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1、男性性功能障碍导致不育的助孕治疗分析张磊1蔡剑1李广森1俞旭君2（通讯作者）（1成都中医药大学附属医院男科四川成都610000）（2成都中医药大学第二临床医学院四川成都610000）【摘要】目的：评价男性性功能障碍导致不育的助孕治疗效果，总结治疗经验。方法：2014年1月〜2015年1只，木院以助孕技术治疗10对不孕不育夫妇，采用宫腔内人工授精（intrautierineinsemination,IUI）治疗5例，采用体外受精-胚胎移植（invitrofertilizationembryotransfer,I
2、VF-ET）4例、采用卵泡浆内单精子注射治疗1例。结果：10对夫妇进行过27个周期的辅助生殖治疗，6例临床妊娠，5例成功妊娠，娩出正常胎儿。结论：男性性功能障碍导致不育的助孕治疗成功率有一定的保障，是有生育需求者的可行途经。【关键词】不育症；男性性功能障碍；助孕治疗【中图分类号】R698【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)25-0115-02[Abstract]ObjectiveToevaluatethemalesexualdysfunctioncauseinfertilityassis
3、tedreproductiontreatmenteffect,summarytreatmentexperience.MethodsFromJanuary2014toJanuary2015,wetreatedwithassistedreproductivetechnology10forinfertilecouples,andtheintrauterineartificialinsemination(intrautierineinsemination,IUI)treatmentin5cases,usinginvi
4、trofertilizationandembryotransplantation(invitrofertilizationembryotransfer,IVF-ET)4cases,follicularintracytoplasmicsperminjectiontreatmentin1case.Results10couplesmade27cyclesofassistedreproductiontreatment,6casesofclinicalpregnancy,5casesofsuccessfulpregna
5、ncy,childbirthnormalfetus.ConclusionThemalesexualdysfunctioncauseinfertilityassistedreproductiontreatmentsuccesshascertainsecurity,passingwithfertilitydemandersisfeasible.【Keywords】lnfertility;Malesexualdysfunction;Assistedreproductiontreatment我国不孕不孕症发病率高达8
6、%〜17%,且仍呈上升趋势，其中约有1/3与男性有关。男性不育病因较复杂，约50%患者可能涉及基因遗传，其余多因性功能障碍有关［1］。男性性功能障碍主要包括勃起功能障碍、早泄、阴茎异常勃起、性腺功能减退症等，这些疾病都可能导致不育，部分患者可能短吋间内无法奋效的治疗这些疾病，其中不乏年龄较大者。辅助生殖技术是奋望解决以上问题的可行策略。2014年1月〜2015年1月，本院以该技术治疗10对不孕不育夫妇，现报道如下。1.资料及方法1.1一般资料本组10例患者，其中逆行射精7例、勃起功能障碍2例、不射精1例，合并
7、重度少精或畸精证2例,存在女方原因7例。其中采用IUI治疗5例，采用IVF-ET4例、采用卵泡浆内单精子注射治疗1例。1.2方法IUI治疗：采用自然周期或促排卵周期治疗，经常规妇科检查，测试LH峰值出现时间，达标后，注射人绒毛促性腺激素(HCG)5000〜10000IU,第2〜36h再进行IUI,36〜48h后，B超声观察是否排卵，常规进行黄体支持，排卵后4〜5周，见孕囊则表示为临床妊娠。ICU取精：主要针对逆行射精者，在取精前晚10点，口服小苏打片3g,多饮水，lh后每隔30min，以pH纸条测试尿液酸碱度
8、，必要吋追加小苏打，至尿液达到碱性标准无法对精子造成杀伤为主，排净小便，手淫取精，若有高潮快感但无精液射出，立即排小便，以一次性无毒无菌取精杯取精，患者均手淫取精成功。IVF(ICSI)治疗：采用将调节方案超排卵，达到调节标准后，据患者年龄、体重、卵巢反应使用促性腺激素(RnCH),根据卵泡发育情况，调整用量，直至一个优势卵泡直径超过18mm,注射5000〜1000IUHCG,促排卵，24h后准备,
