评分数能够降低90%以上;显著进步:患者神经功能的缺损评分数能够降低46%至89%;进步:患者神经功能的缺损评分数能够降低至18%至45%;没奋变化:患者神经功能的缺损评分数降低幅度小于18%以上;恶化:患者神经功能的缺损评分数增加18%以上。1.4统计学分析采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析,计量资料用(x±s)表示,组间差异、组内差异采用t检验,计数资料比较采用&c

6、hi;2检验,P<0.05吋为差异有统计学意义。1.结果2.1观察组与对照组治疗之前以及治疗之后神经功能缺损评分对比分析观察组与对照组患者治疗之前以及治疗之后神经功能的缺损评分对比,观察组治疗之前为26.17±1.12,治疗之后为13.64±1.06,对照组治疗之前为25.79±1.26,治疗之后为17.25±1.02。治疗之后观察组神经缺损评分优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。2.2观察组与对照组临床治疗效果对比分析36例观察组患者临床治疗基本愈合的患者冇13例,治疗显效的患者有14例,治疗冇效

7、的患者冇7例,治疗无效的患者为2例,临床治疗总有效率为94.4%。36例对照组患者临床治疗基本愈合的患者有5例,治疗显效的患者有10例,治疗有效的患者有4例,治疗无效的患者为17例,临床治疗总冇效率为47.2%。临床治疗总冇效率观察组优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。1.讨论我国近几年的临床研究己经充分表明,脑出血之后存在几个较为广泛的局部脑出血流量RCBF降低情况,而不仅仅是血肿周边,或者远隔区与对侧大脑半球,同吋维持很长的一段吋间[3】。实际上缺血性脑血管病的发病和患者血液处在高粘度的状态有直接的关系,而对黏度有直接影响的因素即为红细胞、血小板以及

8、红白细胞等[4】。旱期使

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