阿昔洛韦致不良反应42例文献分析

《阿昔洛韦致不良反应42例文献分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、阿昔洛韦致不良反应42例文献分析周玉环(南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院药剂处223800)【中图分类号】R978.7【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)45-0138-02【摘要】目的探讨阿昔洛韦引起不良反应的特点与一般规律。方法对2000年1月至2011年12月国内医药文献报道的42例阿昔洛韦引起不良反应的病例进行总结、分析。结果应用阿昔洛韦引发不良反应的患者多在31-60岁之间，在用药后10min-lh内的发病率较高，临床症状复杂多样，累及多个系统或器官，常引起患者的肾功能降低。结论医生要熟练掌握阿昔洛韦的适应证，严格控制药物的用量、用法，坚持科学

2、、合理用药。【关键词】阿昔洛韦不良反应文献分析阿昔洛韦是一种常见的广谱抗病毒药物，它可与病毒的DNA聚合酶结合并抑制其活性，同时可渗入病毒的DNA片段，抑制DNA合成，从而阻止病毒的繁殖，临床上常将其用于带状疱疹、单纯疱疹以及免疫缺陷患者水痘等疾病的治疗［1］。近年来，阿昔洛韦导致的不良反应越来越多，有的病例甚至出现严重的器官或系统的损伤。木文作者对2000年1月至2011年12月国内医药文献报道的42例阿昔洛韦引起不良反应的病例进行总结、分析。具体内容现整理报道如下：1资料与方法1.1一般资料以阿昔洛韦、不良反应为关键字检索《中国医院知识仓库(CHKD)期刊全文库》，(2

3、000-2011年)。筛除综述性文献后，共查阅42例阿昔洛韦引起不良反应的文献。1.2方法主要采用回顾性的方法进行研究，统计、分析42例中患者的一般资料、用药情况、不良反应的症状以及所累积的器官、系统等。2结果2.1年龄和性别42例患者中，男23例，女19例，年龄在14-78之间，平均年龄为45.2±3.4岁。具体情况如表1戶斤示：表1.阿昔洛韦引起药物不良反应患者的年龄和性别的状况组别小于20岁20-30岁31-40岁41-60岁大于60岁男性05782女性24671合计2913153比例9.52%21.43%30.95%35.71%7.14%2.2用药途径

4、阿昔洛韦引起药物不良反应的用药途径包括静脉注射、外用及U服。具体情况如表2所示：表2.阿昔洛韦引起药物不良反应的用药途径用药途径例数比例外用3例7.14%U服6例14.29%静脉注射33例78.57%2.3原发病状况42例阿昔洛韦引起药物不良反应的患者的原发病包括带状疱疹、单纯性疱疹以及乙肝等。具体情况如表3所示：表3.阿昔洛韦引起药物不良反应的患者的原发病情况原发病例数比例带状疱疹1638.10%申纯性疱疹1842.86%乙肝49.52%其他49.52%2.4累及的器官阿昔洛韦引起药物不良反应所累及的器官或系统主要包括泌尿系统、心血管系统、消化系统、呼吸系统、神经系统以及

5、皮肤等。具体情况如表4所示:表4阿昔洛韦引起药物不良反应所累及器官或系统的情况器官或系统临床表现例数比例泌尿系统肾区绞痛，下肢水肿，尿少2252.38%心血管系统血管炎、低血压、静脉损伤614.29%消化系统腹部绞痛、呕吐、恶心716.67%呼吸系统呼吸闲难、咽喉发痒、打喷嚏24.76%神经系统神经错乱、异常12.38%皮肤发痒、有红斑、荨麻疹49.52%2.5发病时间阿昔洛韦引起药物不良反应的吋间大都在用药后lh之内，也存在初次用药无任何临床表现，再次用药吋引发不良反应的现象。42例患者中，首次用药有18例患者出现不良反应，其余24例患者为再次用药后出现不良反应。本次统计

6、的具体结果如表5所示：表5阿昔洛韦引起药物不良反应的时间分布用药后的吋间例数比例小于10min24.76%10-30min511.90%31-60min1433.33%lh以后1638.10%不详511.90%3讨论从表1可以看出，阿昔洛韦引起不良反应的患者中男女比例相当，无明显的差异，因此可知阿昔洛韦引起不良反应与性别无关。从表1还可以看出：阿昔洛节引起小良反应忠者的年龄大都在31-60岁之间，咱所有患者的66.66%。导致这一现象的原因可能是该年龄阶段的人群易患阿昔洛韦相关的疾病。本次统计资料显示：在所冇用药途径中，最易引起不良反应的方式为静脉注射，所致比例为78.57

7、%。有研究表明这一现象与用药过快、途径直接以及作用迅速关系密切［2］。因此，医务人员在进行静脉注射给药时，一定要注意注射的速度。在所有患者的原发病调査时，患者普遍具有带状疱疹及单纯性疱疹，占80.96%。这是因为在临床上阿昔洛韦常用于带状疱疹及单纯性疱疹等病毒性感染的治疗。另外，本次调查还发现少量患者的原发病中包括乙肝，所以在治疗时应妥善处理。本次调查显示，阿昔洛韦引起不良反应所累及的器官或系统包括泌尿系统、心血管系统、消化系统、呼吸系统、神经系统以及皮肤等，主要导致泌尿系统的损伤，占52.38%。这是因为阿昔洛韦