联合检测抗ccp抗体与rf对类风湿关节炎诊断的临床意义

《联合检测抗ccp抗体与rf对类风湿关节炎诊断的临床意义》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、联合检测抗CCP抗体与RF对类风湿关节炎诊断的临床意义赵海燕(辽宁省大连市旅顺口区人民医院检验科116041)【摘要】目的：探讨联合检测抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)及类风湿因子(RF)对类风湿性关节炎(RA)的临床诊断价值。方法：分别检测130例RA患者，98例非RA的风湿病患者及40例正常人血清的抗CCP抗体和RF。结果:抗CCP抗体和RF联合检测的特异性，阳性预测值，阳性似然比，阴性似然比与任何单一项检测比较均有显著差异(P<0.05)。结论：联合检测抗CCP抗体和RF可明显提高类风湿性关节炎的诊断率。【关键词】抗CC

2、P抗体类风湿因子类风湿性关节炎【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)11-0029-02Toevaluatetheclinicaldiagnosicvalueofanti-cycliccitrullinatedpeptide(anti-CCP)antibodyandrheumatoidfactor(RF)inpatientswithrheumatoidarthritis(RA)Zhaohaiyan(TheclinicallaboratoryofDaLianShi,LiaoNingprovin

3、ceLvShunKoudistrictpeople'shospital116041)【Abstract】Objective:Toevaluatetheclinicaldiagnosicvalueofanti-cycliccitrullinatedpeptide(anti-CCP)antibodyandrheumatoidfactor(RF)inpatientswithrheumatoidarthritis(RA).Methods:Anti-CCPantibodywasdefectedbyquantitativeELISAandrhe

4、umatoidfactorbyBNPnephelometerin130casesofRA,98casesofnon-RArheumaticdiseasesand40casesofhealthyindividuals.Results:Thediagnosisspecificity,positivepredictivevalue,positive/negativelikelihoodratiosofcombinatedeterminationofanti-CCPantibodyandRFweresignificantlyhigherth

5、aneitherone.Conclusion:Themeasurementsofanti-CCPantibodyandrheumatoidfactorwillremarkablyimprovetheaccuracyofdiagnosisofRA.【Keywords］Anti-cycliccitrullinatedpeptideantibodyRheumatoidfactorRheumatoidarthritis类风湿关节炎(RA)是常见的以关节滑膜慢性炎症病变为主要表现的自身免疫性疾病。早期治疗能控制病情进展,阻止关节破坏，防止关节

6、功能丧失［1］。寻找特异性检测指标对RA进行早期诊断成为近年来类风湿关节炎研究中的热点。1.材料与方法1.1病例选择RA患者130例，为2011年1月-12月住院患者，其中男性30例，女性100例，年龄22-68岁，平均47.5岁。非类风湿关节炎的风湿病98例，包括系统性红斑狼疮(SLE)48例，风湿性关节炎32例，强直性脊柱炎12例，干燥综合征6例，其临床诊断均符合国际和国内相位的诊断标准。健康对照组40例为本院经体检排查均为健康者1.2研究方法1.2.1抗CCP抗体的测定采用ELISA法定量检测；ELX800NB型酶标仪；结果以

7、<25U/ml为阴性。1.2.2RF测定使用美国Beckman公司Array型特种蛋白分析仪，采用速率散射比浊法测定，RF值<30U/ml为阴性。1.2.3统计学分析以SPSS10.0统计软件对测定结果分别做卡方检验。2.结果2.1正常对照组的测定正常对照组40例抗CCP抗体均为阴性，冇2例RF阳性，其余结果见下表1。表1RA组与非RA组的各项指标比较2.2RF、抗CCP抗体测定及两者的联合检测并联的阳性率在RA组RF、抗CCP抗体阳性率及两者的联合检测并联的阳性率分别为76.92%，69.23%,63.07%,经卡方检

8、验示RA组得阳性率显著高于非RA组(P<0.01)。2.3抗CCP抗体、RF及两者联合测定对RA诊断性试验的评价结果显示RF对RA的诊断的敏感性均明显高于抗CCP抗体、抗CCP抗体和RF两者联合测定；抗CCP抗体对诊断RA特异性