不同麻醉方式在剖宫产术中的临床应用及疗效对比陈峰

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1、不同麻醉方式在剖宫产术中的临床应用及疗效对比陈峰浙江省安吉县中医医院313300摘要：目的：观察剖宫产手术行硬膜外麻醉和硬腰联合麻醉两种不同方式的其体效果，对不同麻醉方式的临床效果进行评估。方法：按照随机数表法将110例剖宫产产妇平均分为A组和B组，各55例。分别进行硬膜外麻醉、硬腰联合麻醉。比较两种麻醉方式的临床效果。结果：B组患者的各项麻醉效果(感觉阻滞起效时间、手术时间)均优于A组，组间差异相比，统计值P均小于0.05,存在明显的统计学意义。结论：硬腰联合麻醉在剖宫产手术中的麻醉效果更加优越，可有效的减轻女性的痛苦，值得广泛应用。关键词：剖宫产手术；硬膜外麻醉；硬腰

2、联合麻醉；临床效果[Abstract]Objective：Toobservethecesareansectionoperationepiduralanesthesiaandspinalepiduralcombinedanesthesiaoftwokindsofdifferentwaysofspecificeffectsofdifferentanesthesiamethodstheclinicaleffectwasevaluated.Methods：accordingtotherandomnumbertablemethod110casesofcesareansectionp

3、arturientsweredividedintoagroupandBgroup,55caseswereepiduralanesthesia,spinalandepiduralcombinedanesthesia.Comparisonoftwokindsofanesthesiamethodsofclinicaleffects.Results:ingroupBpatientsoftheanesthesiaeffect(sensoryblockonsettime,durationofsurgery)werebetterthanthoseofgroupAandgroup,sta

4、tisticalPvalueswerelessthan0.05,thereisanobviousstatisticalsignificance.Conclusion：spinalandepiduralcombinedanesthesiaincesareansectionTheeffectofanesthesiainsurgeryismoresuperior,caneffectivelyreducethepainofwomen,itisworthwidelyused.[Keywords]cesareansectionsurgery；epiduralanesthesia；co

5、mbinedspinalepiduralanesthesia；clinicaleffect受到众多原因的影响，剖宫产已经成为了我国女性临床分娩的重要方式，但是剖宫产往往会使产妇承受更加剧烈的疼痛，对母婴的身体健康都极为不利［1】。因此临床中需要采用合理的麻醉方式来降低产妇的疼痛感并确保新生儿的健康与安全。文中对剖宫产不同麻醉方式的效果进行了研究分析，详情如下:1资料与方法1.1一般资料2013年10月至2015年10月前来我院接受剖宫产手术的110例产妇为研究对象。平均年龄(27.3±3.2)岁、平均体质量(58.7±8.7)kg;孕程均足月，

6、不存在手术禁忌证、不存在妊娠期合并疾病、自愿选择对应的麻醉方式。随机分为两组，基本资料无差异，可行比较。1.2麻醉方法产妇吸氧，观察患者的各项体征指标是否在正常范围之内，如不存在异常则可以开始进行麻醉。A组患者采取硬膜外麻醉，首先需要保持产妇左侧卧，使用L2-3作穿刺间隙进行硬膜外穿刺。麻醉药物选择0.75%盐酸罗帕卡因，初始注射剂量为3-5ml，如果患者的疼痛耐受性较差II不存在不良反应，可以适当的增加用量，不得超过15ml。如果产妇的生产过程较长，手术吋间超过1小时，需要追加用药。B组产妇采取硬腰联合麻醉，首先保证产妇左侧卧位，选择L2-3作穿刺间隙开始麻醉工作，当脑

7、脊髓液流出时，开始为产妇用药，药物使用与A组相同，在硬膜外腔偏头侧留置3厘米长的导管。1.3统计学方法利用SPSS21.0统计学软件对相关数据进行分析，采用(n，％)表示麻醉有效率及不良反应问题，行卡方检验。采用均数±平均数(±s)表示感觉阻滞起效吋间、手术吋间，行t值检验，若计算得到统计值P<0.05,认为差异具统计学意义。麻醉效果分级：无效：产妇疼痛剧烈；有效：阵痛效果良好，轻微疼痛；显效:无疼痛、无不良反应。麻醉有效率=(显效+有效)/总人数*100%。2结果A组麻醉有效率为89.09%(49