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1、HPV感染与宫颈癌变的关联性与基本危险因素分析江阴市中医院；江苏江阴214400摘要：目的：对HPV感叹与宫颈癌变之间的关系进行研究，同时二者之间的影响的基木危险因素进行分析。方法:木研宄所选取的样木为2014年7月-2015年7月之间木院所接收的具有宫颈癌病变的案例，并采用了超薄液基细胞学检测技术(TCT)检测及第二代基因杂交捕获技术(HC2—HPV—DNA)对案例的对象进行检测，同时还以电子阴道镜的方式对样木中的个体进行了病理活检。将各组HPV感染率及hrHPV的病毒载量进行了有效对比，最后对HPV感染与宫颈病变的相关性予以合理分析，并确定HPV感染的常见危险因素。结果：
2、慢性炎症组的HPV的总感染率与上皮内瘤变组比较差异具有统计学意义，(=5.49,P<0.05),慢性炎症组HPV总感染率与宫颈癌组比较差异具有统计学意义(=4.76,P<0.05),慢性炎症组hrHPV病毒载量与宫颈癌组比较差异只有统计学意义(t=4.87,P<0.05)。结论：HPV感染基木上是宫颈癌病变的主要因素，但是其与该病变的严重程度并无基木关系，同时其相关因素仅仅为上皮内瘤变和宫颈癌之间有所关系，而流产的次数，性生活的年龄和受教育的成都都基木上属于HPV感染的危险因素。关键词：宫颈病变;HPV感染；相关关系；危险因素1.资料与方法1.1资料的选取根
3、据木研究的需要，木次的样木主要选择了2014年7月-2015年7月之间木院所接收的只有宫颈癌病变的案例，其中的样木数量为864例。木次研宄方法还以分组法对样木进行了分组，其中的慢性炎症组的样木数为532个，其年龄区间为17-68,平均年龄为(44.8±2.5)岁，体重为49-73kg,而平均体重则为52.4±7.8)kg,其首次的月经初潮为10-12岁，平均年龄则为15-62岁。第二组的上皮内瘤变组共201例，其年龄区间为17-59,平均年龄为(42.8±2.3)岁，体重为46-64kg，而平均体重则为54.4±4.8)
4、kg,其首次的月经初潮为10-12岁，平均年龄则为15-64岁。第三组为宫颈癌组共131例，其年龄区间为17-63,平均年龄为(43.8±2.5)岁，体重为47-72kg,而平均体重则为(51.4±6.4)kg,艽首次的月经初潮为10-12岁，平均年龄则为15-59岁。从样本情况来看，基本呈现无差异，因而具有可比性。1.2样本标准案例中的样本的年龄区间基本上为16-67岁，样本案例中的宫颈癌患者，宫颈上皮内瘤变患者基本上都符合了临床外科学的诊断标准，冋吋在艽细胞免疫和体液的免疫功能方面均呈现正常的水平。同时都没冇子宫切除史、宫颈手术史以及HPV治疗
5、史。另外所有患者都完成了试验计划，临床的病史资料都比较完备。1.3实验方法本次的试验方法主要采用了TCT检测和HC2-HPV-DNA检测，另外还冇关于在子宫颈阴道镜下进行的病理学活检。首先关于TCT检测，主要是在进行HPV检测之前进行的。因此，必须先告诉患者在检査前不能进行性行为，同时确保在检査的72小时内要进行阴道内的检查，检查方式为进行阴道冲洗以及防止治疗药物。最重要的是检查需要在非月经期间进行。其次关于HC2-HPV-DNA检测，该次检测主要采用了美国公司提供的检测试剂盒的方式进行的，选取的样本的光照读数以及阴性测定值之间的比值，并将其标记为hrHPV的病毒载量，进而对
6、各组hrHPV病毒载量的关系予以记录和分析。最后的子宫颈阴道镜的方式对病例进行病理活检。这主要是对患者的宫颈是否发生了实质性病变进行判断，因此，检测方式主要是将被检者排空膀胱后取截石位，使用窥阴器充分暴露子宫颈，选择合适的阴道镜距离、焦距与放人倍数后擦去阴道内分泌物，观察子宫颈是否存在试验异常区域。1.4指标观察本次研究的指标主要包括两类，分别是HPV感染率和hrHPV的病毒载量,同吋还需要对三个因素进行冋归性分析，分别是文化程度、首次性生活年龄、流产次数与HPV感染的关系。1.5统计处理此次研宄的统计学分析主要以SPSS18.0统计软件将所获取的实验数据进行分析，然后技术资
7、料均采取了检验，计量资料以t检验的方式进行，同吋以均数±标准差的刑事对数据进行表示，最后的P<0.05代表有统计学意义。1.实验结果2.1组别的HPV感染情况比较基本上慢性炎症的组别中的HPV的总感染率为54.13%,而上皮内瘤变组HPV总感染率是72.24%,其次，在宫颈癌的组别中的HPV的总感染率则为78.35%,最后的慢性炎症组HPV总感染率与上皮内瘤变组比较差异具冇统计学意义(=5.24,P<0.05),另外我们可以看到在上皮内瘤变组HPV总感染率与宫颈癌组比较呈现出了五差异性的统
