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《286例非酒精性脂肪肝患者血液生化指标和肝纤维化指标的分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、286例非酒精性脂肪肝患者血液生化指标和肝纤维化指标的分析作者：肖桂初，黄维加，刘键，李振华，肖晓友，莫凡【关键词】非酒性脂肪肝；血液生化指标；肝纤维化指标 ［摘要］目的：探讨血液生化和肝纤维化指标在非酒精性脂肪肝患者临床诊断中的意义。方法：对符合B超诊断的286例非酒精性脂肪肝患者进行血液生化指标（TG、TC、HDLc、LDLc、ALT、AST、GGT、ALP）和肝纤维化指标(PCⅢ、HA、CⅣ、LN)检测，并以体检健康者作为对照。结果：非酒精性脂肪肝患者TG和TC水平均高于对照组(P<0
2、.01)，HDLc和LDLc与对照组相比分别呈下降和升高的趋势；重度非酒精性脂肪肝组ALT、AST和GGT明显升高(P<0.01)，ALP升高不显著（P>0.05)；非酒精性脂肪肝患者PCⅢ、HA、CⅣ和LN均高于健康组(P<0.05)，重度组与轻、中度组之间PCⅢ、HA、CⅣ和LN差异均有显著性(P<0.01)，中度脂肪肝与轻度脂肪肝之间PCⅢ、HA、CⅣ和LN差异无显著性(P>0.05)。结论：非酒性脂肪肝患者多项血液生化指标异常，重度非酒性脂肪肝患者尚存在不同程度
3、的肝纤维化趋向。多项血液生化指标的检测可作为非酒精性脂肪肝筛查的重要依据，而肝纤维化指标的检测可进一步作为非酒精性脂肪肝病情监控和疗效评估的重要依据。 ［关键词］非酒性脂肪肝；血液生化指标；肝纤维化指标 AssessmentoftheClinicalSignificanceofSerumBiochemistryandLiverFibrosisIndexesin286Patientsbiochemistryandliverfibrosisindexesinthepatientsistryindex
4、es,TG,TC,HDLc,LDLc,ALT,AST,GGTandALP,andliverfibrosisindexes,PCⅢ,HA,CⅣandLN,inedin286patientesalvolunteerascontrol.ResultsSerumTGandTClevelsinthepatientsuchhigherthanthoseinthecontrol.SerumHDLclevelALT,ASTandGGTlevelsinseverefattylivercasesALPlevelslev
5、elofPCⅢ,HA,CⅣandLNinthepatientsoderateormildfattyliverdiseaseildandmoderatefattyliverdiseaseicalindexesalinthepatientsinationofmultiplebiochemicalindexescouldprovideausefultoolforScreeningnonalcoholicfattyliverdisease.Moreover,thedetectionofLiverfibros
6、isindexesmaybehelpfulinthemonitoringandassessingcurativeeffectofthisdisease. Keyicalindexes;Liverfibrosisindexes 非酒精性脂肪肝(nonalcoholicfattyliverdisease，NAFLD)是一类肝组织学改变与酒精性肝病相类似，但无过量饮酒史的临床病理综合征，包括单纯肝细胞脂肪变性和脂肪性肝炎。以往认为它是一种良性疾病，但是在部分患者中非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoho
7、licsteatohepatitis，NASH)可进展为肝纤维化、肝硬化和终末期肝病［1］。近年来随着肥胖、糖尿病及高脂血症等的高发，其患病率有明显增高的趋势［2］。目前对NAFLD的诊断主要依赖影像学检查［3］，实验室诊断缺乏特异性指标，本研究对286例B超诊断为NAFLD患者进行了血液生化指标和肝纤维化指标的检测结果报告如下，探讨其在非酒精性肝病诊断中的意义。 1 对象和方法 1.1 研究对象 NAFLD患者来源于本院2001年至2005年每年的区干部健康体检符合脂肪肝的B超
8、诊断标准并排除高血压、冠心病、糖尿病、病毒性肝炎及遗传性疾病，无嗜酒史，共286例，其中男156例，女130例，年龄23岁~75岁，平均(48±9.2)岁。根据B超结果将患者分为轻度、中度、重度3组，轻度组148例，中度86例，重度组52例。100例不嗜酒的健康人同样为本区干部体检健康者，肝、肾功能及心电图均正常排除高血压、糖尿病等病，既往无肝炎和神经系统疾病史，神经系统检查无阳性体征，其中男58例，女42例，年龄22岁~69岁，平均(46.6±8.6)岁。 1.2
