便秘诱发心肌梗死的早期护理干预

《便秘诱发心肌梗死的早期护理干预》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、便秘诱发心肌梗死的早期护理干预严敏（江苏省连云港市灌云县中医院江苏连云港222200）【摘要】目的：分析早期护理干预在便秘诱发心肌梗死护理中的应用效果。方法：随机选取在我院进行治疗的40例急性心肌梗死患者，将患者分为观察组与对照组，每组20例，观察组给予早期护理干预，对照组给予常规护理干预，观察两组患者的便秘发生率及护理满意率，对比两组护理效果。结果：观察组便秘1例，发生率为5%,对照组便秘6例，发生率为30%，两组护理满意率分别为95%、80%,对比有明显差异（P<0.05）。结论：对急性心肌梗死患者进行早期护理干预，可有效预防便秘，改善患者的生活质量。【关

2、键词】心肌梗死便秘早期护理效果【中图分类号】R256.35【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）01-0177-02急性心肌梗死是一种内科急症，病情发展迅速，死亡率较高，危害性较大。心肌梗死患者，无论处于恢复期还是急性期，都需要长时间卧床休息，便秘发生率较大，一旦患者出现便秘情况，将会进一步增加患者心源性休克、心律失常及心绞痛等发生率，甚至有可能导致患者猝死。因此，在患者发病早期，应对患者实施早期护理干预，避免患者出现便秘现象，促进患者尽快康复。木文以我院收治的40例急性心肌梗死患者为研宄对象，对其中20例患者进行早期护理干预，并与其他20

3、例进行常规护理的患者作对比，探讨两种不同方式的护理效果，现总结如下。1.资料与方法1.1临床资料随机选取2012年1月至2013年12月在我院进行治疗的40例急性心肌梗死患者，其中，男25例，女15例，最小年龄46岁，最大年龄80岁，平均年龄(64.2&p

4、USmn;1.5)岁。所有患者均经相关检查确诊为急性心肌梗死，均排除习惯性便秘病史。将患者随机分为观察组20例与对照组20例，两组患者在性别、病情及年龄等方面无明显差异，具有可比性(P<0.05)。1.2护理方法所有患者入院后，均给予常规治疗。对照组进行常规护理，若患者出现便秘症状，则给予缓泻剂治疗，如番泻

5、叶或果导等。观察组进行早期护理干预，在护理期间，详细观察和记录患者的排便情况，具体方法如下。(1)健康教育：医护人员应向患者讲解关于急性心肌梗死的相关知识，如该疾病的治疗方法、治疗进展、预防方法、治疗注意事项等，向患者说明导致便秘的原因，告知患者便秘的危害性。(2)心理护理：急性心肌梗死患者心理压力较大，容易受到各方面的影响，从而产生恐惧、抑郁、焦虑、紧张等心理，对治疗造成不利影响［1】。应严密观察患者的心理变化，主动与患者交流，关心患者，以亲切友好的态度对待患者，尽量满足患者的心理需求，对于患者的疑惑，应给予耐心解答，加强与患者的沟通，争取患者的信任，帮助患

6、者树立治疗信心，使患者积极面对治疗。(3)饮食指导：合理的饮食可有效降低便秘发生率，因此，护理人员应为患者制定科学的饮食计划，使患者保持合理的饮食习惯，坚持少量多餐，在进食时，细嚼慢咽，多进食苹果、油菜、韭菜及芹菜等纤维素较高的蔬菜水果，多摄入维生素，避免暴饮暴食，坚持健康饮食，确保患者营养均衡。禁烟禁洒，避免进食刺激性食物，嘱咐患者多喝水，每天的饮水量不可少于1500ml,确保肠腔内水分充足，避免大便干硬，导致排便困难。另外，应让患者饮用蜂蜜水，早晚一次，增加患者的肠胃蠕动，促进大便排出。(4)腹部按摩：让患者调整呼吸，用腹式呼吸法进行缓慢呼吸，同吋给予患者

7、腹部按摩，搓热两手，以患者的脐部为中心，用上在腹壁上进行按摩，从结肠方向进行环形按摩，每天3次，每次保持20min，增加患者的肠道蠕动，预防便秘。(5)活动指导：对于急性心肌梗死患者，在入院半个月内应嘱咐其卧床休息，根据患者的病情，鼓励患者进行适当活动，并对患者的活动进行正确的指导。当患者无心绞痛现象，II心电图检查结果无异常后，可于第二天进行坐起活动,第三天进行室内散步。另外，还成对患者进行阴部肌肉锻炼及增强腹肌锻炼，取仰卧位，让患者收紧腹肌，持续10S在放松，反复锻炼10次。坚持肌肉运动，每天4次，提高患者的肌张力，以便排便。(1)排便指导：排便>』惯及排

8、便环境会对患者的排便情况造成一定影响，很多患者卧床排便吋，不习惯有人旁，从而导致便秘。护理人员应向患者说明床上排便的必要性和重要性，争取患者的积极配合［2】。在患者排便吋，可用遮挡物帮患者遮挡，让患者保持相对舒适的姿势，使患者放松，通过调整呼吸减少腹部压力，不可用力排便，排便吋切勿屏气，给予患者床边监护。可根据患者的实际情况，给予10mg硝苯地平含服，预防便秘。1.3评价标准若患者排便次数明显减少，间隔2〜3或3天以上排便一次，排便闲难，且不规律，大便干硬，排便吋不适感强烈，则可判断为便秘。采用自制调査问卷,调查患者对此次护理满意程度，满意率=满意人数/总人数

9、×100%。1.4统计方法