中医闭合复位在踝部骨折治疗中的应用效果探讨

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1、中医闭合复位在踝部骨折治疗中的应用效果探讨王海军焦作市中医院骨伤科,河南焦作454000[摘要]目的分析中医闭合复位在踝部骨折治疗中的应用效果。方法采用回顾性方法分析,选取该院自2011年11月—2012年11月以来收治58例踝部骨折患者的临床资料,随机将其分为对照组及观察组,两组各29例,对照组给予西医手术复位,观察组给予中医闭合复位,比较两组患者的近期疗效及远期疗效。结果观察组患者的临床优良率86.21%(25/29)明显高于对照组55.17%(16/29),两组数据差异有统计学意义(P<0.05);且两组患者在不良反应差异有统计学意义(

2、P<0.05)。结论中医闭合复位治疗踝部骨折疗效确切,且骨折愈合快,并发症少,提高患者生活质量,值得临床推广应用。[.jyqkm以上,对生活及工作有影响。优良率=优+良。1.4统计方法该调查所有数据均采用软件SPSS20.0进行统计分析,两组患者临床疗效、不良反应均采用%表示,用χ2检验。2结果2.1两组患者的临床疗效情况观察组患者的临床优良率86.21%(25/29)明显高于对照组55.17%(16/29),两组数据差异有统计学意义(P<0.05),见表1。2.2两组患者的不良反应情况两组患者均随访1~3年,在随访期间,观察组无一例患

3、者出现不良反应,对照组患者有2例出现不良反应,1例切口感染,1例创伤性关节炎。两组患者在不良反应上差异有统计学意义(P<0.05)。3讨论踝关节骨折是创伤骨科中较为常见的关节内骨折,对患者的生活能力及工作有着严重影响。踝关节患者常常伴随有骨畸形愈合及创伤性关节炎等并发症,极易使肌肉萎缩[5-6]。为此,对其治疗应着重考虑稳定的负重功能,治疗的关键是将踝部正常解剖恢复过来,将踝部的稳定性重建起来。临床中较为常见的两种方法为中医手法复位和西医手术复位,中医手法复位是根据受伤的机制、临床体征、照片检查结果,综合分析判断,确定骨折类型,方可正确处理。

4、复位时分别采用牵引、旋转、扣挤、推拉等手法,使其符合解剖复位,再予以固定。能够准确对位、牢靠固定,并保持整复后的骨折位置不变,从而使治疗效果得到切实的保证。另外,中医闭合复位有利于减少并发症的发生。多数临床实践表明,中医手法复位在踝部骨折治疗中的效果优于西医手术复位。该研究结果也表明,中医手法复位组患者治疗的优良率明显比西医手术复位组患者高,差异有统计学意义(P<0.05),且不良反应发生率也明显低于对照组,和相关文献报道相一致[7-8]。另外,在治疗期间应注重功能锻炼等,鼓励患者对足踝部进行定量锻炼,促进患者肢体功能的恢复。综上所述,中医闭

5、合复位治疗踝部骨折疗效确切,且骨折愈合快,并发症少,提高患者生活质量,值得临床推广应用。[.jyqk].北京:人民卫生出版社,2007:1099-1100.[2]魏任远.踝关节骨折78例诊治分析[J].中国医药指南,2013(1):146-147.[3]白建峰,陈丽,王根利,等.踝关节骨折脱位105例临床分析[J].现代医药卫生,2010,26(18):2770-2771.[4]董森,陈祖平,李辉,等.踝关节骨折的手术治疗[J].创伤外科杂志,2013(6):503-503.[5]刘海亮,叶颂霖,罗顺宁,等.中医闭合复位治疗踝部骨折106例体会[J

6、].中外健康文摘,2011,8(33):298-299.[6]刘建云,林顺新,蔡炎泉,等.闭合复位空心螺钉内固定在后踝骨折治疗中的应用[J].医药前沿,2013(27):307.[7]陶永明,应树华,苟新源,等.中医闭合复位治疗踝部骨折临床分析[J].健康必读,2013,12(10中旬刊):59.[8]杨国玉.经皮闭合复位空心螺钉内固定治疗踝关节骨折20例[J].当代医学,2010,16(14):83.(收稿日期:2014-04-02)

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