“三步康复”手法用于颈型颈椎病患者临床护理中的效果分析

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1、三步康复”手法用于颈型颈椎病患者临床护理中的效果分屮国人民解放军第二六六医院河北承德067000摘要：目的探析“三步康复”手法用于颈型颈椎病患者临床护理屮的效果。方法选取2014年3月〜2015年4月我院收治的122例颈型颈椎病患者为研宄资料，将其随机分为对照组和观察组，每组61例。对照组患者给予枕颌带牵引护理，观察组患者给予“三步康复”手法护理，对两组患者的临床效果进行对比分析。结果观察组患者的临床有效率为98.36%,对照组患者的临床有效率为77.05%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予颈型颈椎病患者“三步康复

2、”手法可提高临床治疗效果，且具有简单、便捷的应用特点，值得在临床上推广和应用。关键词：“三步康复”手法；颈型颈椎病；临床护理效果颈型颈椎病是临床上极为常见的早期颈椎病，主要疼痛区集屮在颈部，因此又被称为局部型颈椎病。颈型颈椎病的主要集屮在20岁以上，60岁以不的人群［1］，随着年龄的增长，患者的病情不断加重，对患者的生活质量产生严重的影响。本文选取2014年3月~2015年4月我院收治的122例颈型颈椎病患者为研究资料，对“三步康复”手法在颈型颈椎病的临床护理效果进行评价，具体如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年3月~2

3、015年4月我院收治的122例颈型颈椎病患者为研宂资料，将其随机分为对照组和观察组，每组61例。对照组屮，男性患者35例,女性患者26例，年龄区间为21-58岁，平均年龄为(35.75±6.89)岁；病程为1-75个月，平均病程为(34.69±7.98)月。观察组中，男性患者34例，女性患者27例，年龄区间为22-59岁，平均年龄为(36.84±7.21)岁;病程为1-76个月，平均病程为(35.47±7.24)月。两组患者在性别、年龄以及病程等一般资料方面差异无统计学意义(

4、P〉0.05),具有可比性。1.2方法对照组患者给予枕颂带牵引护理，具体如下：取患者坐位，使用枕颌牵引带的前端将患者的下颌固定，同时，使用枕颂牵引带的后端将患者的枕骨粗隆固定。根据患者的具体承受情况决定牵引力度及牵引角度，通常情况下，牵引力度约为患者体重的10%-16%，牵引角度大于15°、小于20°。每日一次，每次牵引的吋间为0.5小吋。治疗时间为1疗程(28天)。观察组患者给予“三步康复”手法护理，取患者站立位或坐位，患者在护理前需放松全身肌肉，并进行简单的肌体活动。具体如下：第一步，按揉患者的相关穴位。用大拇

5、指按揉患者头后部两侧的风池穴，同吋按揉枕骨粗隆间、颈部的韧带，按揉力度应根据患者的承受能力决定，最佳的力度为让患者感受到酸胀，每组做5次，每次持续按揉1分钟。第二步，指导患者进行自我牵引。两手的五指呈交叉状，并将苏放置于后颈部，在保障颈下部稳定的情况下，以交叉双手的力度为主要的借力点，做头部牵引动作，向后上、后左、后右三个方面做牵引运动，动作不宜过快亦不宜过慢，每组做5次，每个方向的牵引应持续4秒左右。第三步，双手五指交叉，掌心向上，并将全身的力度向上提，同时，将足部抬起，待患者后背感受到发热后缓慢下降，每组做5次，每次持续4秒。

6、治疗吋间为1疗程(28天)。1.3评价标准采用颈型颈椎病的诊断标准对患者的临床治疗效果进行评价[2]:痊愈：患者无颈间胀痛感，手臂无疼痛症状，II上肢麻木症状消失；显效：患者颈间胀痛感明显减轻，且手臂疼痛症状奋所缓解，上肢麻木症状好转；有效：患者的手臂疼痛感有轻微的缓解，上肢麻木感奋所减轻,但颈间仍奋胀痛感和酸痛无力感；无效：患者的临床症状未缓解，颈间胀痛感、手臂疼痛感以及上肢麻木现象无明显改善，甚至加重。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。1.4统计学方法本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行

7、数据统计，计量资料用（+s）进行表示，采用t进行检验，技术资料用％表示，采用X2进行检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果观察组患者的临床有效率为98.36%,对照组患者的临床奋效率为77.05%,观察组明显优于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）,具体见表1。3讨论颈型颈椎病的主要发病症状为颈部产生疼痛感、酸胀感，大部分患者的颈部活动受限，小部分患者的上肢运动功能出现短时间的异常，直接影响了患者的生活质量。“三步康复”手法的设计充分依据了颈椎的力学原理以及脊柱的不宜屈、不宜压的特点，通过颈部牵引可将患者

8、颈部的肌肉痉挛症状解除，促使关节及其周围组织的粘连松解，从而改善神经系统与压迫物之间的内在联系，减少颈部神经受刺激的次数，获得理想的治疗效果。但在临床位用中，应充分考虑患者的承受能力以及其病情的严重程度，避免牵引对患者的颈椎产生负面影响。“三步康复