浅析急性心肌梗死的危险因素及其护理干预措施

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1、浅析急性心肌梗死的危险因素及其护理干预措施姜华静赵冬梅(滨州医学院山东烟台264003)【中图分类号】R542【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2015)07—0278—01【摘要】目的：探析急性心肌梗死的相关风险因素，为采取正确的护理干预措施提供依据。方法：选取2013年10月〜2014年10月我院收治的AMI患者64例为对象，将其随机分为对照组和实验组，每组各患者32例，对照组给予常规护理，实验组给予综合护理。结果：分析再梗死、心功能障碍的发病率，以及患者康复情况，对照组与实验组康复数据有差异，具有统计学意义

2、。结论：护理干预用于AMI护理，能有效提高护理效果，帮助患者早日康复，有临床推广价值。【关键词】急性心肌梗死；危险因素；护理干预作为一种身心疾病，冠心病病因多样，如社会、个性、心理等，冠心病的病理反应主要是冠状动脉发生硬化、狭窄、阻塞，引发了心肌缺氧、缺血，更严重的甚至坏死，造成心律失常、心绞痛、心肌梗死、心脏骤停等［1］。1.资料与方法1.1一般资料木研究对象为来我院诊治的AMI患者64例，其中男34例，女30例，年龄50〜75岁，平均年龄(66.35±4.31)岁。随机分为实验组和对照组，每组各32例，对比2

3、组年龄、性别、病情等基木资料，差异不显著(P〉0.05),具有可比性。1.2护理方法依据护理程序对所有患者展开全方位了解，对影响其健康的风险因素评估，分析患者资料。对照组患者在此基础上施以常规护理，括定时巡视、口头叮嘱、用药指导与知识宣教。对实验组患者在此基础上实施综合护理：1.2.1心理护理：护理人员主动跟患者交谈，了解患者心理状态，询问患者临床症状、生活习惯与文化社会背景等，并对患者进行疾病卫生知识教育，帮助其自觉形成自我管理，提高健康保健意识，以积极配合医生参与临床护理，帮助患者战胜病魔。1.2.2行为护理：抽烟、喝酒、

4、肥胖等不健康的生活习惯是造成中老年人患AMI的主要原因。进行护理工作吋，护理人员应告知患者不健康的饮食习惯和生活方式的对AMI的危害性，在饮食上避免暴饮暴食，尽量少食多餐，注重健康饮食。1.2.3运动护理：适当进行早期运动，能够帮助AMI患者恢复心功能，外周代谢得到改善。护理人员应督促患者养成健康的生活惯，根据患者身体素质情况，适当安排锻炼，在患者进行康复锻炼时，应在护理人员的指导下进行，若出现心悸、头&眼花等，必须立即停止锻炼，并将此情况及吋告知相关医护人员。1.2.4药物护理：AMI患者需要长期服药，因此，应进行药物护理。

5、护理人员需要向患者或家属说明药物的用量及其特殊作用，强调定时服药，同吋还需要认真观察药物有无副作用。在生活中，患者应随身携带硝酸甘汕、速效救心丸，以备出现胸闷等可以立即含服。1.3观察指标对AMI患者护理干预的效果进行分析，这里主要患者以再梗死、心功能障碍和平均住院日作为观察指标。1.4统计学方法统计相关数据，应用统计学软件SPSS19.0进行处理，计量数据用t检验，计数资料用X2检验。P>0.05则对比无显著差异，无统计学意义，P<0.05则对比有显著差异，有统计学意义。总冇效率=（显效例数+有效例数）÷总例数

6、×100%o2.结果2.1心肌梗死患者风险因素分析糖尿病致心肌梗死发病4例，发病率为6.2%,不良生活方式致发病5例（7.8%）,高血脂为6例（7.8%）,高血压和肥胖致发病例数一样，均为10例（15.6%）,寒冷和劳累因素致发病例数一样，均为13例（20.3%）,吸烟导致心肌梗死17例（26.7%）。此调査中，年龄60岁以上发病率最高，有52例（81.3%）o2.2两组患者康复情况对比对照组平均住院日为（17.45±7.84）天，实验组平均住院日为（10.65±10.25）天，2组对比

7、差异有统计学意义（t=3.8906,P<0.05）。两组再梗死、心功能障碍对比分析，差异显著（X2=14.6176,P<0.05）,有统计学意义。表1两组AMI患者康复情况对比［n（%）］组别例数再梗死心功能障碍对照组325(15.63)9(28.13)实验组321(3.12)1(3.12)2.讨论人类生命安全严重受到冠心病的威胁。并且AMI—般发病时很突然，病情迅速恶化，在一系列心血管疾病中有很高的病死率。因此，可以对患者进行适当的护理干预［2］。如可以对患者病情进行综合评估，并适时给予心理护理和药物护理，以及行为和运动干预

8、。本研宄中，就心肌梗死患者风险因素进行分析，结果显示，年龄≥65岁发病率最高，吸烟、劳累、寒冷、肥胖和高血压致心肌梗死的发病率较高。对照组和实验组AMI康复情况进行比较，数据显示，进行综合护理干预的实验组再梗死和心功能障碍的发病例数均为1例(3.12%),远低于对照组；