雷火灸长强穴治疗功能性肛门直肠痛疗效观察

《雷火灸长强穴治疗功能性肛门直肠痛疗效观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、雷火灸长强穴治疗功能性肛门直肠痛疗效观彭小芳广丙中医药大学第一附属医院广丙南宁530023【摘要】目的：观察雷火灸长强穴治疗功能性肛门直肠痛的疗效。方法：诊断功能性肛门直肠痛病人42例，随机分为治疗组和对照组各21例，治疗组采用雷火灸长强穴治疗;对照组采用温水坐浴法。结果：治疗组疗效优于对照组，两组疗效相比有统计学意义（P<0.01）o结论：雷火灸长强穴治疗功能性肛门直肠痛，是一种具有使用方便、操作简单、无需经人体代谢、不会造成针刺疼痛不适感、患者易于接受等优点，疗效显著的自然疗法，值得临床推广。【关键词】雷火灸；长强穴；肛门直肠痛【中图分类号】R266【文献

2、标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-07-179-01功能性肛门直肠痛（Functionalanorectalpain,FARP））是发生在肛门和（或）直肠的非器质性的特发性疼痛。罗马Ill中把功能性肛门直肠痛［1］分为慢性肛门痛和痉挛性肛门痛。木院采用雷火灸刺激长强穴治疗功能性肛门直肠痛，取得良好的临床疗效，结果报道如下。1一般资料纳入病例为木院肛肠科2013年7月至2014年8月的肛门直肠痛患者，共42例，其中男性10例，女性32例；年龄28-74岁；病程6月-16年。随机分为治疗组、对照组各21例。治疗组采用雷火灸长强穴治疗，对照组采用来浴法

3、。2治疗方法2.1对照组40°C热水坐浴，对感觉迟钝的老人要避免烫伤。每天早晚各1次，每次15〜20min，2周为1疗程，共2个疗程。2.2治疗组采用赵氏雷火灸（厂家：重庆赵氏雷火灸传统医药研究所，规格：25g3支）治疗。患者取俯卧位于治疗床上。将雷火灸固定于钟坐式支架上，火头对准长强穴，距离皮肤2〜3cm,调整灸盒使患者自觉温度温和舒适为度，要求长强穴及其附近皮肤皮肤发红，深部组织发热，每次灸30min（每5min弹灰1次，并调整距离），注意避免烫伤，每天2次，连续灸疗2周，共2个疗程。3观察指标与统计学方法3.1观察指标疼痛评定参考2004年国家卫生部颁布的《中

4、药新药临床研宄指导原则》，根据VAS症状记分评定疗效，记分方法：(治疗前总分一疗后总分)/治疗前总分×100%。显效：治疗后，VAS记分减少55%及以上；有效：治疗后，VAS记分减少20%—55%;无效：治疗后，VAS记分20%及以下。3.2统计学方法采用SPSS19.0统计软件进行统计学分析。治疗前后计量配对资料均数的显著性检验用t检验，分类计数资料用χ2检验。4治疗结果4.1两组患者治疗前后VAS评分情况比较，差异均有统计学意义(P<0.01),见表1。表1两组治疗前后疼痛VAS评分情况比较(±s)5讨论FARP患者最常见

5、的疼痛特点是坠胀疼痛，这可能就是国外文献中常描述的模糊的钝痛或直肠部压榨样不适。现代医学认为是肛门直肠痛一般无器质性病变，病因尚不明确，是临床多见的疑难症状之一。有的患者还患有长期的慢性病，或由于长期的工作、学习过度紧张所致。不难发现因患者描述的症状与客观不符，常被医者认为无病，患者常焦虑不安，怀疑医生的检查结果而到处求医。给患者身心带来极大的痛苦，严重影响生活质量。据冇关报道40°C左右温水坐浴可以冇效降低肛管静总压，可缓解疼痛。但是温水坐浴效果非常有限，我院采取雷火灸长强穴治疗功能性肛门直肠痛取得很好的疗效。《医学人门》载：“药之不及，针之不到，必须灸之”。雷火

6、灸就是针对疼痛病机，集针、灸、药外治法于一体的疗法。是在古老的中医疗法基础上发展的一种外治方法，其所研用的艾条成分以艾绒为主，加入沉香、木香、乳香、茵陈、羌活、干姜、穿山甲、麝香等多种药物配制而成，艾条粗大，燃烧吋具冇独特的火热力与红外线辐射作用，最强温度可达到240°C左右；由于艽药力峻猛、渗透力强，灸疗面广，各种不冋配制的药物分子因其未被破坏，被迅速吸附在人体表层，强大的火热力及红外线辐射力，在用灸区域的面、位、穴形成高浓药区，在热力的作用下，渗透组织深部而达到补中益气、升阳举陷、祛风散寒、温通经络、活血止痛等疗效，兼具温通和温补的双重功效［2】。从而达到止痛的

7、功效。在治疗功能性肛门直肠痛吋，施灸的部位选长强穴。局部解剖显示，长强穴位于尾骨端下，在尾骨端与肛门连线的中点，从皮肤到皮下组织到肛尾韧带，浅层主要有尾神经的后支，深层肛神经和腰、骶神经丛及交感神经，苏中奇神经节也位于此处附近。中医学认为，肛门之疾病皆由气血不调，脉络瘀滞，蕴生湿热而成。长强穴又有“龟尾”、“骨骶”、“橛骨”等名称，长强穴为督脉之穴，是督脉二十八穴之源头，并与足少阳、足少阴经穴交汇。利用雷火灸的热量刺激长强穴，温通督脉以利气血运行止痛［3］，可以非常有效的缓解肛门直肠痛。雷火灸长强穴治疗功能性肛门直肠痛，是一种具有使用方便、操作简单、无需经人体代