探讨外科急腹症的临床观察及护理

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1、探讨外科急腹症的临床观察及护理(黑龙江省七台河市人民医院；黑龙江七台河154600)【摘要】目的:探讨对外科急腹症患者实施临床观察及护理的方式及效果。方法：选择我院收治的外科急腹症患者70例作为观察对象，收治时间为2013年10月至2014年10月，针对70例外科急腹症患者实施临床观察及护理，主要括对患者生命体征指标的观察、腹痛性质的观察、临床症状的观察、针对患者出现的临床症状为患者实施有效护理，观察护理后患者的感染率、住院时间及护理满意度。结果：70例患者中无一例患者出现感染现象，患者的住院时间为(9.32±1.14)d,满意度为9

2、5.71%。结论:针对外科急腹症患者实施有效的临床观察及护理对患者的意义重大，能有效避免伤U感染现象，缩短患者的住院时间、提高患者的满意度。关键词：外科急腹症；临床观察；临床护理；效果外科急腹症具有发病急、变化快的特点，因此，在临床中，对外科急腹症进行及时有效地治疗很重要，而在治疗的过程中，对于外科急腹症患者采取正确的观察和护理方法乂尤为重要，护理人员与医生应该对患者的病情进行密切的观察，并作出相对应的、恰当的护理［1］。木研究主要是针对外科急腹症的临床观察以及护理进行探讨，只体的内容如下：1资料和方法1.1一般资料2013年10月至2014年10

3、月，从我院的急诊科转到普通外科住院的外科急腹症患者70例，年龄19岁至75岁，平均年龄为(39.45±5.15)岁，参与研究的70例患者中急性肠梗阻的患者有20例，急性胰腺炎的患者有10例，急性阑尾炎的患者有25例，急性胆囊炎胆结石的患者有5例，急性肾结石的患者有5例，胆巨大囊肿的患者有3例，急性肠套叠的患者有2例。其中男性患者有42例，女性患者有28例。其中进行手术治疗的患者有30例，进行非手术治疗的患者有40例。1.2方法对外科急腹症的患者进行临床观察的方法主要冇以下几种方法：(1)首先对患者进行生命体征的观察，观察的内容有脉搏、

4、血压、呼吸、体温，当患者的脉搏出现细且弱的脉象，血压低吋以及出冷汗、烦躁不安、口唇发绀吋，患者可能会出现休克；当患者的体温出现过高的情况，可能是腹部出现了严重的感染；而当患者出现了呼吸急促或者是腹式呼吸减弱的情况，可能是患者的腹部病变出现恶化的情况的表现。(2)对患者进行腹痛性质的观察，首先了解患者出现腹痛的部位以及腹痛的范围，观察是否奋放射痛或者是牵涉痛的情况，还奋注意观察患者是否出现了腹痛前移的情况。一般患者出现腹痛的部位就是患者的病变部位，根据疼痛的性质不同而分析出患者的病变的原因，例如，阵发性的疼痛，一般都是由患者的空腔脏器出现梗阻结石而引

5、起，持续性的疼痛，一般都是由内脏炎症出现出血的情况而引起的，若是持续性疼痛但其呈现阵发性的加剧，那么就是在梗阻、结石的基础之上出现并发炎症。(3)在临床观察吋，还应该对患者的临床症状进行观察，是否奋呕吐、恶心的症状，并且在观察的时候要细心留意呕吐物的颜色、量、性质等相关情况。如果患者的呕吐、恶心情况很明显，可能是患者患冇急性肠炎或者是高位肠梗阻的疾病；如果患者出现呕血的情况，可能是患者患有胃、十二直肠穿孔的疾病;如果患者出现血便的情况，可能是患者患奋出血性肠炎、胃和十二直肠溃疡穿孔的疾病。对外科急腹症患者进行合理的、科学的护理主要有以下几点：(1)

6、患者没有出现休克的情况吋，帮助患者采取合适、舒服的半卧位，这样可以帮助患者将腹内的积液聚在患者的盆腔位置，奋利于进行引流或者是局限吸收的操作，也可是下腹的腹肌保持松弛的状态，防止膈肌受到压迫，让患者的呼吸得到改善。(2)对于胃穿孔、消化道梗阻以及腹胀明显的患者，医护人员应该尽早放置胃管，帮助胃肠减压以及利于胃肠道的膨胀情况获得减轻，从而改善患者的胃肠壁血气运行，减少患者胃肠中的内容物漏出，这样奋利于促进患者尽快恢复胃肠的蠕动功能，减轻炎症。(1)临床治疗中，一些外科急腹症的患者常常会伴有体液的缺失，一些体液缺失严重的患者可能会因此而出现休克的情况。

7、因此在临床护理当中，应该对患者进行一些正确的补液方法，保证患者体内的酸碱平衡以及水电解质的平衡，同时遵照医嘱，使用一定量的抗生素，帮助患者预防、控制感染的情况。(2)除了对患者进行体位、减压、补液的护理，还疲该对患者进行一些必要的疼痛护理，帮助患者减轻腹痛的症状，给患者提供舒适、安静、清洁的环境，及吋观察患者疼痛的程度及吋间，对其相应的伴发症状进行处理，对诱发因素进行分析，出现严重的情况时应及时通知医生，作出及时有效的处理，但是在没有确诊吋，严禁对患者使用强镇痛的药物。(3)除了以上几点护理，对患者还应该进行一些心理方面的护理，护理人员要帮助患者疏

8、导心理情绪，同时对患者给予一些宽慰、同情、鼓励的态度以表支持，与患者建立良好的关系，让患者信任医护人员，减轻治疗吋的心理压