中医闭合手法复位对踝部骨折的治疗分析.pdf

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1、中医闭合手法复位对踝部骨折的治疗分析凌纯(成都骨科医院610000)【摘要】目的评价中医闭合手法复位对踝部骨折的治疗效果方法选取我院收治的l10例踝部骨折患者，将其中的60例作为观察组，采取中医闭合手法复位、石礴．固定台疗，另50例作为对照组，采取手术切开复位、解剖钢板内固定治疗对比两组复位的优良率。结果观察组复位优良率为95．73％，对照组为76％。结论中医闭合手法复位对踝部骨折的治疗效果令人满意【关键词1中医；手法复位；躁部骨折【中图分类号】R6583【文献标识码】B【文章编号】】004—4949(2014)08—0008—01

2、对6O例躁部骨折患者实施中医闭合手法复位治疗，取得了较为满意的效果，报告分。96～100分为优，91～95分为良，8l～90分为可，8O分以下为差。如下。1．4统计学处理1资料与方法本研究里所有数据均由SPSS13．0数据分析软件处理而得，计量资料用X±s表示，1．1一般资料选取我院收治的110例踝部骨折患者，将其中的6O例作为观察组，差异性比较采用t检验，计数资料比较用×2检验，以P<0．05为表示结果具有统计学另50例作为对照组。观察组中男性35例，女性25例；年龄l8～86岁，平均(58．35±意义。7．33)岁；其中单踝骨折

3、36例，双踝骨折15例，三踝骨折9例；致伤原因：车祸伤21例，2结果高处坠落伤25例，砸伤14例。对照组中男性3O例，女性2O例；年龄】9～85岁，平均观察组复位的优良率高于对照组，P<0．05。(58．32±683)岁；其中单踝骨折3l例，双踝骨折l2例，三踝骨折7例；致伤原因：车祸3讨论伤19例，高处坠落伤2O例，砸伤11例。两组在年龄、性别、骨折类型等方面比较无统躁部骨折是骨科常见的关节内骨折，按解剖学改变可分为单踝骨折、双踝骨折和三计学差异。踝骨折，而三踝骨折是较为严重的一种L2J。临床治疗踝部骨折的方法有手法复位及手1．2

4、方法术复位。踝关节骨折是创伤骨科中最常见的关节内骨折。患者骨折后常伴有骨畸形愈观察组采用中医闭合手法复位、石膏固定治疗。具体如下：患者取平卧位，膝关节屈合、骨不愈合、刨伤性关节炎等并发症，易造成肌肉萎缩、行走疼痛。恢复正常解剖，重曲90。，助手站于肢外侧，抱住大腿向上对抗牵引，术者站在患肢远端，握其足跟和足背，建稳定性是治疗躁部骨折的关键。中医闭合手法复位在创伤骨科领域一直占有重要的轻轻用力向下对抗牵引，对外翻骨折先外翻牵引，内翻骨折先内翻牵引，在牵引过程中地位，在踝部关节骨折治疗中发挥着重要作用，已有文献证实，其治疗效果不低于手术

5、纠正旋转移位。纠正旋转后，改变牵引方向。向畸形的反方向翻转，由外翻逐渐变为内切开复位内固定_lj。手法复位在治疗踝部骨折时，应做到对位正确，固定牢靠，以保证翻，内翻变为外翻。若有胫腓关节分离，术者用两手掌挤压两踝，纠正移位。若后踝骨折治疗效果。对60例患者使用中医闭合手法复位进行治疗，复位的优良率为9573％，明合并距骨后脱位，可将胫骨下段向后推，握足向前拉，并徐徐将足背伸至90。，利用紧张显高于手术复位的一组的76％。临床疗效令人满意，值得推广。的关节囊使后踝复位。膝关节以下使用石膏绷带固定，抬商患肢，2—3w后逐渐改为功能位固定

6、，1～2个月后拆除石膏。对照组采用手术切开复位、解剖钢板内固定治疗。方参考文献法如F：实施全麻或连续硬膜外麻醉，手术取外踝或内踝弧形切口入路，切开皮肤和皮[1]陈建静，金海珍．手法复位石膏夹板固定治疗踝关节骨折脱位57例[．I]．中国骨F组织，暴露骨折端，直视Fg-i"手法牵引复位，置钢板后用螺钉进行固定。对比两组手术伤，2009，22(12)：952—953．复位的优良率。[2]杨术旺，初殿伟，王玮手术治疗59例三躁骨折疗效分析[J]．武警医学院学报1．3复位疗效评定标准⋯采用ird—Jackson评分对复位情况进行判定，满分10

7、0，2011，5(20)：399—402．护理干预在呼吸内科重症患者护理中的应用效果石玉玲(湖南省衡阳市中心医院呼吸内科湖南衡阳421001)【摘要】目的探讨护理干预在呼吸内科重症患者护理ee的应用效果。方法选择我院于2011年7月到2012年5月收治的200例呼吸内科重症患者作为研究对象，按随机方式均分为观察组与对照组(n=100)。观察组除使用正常护理方式外，还对患者进行综合护理，对照组采取为常规护理法，分析两组护理干预前后的血气分析指标情况。结果两组干预后的PaO2、PaCO2和心率水平均优于干预前，仅观察组的呼吸频率小于干预

8、前(P