泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的临床价值分析

《泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的临床价值分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、泮托拉哇治疗2型糖尿病合并胃溃疡的临床价值分析长沙康乃馨老年病医院湖南长沙410200【摘要】目的：分析泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡的临床价值。方法:选取我院收治的60例2型糖尿病合并胃溃疡患者作为研究对象，入院时间为2013年9月至2015年7月期间，进行计算机随机分组，分为对照组和治疗组,对照组进行奥美拉唑治疗，治疗组给予泮托拉唑治疗，对比两组患者的胃灼痛消失时间、上腹痛改善时间、空腹血糖、临床疗效。结果：治疗组患者的胃灼痛消失时间、上腹痛改善时间、空腹血糖均显著优于对照组，P<0.05；治疗组患者的治疗总有效率明显高于对照组，P<0.05。结论：泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃

2、疡，临床疗效确切，值得今后推广与使用。【关键词】泮托拉唑；2型糖尿病；胃溃疡；临床疗效由于2型糖尿病患者的血糖与血液黏度较高，血液流速缓慢，十二指肠发生血液循环障碍，导致黏膜坏死，在胃酸的作用下，容易引发胃溃疡［1］。我院采用泮托拉唑治疗2型糖尿病合并胃溃疡，临床效果确切，只体报道如下。1资料和方法1.1基线资料选取我院2013年9月至2015年7月期间收治的60例2型糖尿病合并胃溃疡患者为研究对象，经计算机随机分组方式，分为对照组和治疗组，各30例。对照组：19例男性患者，11例女性患者；年龄为(60-69)岁，平均年龄为(63.64±5.74)岁;病程为(2-8)年,

3、平均病程为(4.17±2.02)年。治疗组：男性患者：女性患者=17:13;年龄为(61-68)岁，平均年龄为(62.53±4.94)岁；病程为(2-9)年,平均病程为(4.25±2.31)年。对比两组患者的基线资料，统计学不具有意义。1.2方法以上两组患者均进行基本治疗，加强饮食及心理指导，注射胰岛素等。对照组（奥美拉唑）：U服，一天一次，一次40毫克。治疗组（泮托拉唑）：口服，一天2次，每次40毫克，4周为一疗程。1.3观察指标及疗效判定标准1.3.1观察指标观察两组患者的胃灼痛消失吋间、上腹痛改善时间、空腹血糖、临床疗效。1.3.2疗效判

4、定标准临床疗效分为以下三项——显效：治疗后，患者的临床症状表现全部消失，胃溃疡创面愈合。好转：症状有明显好转，胃溃疡范围缩小50%以上。无效：症状无好转迹象，甚至有明显加重。治疗总冇效率是显效率与好转率之和。1.4统计学处理本文数据均经过SPSS20.0版进行处理，两组2型糖尿病合并胃溃疡患者的胃灼痛消失吋间、上腹痛改善吋间、空腹血糖均用（）表示，采用t进行检验；两组2型糖尿病合并胃溃疡患者的治疗总有效率为计数资料（％表示，X2检验）。P值小于0.05,表示两组2型糖尿病合并胃溃疡患者治疗后的各项指标差异明显，统计学具有科学意义。2结果2.1两组患者的胃灼痛消失时间、上腹痛改善吋间、空

5、腹血糖情况比较治疗组患者的胃灼痛消失吋间、上腹痛改善时间明显低于对照组，同吋治疗组患者的空腹血糖明显低于对照组，P<0.05。具体结果如表1所示：2.2对比两组患者的治疗总冇效率治疗组中有23例患者显效，5例患者好转，2例患者无效，其治疗总奋效率为93.33%。对照组的治疗总有效率为56.67%,其各项例数分别为9例，8例，13例。治疗组患者的治疗总有效率显著高于对照组，P<0.05。3讨论胃溃疡属于2型糖尿病常见的并发症之一，由于患者的血糖上升，葡糖糖产生毒性作用，损害患者的神经系统，减缓胃肠的蠕动速度，降低迷走神经介质基础胃酸［2】。2型糖尿病病程长，进一步加重微血管病，使得胃黏膜

6、的缺血程度加重，胃酸和胃蛋白酶共同作用下产生溃疡。奥美拉唑属于质子泵抑制剂，是临床中常用的脂溶弱碱性药物，在酸性环境中易被浓集，可以快速的控制胃酸的分泌。奥美拉唑可以冇效的抑制胃蛋白酶，降低胃酸的侵害，缓解患者胃溃疡创面。但是胃酸不是2型糖尿病合并胃溃疡的关键致病因素［3】，由于2型糖尿病患者长期使用降糖药物，该药物对胃酸的分泌产生一定的刺激，加重胃粘膜的损伤程度，通过奥美拉唑治疗，难以短吋间内改善患者的胃灼痛、上腹痛的症状，且难以有效的愈合溃疡创面［4】。泮托拉唑属于第三代质子泵抑制剂，泮托拉唑进入人体后，长期的酸性环境会快速激活药物，通过抑制胃壁细胞H+K+-ATP酶活性，冇效的控

7、制胃酸水平，抑制胃酸的分泌。泮托拉唑的药效在弱酸性、中性环境中较奥美拉唑稳定［5】。药物在酸性环境中可快速激活，通过酸碱活性，短时间内可选择最佳的质子泵，发挥显著的抑制效果，较其他药物的危险性小，II可快速的改善胃溃疡症状，药效稳定、显著。本次研究结果显示，治疗组患者的胃灼痛消失时间、上腹痛改善吋间及空腹血糖均明显低于对照组，同吋治疗组患者的治疗总冇效率明显高于对照组,P<0.05。说明泮托拉唑的疗效及用途虽与奥美拉唑相似，但是泮托拉唑可以在较