泮托拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效与药理学作用分析

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1、泮托拉哇治疗胃溃疡合并出血的临床疗效与药理学作用分湖南省来阳市疾病预防控制屮心421800【摘要】目的探究泮托拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床疗效与药理学作用。方法选取2014年3月〜2016年3月在我院接受治疗的120例胃溃疡合并出血患者，按照治疗药物的不同分为治疗组和对照组，各60例。治疗组采用泮托拉唑治疗，对照组采用奥美拉唑治疗，比较两组患者的治疗效果，不良反应发生率和HP感染情况、疼痛评分、空腹R液PH值的变化情况。结果治疗组的治愈率80%，总有效率93.33%;对照组的治愈率60%,总有效率76.66%,治疗组的临床效果优于对照组，不良反应发生率低于对照组，HP

2、感染情况和疼痛评分低于对照组，空腹胃液PH值的变化情况优于对照组，两组差异显著(P<0.05),有统计学意义。结论采用泮托拉唑对胃溃疡合并出血患者进行治疗具有较大的意义，可提高患者的治疗效果，减少不良反应的发生率。【关键词】泮托拉唑；胃溃疡合并出血；临床疗效H溃疡是发生在H和十二指肠之间的慢性溃疡，其临床症状表现在，暖气、反酸、烧心、恶心、呕吐、消瘦、贫血、局部疼痛等。其发病率较高，占5-10%,易发于青壮年，男性多于女性［1］。现就选取2014年3月〜2016年3月在我院接受治疗的120例胃溃疡合并出血患者进行对照分析，现将研究内容汇报如下。1资料与方法1.1

3、一般资料选取2014年3月〜2016年3月在我院接受治疗的120例胃溃疡合并出血患者，按照治疗药物的不同分为治疗组和对照组，各组60例，排除120例患者的药物过敏史。对照组60例，其屮男28例，女32例，年龄范围35〜65岁，平均年龄(48.2±13.1)岁，病程范围3〜8年，平均病程(6.6±0.8)年。治疗组60例，其中男27例，女33例。年龄范围33〜68岁，平均年龄(49.2±10.1)岁，病程范围3〜9年，平均病程(7.1±1.3)年。两组在年龄、性别、病程上比较差异不显著(P>0.05),具冇可

4、比性。1.2治疗方法治疗组采用泮托拉唑治疗，静脉注射，40mg+0.9%氯化钠注射液100-250mL稀释，控制滴注吋间在30〜60min之间，每天1次，连用15天(1个疗程)。对照组采用奥美拉唑治疗，静脉注射，40mg+0.9%氯化钠注射液100-250ml稀释注射，1次/d,控制滴注吋间30-60min之间，连用15天。1.3疗效标准比较两组患者的治疗效果，不良反应发生率和HP感染情况、疼痛评分、空腹胃液PH值的变化情况疗效分为痊愈：患者各项指标恢复正常，无其他不良反应，溃疡愈合，半年内无复发；冇效：患者各项指标开始恢复，溃疡缩小;无效：患者无好转，且病情加重，溃

5、疡无明显缩小；总有效率=(痊愈例数+有效例数)/总例数×100%。观察两组患者的不良反应，不良反成有恶心、皮疹、便秘、乏力、头痛、头晕等。2结果2.1两组的临床效果比较两组患者治疗效果均有改善，详细内容如图表1所示。注：治疗组的总有效率优于对照组，两组差异显著(P<0.05),有统计学意义。2.2比较两组患者的不良反应发生率对照组患者出现恶心1例、皮疹2例、便秘2例、乏力1例、头痛1例、头晕1例，不良反应发生率是13.33%;观察组患者出现恶心1例、皮疹0例、便秘0例、乏力0例、头痛1例、头晕1例，不良反应发生率是3.33%。两组差异显著(P<

6、0.05),有统计学意义。2.3比较两组患者的HP感染情况、疼痛评分、空腹胃液PH值得变化情对照组患者HP感染5例，占8.3%,疼痛评分(2.96±0.36)，空腹胃液PH值(4.66±2.68);治疗组患者HP感染1例，占1.6%,疼痛评分(1.24±0.11),空腹胃液PH值(8.62±4.36)；两组差异显著(P<0.05),有统计学意义。3讨论0前，由于我国经济的蓬勃发展，人们的生活水平不断的提高，快节奏的工作生活让人们忽视了身体健康，就近几年出现的许多疾病，如糖尿病，冠心病，消化道溃疡等。胃溃疡发

7、病率高，易发人群有，办公族，开车族，美食族，嗜洒族等，伴有出血、幽门梗阻、癌变、穿孔等危害[2】。泮托拉唑是一种抑酸药物，具有较强的抑酸性，可水解ATP获得能量,与细胞内外的^1离子进行交换，分泌小管腔内由CL离子形成的酸，阻碍H离子向胃内释放，阻断H离子与CL离子的结合，抑制胃壁细胞内的酶，抑制胃酸分泌，促进胃黏膜的修复，发挥较好的止血作用，提高患者的治疗效果。相对于其他抑酸药物，泮托拉唑的抑酸性较强。奥美拉唑是能够抑制胃酸分泌，主要适用于胃十二指肠溃疡、反流性糜烂性食管炎和佐-埃二氏综合征等，不改变胃粘膜中的血流量，不影响患者的体温、胃腔温度、动