温灸盒灸治疗产后宫缩痛疗效观察

温灸盒灸治疗产后宫缩痛疗效观察

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1、温灸盒灸治疗产后宫缩痛疗效观察关键词:灸法;腹部;气海;产后宫缩痛DOI:10.3969/j.issn.1005-5304.2012.11.033中图分类号:R271.946.9文献标识码:A文章编号:1005-5304(2012)11-0075-02产后宫缩痛是指新产后小腹部发生阵发性的疼痛,哺乳时疼痛加重,可伴有大量汗出、食欲不振、睡眠不佳,甚至恶心呕吐、大便干结、乳汁少、恶露色黯有块等症状。2008-2011年,笔者应用温灸盒灸法治疗产后宫缩痛收到较好疗效,不仅止痛快速,而且能够明显提高产妇的生活质量。现总结报道如下。1资料与方法1.1纳入标准①根据世界卫生组织疼痛分级标准,选择疼痛

2、级别为II级(中度疼痛,影响睡眠、饮食,伴有轻中度腹痛、恶露不畅)、III级(重度疼痛,严重影响睡眠、饮食,腹痛剧烈,严重恶露不畅)的产妇;②分娩方式为阴式分娩者;③无出血倾向;④无产科合并症。⑤对治疗方案知情同意。1.2一般资料共选择符合纳入标准的100例产妇,均为本院患者。按就诊顺序随机分成2组。观察组50例,其中,疼痛级别为II级44例,III级6例;平均年龄24.6岁;无任何病史4例,有痛经病史18例,有妇科病史13例,有药物流产史10例,有2次以上流产史5例,有产后尿潴留2例。对照组50例,其中,疼痛级别为II级43例,III级7例;平均年龄25.3岁;无任何病史5例,有痛经病史

3、16例,有妇科病史14例,有药物流产史9例,有2次以上流产史3例,有产后尿潴留1例。经统计学处理,2组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.3治疗方法1.3.1观察组予温灸盒灸法治疗。①材料:温灸纯艾条,20〜25g/支,安国市药王制药有限公司;三孔温灸盒,广州上官氏美容美发有限公司。②治疗部位:产妇取仰卧位,■■■MS露腹部(注意保暖),将温灸盒横向置于产妇腹部气海穴区(以气海为中心横向放置温灸盒所覆盖的区域)。③治疗量及时间:产后6h,将艾条点燃后置于温灸盒上,根据个体温度敏感性,调整到舒适温度,治疗过程中随时调整,每日1次,每次1h,共治疗2次。1.3.2对照

4、组产后6h予生化汤口服。药物组成:当归15g,川苇10g,桃仁10g,炮姜18g,炙甘草6g,10mLo每日1剂,由本院制剂室统一熬成药液,分2次口服,每次125mL,共服用2剂。1.4观察指标与评定标准1.4.1即时镇痛效应即时镇痛效应指当次治疗结束后的即时的镇痛效果,采用视觉模拟标尺法(VAS)评分。划一条长10cm、划分为10等份的直线,一端为0代表无痛,另一端10代表最剧烈的疼痛。治疗前后由患者估计其疼痛等级,标在线上的相应位置,以表示疼痛的程度。VAS疼痛程度计分方法:0计0分;0〜2cm计1分,>2〜4cm计2分,>4〜6cm计3分,>6〜8cm计4分,>8〜10cm计5分。显

5、效:治疗前后评分差值$3分;有效:治疗前后评分差值21分而48h计5分。③疼痛发作次数:每小时发作25次计6分,3〜4次计4分,1〜2次计2分,不发作计0分。④伴随症状:伴有腹痛、恶露不畅、尿潴留等项或以上者计3分,2项计2分,1项计1分,无伴随症状计0分。⑤疼痛程度综合评分:积分$19分为严重疼痛,积分$14分但

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