浅析前列地尔对早期糖尿病治疗糖尿病肾病的治疗效果

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1、例。临床研究吋随机将患者分为实验组与对照组(各29例),两组患者的一般资料差异无统计学意义(P>;0.05)o1.2治疗方法两组患者入院后根据病情选择胰岛素或者U服降糖药物进行控制血糖治疗(血糖标准值,餐后血糖值mmol/L,空腹血糖值<7.Ommol/L)。对照组:本组病例均采取常规治疗方法,给予冇效的控制血压、血糖及生活护理干预,同吋给予小剂量的阿司匹林(陕西汉王药业有限公司,国药准字H20045648)来调节血脂;实验组:本组病例在常规治疗基础上给予IOg前列地尔(力邦喜通,西安力邦制药有限公司,国药准字H201031

2、01)+100ml生理盐水行静脉滴注,I次/d,临床治疗过程连续30d。治疗前、后护理人员监测患者的血脂、空腹血糖、血肌酐、血β2-MG、尿微量白蛋白、尿β2-MG值变化情况1.3统计学处理本文实验研究数据均采用SPSS13.0统计软件进行统计分析,其中x&PlUSmn;S表示计数资料,采取χ2检验构成比对比数据,对比数据之间差异具有显著性采用P<0.05表示。2结果2.1两组患者疗效情况两组患者经临床治疗后,在血肌酐、血β2-MG、尿β2-MG、尿微量白蛋白检测变化方面,实验组均

3、明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05),详见表1。2.2不良反应情况本文两组病例中均为出现过敏反应及毒副作用,只奋3例患者在静脉滴注初期出现静脉微痛现象,给予放慢静脉滴注速度之后症状消失。3讨论糖尿病肾病(DN)的病因学极为复杂,相关学者认为可能与代谢因素、遗传因素或者细胞因子等等都与DN发病存在一定关系,而引起肾病的因素还冇肾小球微循环障碍、肾脏血流动力学异常存在一定关系。对于DN的早期病理改变,其主要因高灌注、高过滤而引起肾小球毛细血管基底膜增厚和肾小球肥大。由于dn早期(I期、n期)无明显的临床症状,而在m期则会出

4、现微量的白蛋白尿变化,这也成为临床诊断疾病发展进程的关键。对于早期的糖尿病肾病的临床治疗,0前临床上广泛应用的药物种类较多,本文临床研究吋主要采用前列地尔,其主要是外源性前列腺素El(PGE1),属于是一种高效的生物活性物质,具有很强的扩充血管作用,可有效抑制血小板聚集以及生成血栓素A2[l];通过抑制、降低血液高凝状态,从而改善患者的肾脏微循环,从而预防形成动脉粥样化脂质斑并显著降低神经损害[2];除此之外,其能够明显改善DN患者的肾脏功能。降低尿白蛋白等功效。通过长期临床研究实践[3】,PGE1可有效抑制患者的肾脏的免疫反应,并抑

5、制细胞因子的生成与活性,减轻患者肾脏的炎性反应,从而起到改善、保护患者的肾脏。本文临床研究中,实验组患者在常规治疗基础上给予静脉滴注IOg前列地尔+100ml生理盐水,连续接受治疗30d,经临床疗效评估显示:在血肌酐、血β2-MG、尿β2-MG、尿微量白蛋白改善方面,实验组均明显优于对照组,对比差异具冇统计学意义(P<0.05)。在治疗过程中未出现出现过敏反应及毒副作用,临床应用疗效显著,安全性较高。综上所述,对于早期糖尿病肾病患者,给予静脉滴注前列地尔可冇效改善患者的尿微量白蛋白,这样可以起到延缓糖尿病肾病

6、的发展进程,经临床实践证实:在临床应用过程中无明显毒副作用,安全性较高,因此具有较高的临床推广应用价值。参考文献:[1】刘飞,辛月颖,洛伟光,旷劲松.前列地尔对早期糖尿病肾病的疗效观察[」].中华医学会第十次全国内分泌学学术会议论文汇编[C],2011年,446.[2】南映瑜.前列地尔脂微球载体制剂治疗糖尿病肾病的临床观察[」].重庆医科大学学报,2008,33(1):127-128.[3】江文益.前列腺素E1脂微球制剂治疗早期糖尿病肾病蛋白尿疗效观察[」].海南医学,2006,17(12):10-11.

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