急性胃穿孔患者的临床护理分析

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1、急性胃穿孔患者的临床护理分析高　丹杭州市萧山区第一人民医院浙江省杭州市311200【摘　要】目的：分析急性胃穿孔患者的临床护理措施，探讨护理效果。方法：选取2014年2月～2015年2月之间于我院接受治疗的急性胃穿孔患者100例，将其随机均分为两组。对照组患者给予常规护理，观察组则在此基础上实施整体化护理，比较两组的手术疗效、护理满意度及不良反应情况。结果：对照组患者治疗的有效率为80.0%；护理满意度为84.0%，均小于观察组（有效率为96.0%，护理满意度为100.0%）差异显著，P<0.05，具有统计学意义；对

2、照组的不良反应发生率为36.0%，大于观察组（4.0%），P<0.05，差异显著，具有统计学意义。结论：在急性胃穿孔患者的术前、术后、术中给予整体化护理干预，能够保障手术顺利完成，提高临床疗效，减少并发症，改善患者的预后效果，值得在临床上进行推广。.jyqk，溃疡直径0.3～1.4cm。年龄、性别、临床表现等一般资料在两组患者之间无显著差异，P>0.05，不具有统计学意义，可以进行对比。1.2护理方法对照组患者给予常规护理，观察组则在此基础上实施整体化护理，具体包括以下三方面。（1）术前护理。（2）术中护理。（

3、3）术后护理。1.3观察指标观察两组患者术后能否正常进食，是否恢复正常生活，若均正常则可判断为治疗有效，若未恢复正常则治疗无效；患者出院前由责任护士询问其是否满意护理服务，若其对术前、术中、术后护理均满意，说明其满意护理服务，若对某个环节的护理不满意，则记为不满意护理服务；记录治疗期间与治疗后患者出现的不良反应情况。1.4统计学处理本次研究中对数据进行分析及处理时采用的统计学软件为SPSS19.0，采用百分比的方式表示计数资料，并用X2检验组间对比，采用（均数±平均差）的方式表示计量数据，并用t检验组间对比。若P<0

4、.05，表示差异显著，具有统计学意义。2结果2.1两组患者治疗的有效率及护理满意度对比对照组患者的临床疗效为：有效40例，无效10例，有效率为80.0%；满意护理服务者42例，不满意8例，满意度为84.0%。观察组患者的临床疗效为：有效48例，无效2例，有效率为96.0%；50例患者均满意护理服务，满意度为100.0%，两组间差异显著，P<0.05，具有统计学意义。2.2两组患者的不良反应情况对比治疗期间，对照组发生肠阻梗5例，切口感染6例，切口感染7例，不良反应发生率为36.0%；观察组发生切口感染1例，切口感染1

5、例，不良反应发生率为4.0%，远小于对照组，P<0.05，差异显著，具有统计学意义。3讨论胃溃疡是引起急性胃穿孔的主要原因，爆发原因通常是胃腔压力瞬间升高，导致食物、十二指肠液、胆汁与胃酸从穿孔部位留至腹部，细菌大量繁殖，从而出现严重并发症或中毒性休克等，严重威胁患者的生命健康。急性胃穿孔有较高的危险性，一旦延误了治疗时机或护理操作不当，很容易导致患者的病情继续发展、恶化。而且患者的肠胃在术中及术后非常脆弱，很可能导致细菌感染、病情恶化，甚至器官衰竭[3]。整体化护理强调在术前完善各项准备工作，给予心理疏导，消除患者

6、的不良情绪，术中密切配合主治医师，术后加强监测，及时发现并处理异常，极大降低了手术风险。本次研究结果显示，对照组患者治疗的有效率为80.0%；护理满意度为84.0%，均小于观察组（有效率为96.0%，护理满意度为100.0%）差异显著，P<0.05，具有统计学意义；对照组的不良反应发生率为36.0%，大于观察组（4.0%），P<0.05，差异显著，具有统计学意义。说明在急性胃穿孔患者的术前、术后、术中给予整体化护理干预，能够保障手术顺利完成，提高临床疗效，减少并发症，改善患者的预后效果，值得在临床上进行推广。.

7、.