浅谈外科急腹症的临床观察与护理

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1、浅谈外科急腹症的临床观察与护理杨文涛(黑龙江省克山农场医院；黑龙江齐齐哈尔161621摘要：目的：研究外科急腹症的临床观察与护理。方法：选取2013年7月〜2015年7月间在我院接受治疗的外科急腹症患者128例，将其随机分为两组，观察组64例患者对其进行针对性护理干预，对照组64例患者对其进行常规基础护理，将两组护理效果进行比较。结果:观察组64例患者，治疗有效率为96.87%;对照组64例患者，治疗有效率为81.25%。结论：对于外科急腹症患者进行针对性护理，有着较好的护理效果，患者治愈率较高，

2、有效的提高患者对护理的满意度，有效的降低了患者出现并发症及合并症的概率，可以显著改善患者的生活质量。关键词:外科急腹症；急腹症；临床观察；护理在临床中外科急腹症是一种较为常见的多发疾病，外科急腹症起病较急，病情发展较快，如果外科急腹症患者未能得到及时的救治，患者容易出现生命危险【1】。此次研究选取2013年7月〜2015年7月间在我院接受治疗的外科急腹症患者128例，将其随机分为两组，观察组64例患者对其进行针对性护理干预，对照组64例患者对其进行常规基础护理，将两组护理效果进行比较，现报告如下。

3、1资料与方法1.1一般资料此次研究选取2013年7月〜2015年7月间在我院接受治疗的外科急腹症患者128例，将其随机分为观察组和对照组。观察组64例患者中，男性患者36例，女性患者28例，年龄17〜76岁，平均年龄(44.19±3.72)岁，64例患者中，19例患者为急性肠梗阻，17例患者为急性阑尾炎，13例患者为急性胰腺炎，8例患者为溃疡性穿孔，7例患者为急性肭总管炎及肭囊炎；观察组64例患者中，男性患者33例，女性患者31例，年龄16〜78岁，平均年龄(46.38±

4、;4.13)岁，64例患者中，20例患者为急性肠梗阻，14例患者为急性阑尾炎，14例患者为急性胰腺炎，11例患者为溃疡性穿孔，5例患者为急性胆总管炎及胆囊炎。将两组患者年龄、性别、病情等情况进行比较，其差异无统计学意义(P〉0.05)，具有可比性。1.2方法对照组64例患者采用常规基础护理的方法进行护理，对患者进行预防感染、常规病情观察、补液等基础护理；观察组患者在此对照组患者护理基础上进行针对性优质护理干预，方法如下。1.2.1对患者病情变化进行观察患者入院后通过患者脸色、行动姿态、语音等情况进

5、行观察，从而了解患者大致的病情轻重程度，如果患者病情较为严重，应告知医生对其及吋进行救治。当患者确诊后，应对其生命体征变化进行观察，判断患者是否出现脱水等体液紊乱及休克的情况。注意观察患者腹痛的部位、性质、程度、范围，是否具有牵涉性痛等变化。观察患者是否出现及加重的腹膜刺激征，同吋注意其是否出现腹胀、排尿排便改变、发热、黄疽、腹胀、呕吐以及心血管、呼吸等艿他系统的相关数据。对患者常规数据如血、尿、肝肾功能、大便常规、二諷化碳结合力、血电解质等进行观察，Ml吋对患者的X线、B超、腹腔穿刺、直肠指检等

6、所冇提示的冇关数据主要观察【2】。1.2.2心理护理患者病发急腹症后，出现恐惧、担心等心理，承受巨大的痛苦，容易产生烦躁、焦虑等负面情绪。护理人员应与患者进行交流，帮助患者了解急腹症的相关知识，使患者了解手术的必要性、注意事项、手术过程、手术后可能会出现的不适，帮助患者树立起治愈的信心，护理人员也要与患者家属多进行沟通，了解患者日常的生活惯，与患者及患者家属建立良好的护患关系，从而使患者保持乐观的情绪，积极的配合治疗【3】。1.2.3胃疡补液及减压护理对患者进行胃肠减压，从而使患者消化道内积液、积

7、气减少，缓解消化道梗阻症，从而防止急腹症患者消化液在消化道穿孔时发生渗漏。护理人员要吋刻注意患者体液去失的情况，为患者及时补充所需能量及体液，从而避免患者出现休克，对其制定科学完善的补液计划，从而保证其酸碱平衡。1.2.4术后护理干预当患者麻醉苏醒后，加强其生命体征各项指标的观察，帮助患者处于半卧位，从而使盆腔内的渗液更容易聚集。对于半卧位的患者，护理人员应对其加强褥疮及静脉栓塞的防护工作，帮助患者移动受压部位，协助患者做双腿活动，为患者进行按摩。1.2.5饮食护理根据患者病情为其制定饮食计划，患

8、者可进食水果汁、米汤、鱼汤等流质食物，如果患者没奋出现不适，可进食稀饭、水果等半流质食物，如果患者保持良好的状态，则可食用普通食物。1.3统计学方法使用SPSS14.0软件对数据进行处理，计量资料采用均数&plUSmn;标准差(±S),表示，两组比较使用t进行检验，计数资料使用χ?进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果观察组64例患者中，62例患者痊愈(96.87%),2例患者死亡(3.13%),治疗有效率为96.87%;对照组64例患者中，52