奥沙利铂联合多西他赛治疗晚期复发食管癌临床分析

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1、奥沙利铂联合多西他赛治疗晚期复发食管癌临床分析李森邬宇飞展军江苏省张家港澳洋医院三兴分院肿瘤内科，江苏张家港215624[摘要]目的分析和探讨应用奥沙利铂联合多西他赛对晚期复发食管鳞状细胞癌的疗效。方法选取该院2007年3月—2013年12月收治的32例晚期复发食管鳞状细胞癌患者，对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果观察组患者在近期临床总有效率68.75%、远期存活率以及不良反应率方面均明显优于对照组患者（31.25%），组间比较存在显著性差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用奥沙利铂联合多西他赛对晚期复治食管鳞状细胞癌患者进行治疗，其临床疗有效率较高

2、，不良反应可以耐受，是一种安全有效的临床治疗措施。[.jyqkg/m2静脉滴注治疗，第1天；多西他赛（批准文号：国药准字H20064301）75mg/m2静脉滴注治疗，第一天。每3周重复，至少连续治疗3个周期[4-5]。1.3评价标准1.3.1完全缓解患者临床症状完全消失。1.3.2显效患者的肿瘤出现明显的缩小，临床症状显著改善，病情出现明显减轻。1.3.3稳定患者肿瘤无进展，临床症状有所改善，病情出现减轻趋势。1.3.4进展患者临床症状加重，肿瘤增大超25%。1.3.5总有效率总有效率=（完全缓解+显效+有效）/总病例数×100.0%[6-9]。1.4统

3、计方法通过SPSS13.0统计学软件对两组患者的临床近期、远期疗效以及不良反应情况进行统计学分析和比较，并用χ2检验表示计数资料[10]，用[n（%）]表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。2结果2.1两组患者的近期临床疗效情况分析统计学分析显示，对照组患者的近期临床治疗总有效率为31.25%（5/16），观察组患者的近期临床治疗总有效率为68.75%（11/16），观察组的临床疗效明显高于对照组，组间对比结果差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。2.2两组患者的远期生存率情况分析统计显示，两组患者在第3个月时的生存率相似，差异无统计学意义（P＞

4、0.05），但观察组患者在第6个月、第1年以及第2年的生存率明显高于对照组患者，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。2.3两组患者的不良反应情况分析临床对比分析显示，观察组16例患者在血红蛋白降低、中性粒细胞减少、肝肾功能损伤、血小板减少、脱发以及恶心呕吐等不良反应的发生率上均明显低于对照组患者，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表3。3讨论奥沙利铂是具有细胞毒作用的抗癌药物，主要用于消化系统肿瘤的临床治疗[11]。多西他赛是临床上较为常用抗癌药物，主要用于治疗晚期乳腺癌、胃癌、头颈部癌、非小细胞肺癌等，临床治疗效果较好[12]

5、。临床研究显示，在该次随机抽选的32例晚期复治食管鳞状细胞癌患者中，采用奥沙利铂联合多西他赛进行治疗的患者，其近期的临床治疗总有效率68.75%明显高于采用常规治疗的患者31.25%，且在治疗后第6个月75.0%、第1年43.75%以及第2年18.75%的生存率均明显高于常规治疗患者（37.5%、18.75%、6.25%），组间比较均存在显著性差异，具有统计学意义（P＜0.05）。采用联合治疗的患者，在血红蛋白降低、中性粒细胞减少、肝肾功能损伤、血小板减少、脱发以及恶心呕吐等不良反应的发生率上明显高于常规治疗患者，组间各项比较均存在统计学意义（P＜0.05

6、），考虑多西他赛对骨髓抑制较强，奥沙利铂对血小板影响较大，但毒副反应均在患者可耐受范围内。由此可见，对晚期复治食管鳞状细胞癌采用奥沙利铂联合多西他赛进行治疗，能够有效提高患者的临床疗效，改善患者临床症状，延长患者的生存期，且不良反应可以耐受，是一个值得临床推广的方案。[..