传统手术小切口微创手术治疗小儿疝气疗效比较

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1、传统手术小切口微创手术治疗小儿疝气疗效比较（吉林白求恩大学第一医院；吉林长春130000）【摘要】目的：观察传统手术、小切口微创手术治疗小儿疝气的疗效。方法：选取2015年5月〜2016年5月我院收治的132例患儿为研究对象，随机抽取66对传统组给予传统手术治疗，另66例为微创组给予微创手术治疗，对比两组患儿手术治疗效果。结果：微创组的并发症发生率、治疗满意率均优于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）；微创组的切U长度、术中出血量、手术时间、住院时间均优于传统组，差异有统计学意义（P<0.05

2、）。结论：小儿疝气经小切口微微创手术治疗，与传统手术相比，具有一定的有效性、安全性与可靠性，值得推广。【关键词】传统手术：小切口微创手术；小儿疝气；疗效小儿疝气属于临床常见疾病，多发于男性，具有高发病率的特点，约为3%,其直接影响患儿生殖系统发育。传统手术治疗缺点显著，如：创伤大、复发率及并发症发生率高等，为了提高患儿生存质量，保证临床手术治疗效果，木文以我院收治的132例患儿为研究对象，经对照分析显示，小切口微创手术治疗，效果显著，现报道如下。1资料及方法1.1一般资料2015年5月〜2016年

3、5月，我院收治了132例患儿，其中男82例，女40例，最小6个月、最大8岁，平均（3.7±1.3）岁;茹气类型:余械75例、直疝57例。随机划分为微创组与传统组，各66例，两组患儿性别、年龄等比较，差异不显著。1.2方法1.2.1传统组传统手术，全麻，患儿取仰卧位，常规消毒、铺巾，在患侧腹直肌外缘下腹皮横纹做切U，约2.5cm，剥离皮下组织，纵向切疝囊，剥离、结扎，电凝止血、缝合切U。1.2.2微创组小切U微创手术，全麻，患儿取平卧位，在耻骨外侧、外环口体表投影处切开皮肤，沿腹纹横切

4、，约0.9cm，钝性剪开腹外斜肌腱膜，游离、分剥疝囊，结扎、止血、复位，并在切口皮肤处覆盖无菌贴。1.3观察指标观察并发症发生率、治疗满意率、切口长度、术中出血量、手术吋间、住院时间。1.4统计学处理数据资料以SPSS18.0软件处理，计量资料以（±s）表示，组间用t检验，计数资料以（n）与（％）表示，组间用检验，P<0.05表示差异冇统计学意义。2结果2.1并发症发生率、治疗满意率微创组的并发症发生率、治疗满意率均优于传统组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1所示。3讨论小儿

5、疝气属于临床常见与多发疾病，苏直接影响着患儿生长与发育。小儿疝气以斜疝为主，多见单侧，主要是因鞘状突闭锁延迟、停滞或不完全，导致其与腹膜腔相通，随之增加了腹内压。患儿临床表现以咳嗽、哭闹、便秘等为主。据统计［1】，2岁以下患儿所占比重偏高，约为86%。为了促进患儿健康、茁壮成长，临床工作者积极探索适合的治疗方案。0前，临床上主要采用手术治疗，但传统手术，切口较大、创伤较大、手术吋间较长、术中出血量较多，并且极易出现并发症与复发。随着人们生活水平的提高，患儿及其家属对手术治疗的要求不断增多，为了满足

6、其治疗需求，提高临床治疗效果，本文以我院收治的132例患儿为研究对象，给予了小切U微创手术，效果显著。微创组的并发症发生率低于传统组，同吋其切口长度、手术吋间、住院吋间及术中出血量等均由于传统组，差异显著。此结果表明，与传统手术相比，小切U微创手术更加安全、可靠与高效，值得推广。国内学者［2】以200例患儿为研究对象，经对照分析显示，观察组的治疗满意率、并发症发生率、复发率均优于对照组，同时其吋间指标、术后出血量、手术切U均优于对照组，差异显著。与本研究报道一致。临床上选用的微创手术，其最为关键的

7、环节便是寻找疝囊。术前，医师应了解患儿腹股沟情况，并且要保证横切口超过皮下筋膜，具体方法如下：一是，试提筋膜，如果可提起，则可能有疝囊；二是，拉紧睾丸，沿着精索寻找，如果苏骤然消失，待撑开外环口后，便可找到疝囊［3］。综上所述，小儿疝气经小切U微创手术，保证了治疗效果，缩短了手术吋间、住院吋间，避免了并发症的出现，利于患儿早日康复。但本研究仍存在不足，日后应增加样本量、延长随访吋间，并开展多中心对照研究，以此进一步证实微创手术的临床价值。【参考文献】［1】王崇林，王文贵.传统手术与小切口微创手术治

8、疗小儿疝气疗效比较［」］.河北医学,2014,13(03):476-478.［2】余晓霞，李咏.传统手术与小切U微创手术治疗小儿疝气疗效比较［」］.中国社区医师,2015,18(07):63-64.［3】刘炳春，曾华.小切U微创手术在治疗小儿疝气中的疗效及安全性分析［J］.医学理论与实践,2015,14(08):1903-1904.