高危型hpv基因检测联合tct检测在宫颈癌前筛查的应用

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1、高危型HPV基因检测联合TCT检测在宫颈癌前筛查的应用杨汉才罗定市人民医院检验科，广东罗定527200[摘要]目的探讨高危型HPV基因检测联合TCT检测在宫颈癌前筛查中的临床应用价值。方法选择该院2013年6月—2014年6月期间收治的经病理检查确诊为宫颈癌前病变的患者共85例作为研究对象，并选择同期健康受检者80例作为对照组。采用高危型HPV基因检测联合TCT检测对两组受检者进行检查分析，观察期诊断灵敏度和特异度，并与单用TCT检测结果作对比。结果采用高危型HPV基因检测联合TCT检测的灵敏度为97.65%（83/85），特异度为98.75%（79/80），而单独采用TCT检测

2、的灵敏度和特异度则分别为85.88%（73/85）、87.50%（70/80），可见采用高危型HPV基因检测联合检查的效果更优于单独TCT检测。结论高危型HPV基因检测联合TCT检测应用于宫颈癌前筛查中，具有较高的诊断灵敏度和特异度，值得在临床上推广使用。.jyqkanpapillomavirus,HPV）是一种小分子的dsDNA病毒，外形呈20面体对称型，无包膜，具有严格的宿主范围和组织特异性，主要感染人的皮肤或粘膜上皮细胞，常引起人类良性的肿瘤和疣，如生长在生殖器官附近皮肤和粘膜上的人类寻常疣、尖锐湿疣以及生长在粘膜上的乳头状瘤等，是宫颈癌前病变、宫颈上皮内瘤变和宫颈癌的主要

3、病因[6]。由于宫颈癌前病变患者一般不表现明显症状，或仅有一般宫颈炎的症状，临床表现并无特异性，因而单凭其症状及体征是无法准确诊断的，主要还是需要根据组织学检查而确诊。周瑛等[7]研究表示，HPV-DNA联合TCT检测可有效提高宫颈癌前病变的诊断符合率，是一种高效、便捷的宫颈癌前病变的筛查方法；管爱芳等[8]研究也发现，采用高危型HPV联合TCT检测的诊断效果要显著优于单独使用TCT检测。从该研究结果上看，采用高危型HPV基因检测联合TCT检测的灵敏度高达97.65%，特异度高达98.75%，均显著优于单独采用TCT检测的85.88%、87.50%，可见联合检测的效果更优于单独检

4、测。目前TCT检测方法是一项有代表性的细胞学新技术，对于宫颈癌前病变的具有一定的诊断意义。又有研究表明[9]，利用宫颈癌与人乳头状瘤病毒的相关性，使得高危型HPV基因检测检测逐渐成为了诊断宫颈癌的一种辅助筛查手段。该研究结果也进一步证实，高危型HPV基因检测联合TCT检测应用于宫颈癌前筛查中，具有较高的诊断灵敏度和特异度，值得在临床上推广使用。.jyqkaandprecancerouslesionsanpapillomavirus(HPV)genotypesdetectedicroarmymethod[J].Cancer,2003,97(7):1672-1680.[5]Castl

5、ePE,SchifmanM,HerreroR，etal.AprospectivestudyofagetrendsincervicalhumanpapillomavirusacquisitionandpersistenceinGuanacaste[J].JlnfecDis,2005,191(11):1808.[6]钟小烨,刘冬霞,崔艳萍,等.120例宫颈癌前病变及官颈癌人乳头瘤病毒(HPv)感染类型分析[J].中国医药指南,2011,9(6):39-40.[7]周瑛,夏奇彩,安春芳,等.HPV-DNA和TCT检测在宫颈癌前病变筛查中的临床价值[J].江苏医药,2010,36(11)

6、:1292-1298.[8]管爱芳.TCT联合HPV检测在宫颈癌筛查中的临床应用[J].中国社区医师,2012,9(14):257-261.[9]周世平.人乳头瘤病毒、衣原体、细菌、滴虫感染与官颈癌前病变及宫颈癌的相关性分析[J].现代诊断与治疗,2012,23(6):742-743.（收稿日期：2014-06-14）基金资助项目或攻关课题论文若系部、省级以上基金资助项目或攻关课题（应附证书或文件复印件，并按期编号保存），或者曾在重要国际学术会议上报告，可在题名页标注脚注（左下角）。曾在国内学术会议上报告的论文一般不必注明。