急性胃穿孔患者的临床护理分析

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1、急性胃穿孔患者的临床护理分析昆明市东川区人民医院外一科云南昆明654100【摘要】目的：分析急性胃穿孔患者的临床护理效果。方法：将2015年7月-2016年7月进入我院的急性胃穿孔患者120例随机分为两组，两组均采用相同的治疗措施，在此基础上对照组采用常规护理，实验组采用高质量护理措施,对比两组护理效果。结果：实验组不良反应总发生率6.67%明显低于对照组16.67%,实验组护理满意率95.0%高于对照组76.67%,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。结论：针对急性胃穿孔患者釆取积极有效的临床

2、护理措施，能够减少不良反应发生，促进护患关系和谐，具有良好临床价值。【关键词】急性胃穿孔；临床护理；效果急性胃穿孔患者会出现十分明显且剧烈的腹痛，以上腹部或穿孔位置为主［1］。患者会出现刀割或烧灼样疼痛，之后疼痛扩散至整个腹部［2］。一旦急性胃穿孔患者进一步发展成为细菌性腹膜炎或者肠胃麻痹，患者会出现休克。因胃穿孔，在后期的治疗过程中会给患者的H常进食带来影响。介于此，木文选择120例急性胃穿孔患者进行临床分析，现具体报道如下：1.资料与方法1.1一般资料收集分析2015年7月-2016年7月进入我

3、院的急性胃穿孔患者120例作为研究对象，纳入标准：①符合临床中关于急性胃穿孔的诊断标准；②排除肠道器质性疾病；③患者了解木次试验并签署知情同意书。排除标准：①存在严重的肝肾功能损伤、造血系统、恶性肿瘤等疾病。将120例随机分为两组，实验组60例，男性26例，女性34例，年龄在19-66岁之间，平均年龄(47.32±3.09)岁。对照组60例，男性28例，女性32例，年龄在22-70岁之间，平均年龄（48.11±3.21）岁。两组研究对象在年龄、性别等一般资料差异不显著,无

4、统计学意义（P〉0.05），具有可比性。1.2方法对照组采用常规护理模式，包含生活护理、用药护理、基础护理等。实验组采用针对性护理:术前:①心理护理：由于疾病给患带来极度的疼痛，导致患者心理承受较人的压力，也就容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。在加强患者心理护理之前，需要了解患者不同的心理特点，在tl常护理工作中与患者多沟通，多用鼓励性话语排解患者的不良情绪，鼓励患者表达自己的真实感受。特别是针对文化程度低或者理解能力差的患者，给予更多的关心与安慰，向患者介绍成功病例，帮助患者建立战胜疾病的信心，让患者

5、以最佳的心理状态配合治疗与护理工作。②加强健康教育：向患者以及患者家属充分介绍急性胃穿孔疾病的相关情况，提高患者对疾病的了解程度。术中：①加强疼痛护理：密切观察患者体位、神情变化，鼓励患者表达自己的感受，了解患者疼痛程度，积极鼓励患者安抚患者，若实在难以忍受可考虑使用药物减轻疼痛。②加强对患者各项指标的监测，密切关注患者情况，保持患者呼吸道畅通。术后：①加强环境护理：加强对患者环境的护理，严格控制病房内的温度与湿度，做好每H开窗通风，保持病房内空气流动与新鲜。要求患者注意个人卫生，勤洗澡，勤换内衣，

6、保持皮肤干燥。重点做好皮肤护理与口腔护理，加强对患者病情的监测，一旦发现异常立即通知医生。②胃肠减压：嘱咐患者及患者家属在术后不可自行拔管，严格观察患者胃管引流液性质、颜色，注意引流量，如果发现胃管内有凝血块或食物堵塞，需要及吋取出，使用生理盐水对胃管进行冲洗，保持通畅。③做好生命体征监测：监测患者腹部体征、心率、血压等，等待患者生命体征逐渐平稳后从延长监测的吋间。从每半小吋一次改为2h—次、6h—次。1.3观察指标对比两组不良反应发生情况。比较两组护理满意度，采用医院自制的护理满意度调查表进行分析

7、，分为非常满意、满意、基本满意、不满意，满意率=（非常满意+满意）/例数×100%。1.4统计学分析计量数据以(χ(—}±s)表示，计数资料进行χ2检验。计量资料比较采用t检验，采用One-WayANOVA分析所得数据，数据应用SPSS16.0统计软件处理。P<0.05表示差异有统计学意义。2结果2.1对比两组不良反应发生情况实验组不良反应总发生率6.67%明显低于对照组16.67%,差异显著具有统计学意义(P<0.05)o具体见表1.3.讨论针对急性

8、胃穿孔患者，从开始出现剧烈疼痛到胃部可能出现大出血，甚至严重危害到患者生命［3】。临床需要积极进行手术，整个手术前、中、后阶段都需要加强护理工作［4】。在本次研究中，针对实验组患者采取了术前、术中、术后全方面的护理操作，最终0的是缓解患者心理上的不良情绪、改善患者不适感。通过采取整体化、科学化的护理措施，冇效增强护理效果。通过向患者提供一个全面化的护理操作，将所有护理工作贯穿于整个手术过程中，积极采取心理护理、环境护理、病情监测、胃肠减压等，从而促进患者恢复，给患者心