泮托拉唑治疗胃溃疡疗效观察

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1、泮托拉哇治疗胃溃疡疗效观察薛蔚洁邵欢(通讯作者)(南京医科大学附属无锡市第二人民医院药剂科江苏南京214002)【摘要】目的:探讨泮托拉唑治疗胃溃疡的临床效果。方法:随机选取2013年5月至2014年1月的98例胃溃疡患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组采用常规治疗办法,观察组在常规治疗基础配合泮托拉唑治疗。对比两组患者治疗后的症状缓解情况、临床治疗效果和不良反应发生率。结果:观察组症状缓解情况较对照组明显(P<0.05)•有统计学意义,观察组临床治疗效果较对照组显著(P<0.05)具有统

2、计学意义,观察组不良反应发生率较对照组低(P<0.05)具有统计学意义。结论:一般常规治疗配合泮托拉唑治疗胃溃疡症状缓解情况更好,临床有效率更高,不良反应发牛.率更少,治疗效果更显著,值得广泛应用于临床。【关键词】泮托拉唑;胃溃疡;治疗效果【中图分类号】R975+.6【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2015)8-0440-01胃溃疡是消化道常见的慢性疾病[1],幽门螺旋杆菌感染、胃粘膜损伤、胃酸分泌过多等因素是造成胃溃疡的常见病因,胃酸和胃蛋白酶是形成胃溃疡的主要因素,症状以上腹部疼痛为主,疼痛多在餐后

3、1小时内发生,1小时至2小时后可自行缓解[2],下次进食后会重复出现上述症状,个別患者无明显症状,胃溃疡患者常常会出现病情反复,并发症以出血、穿孔最为多见。临床上胃溃疡和十二指肠溃疡有时很难区分,胃溃疡可根据周期性上腹疼痛的典型症状再结合X线钡餐检查和内镜检查确定诊断[3]。胃溃疡的治疗主要以采用抗生素和保护胃黏膜药物为主,似是单纯的抑酸保护胃黏膜己不能满意胃溃疡患者的治疗需求,抑酸联合幽门螺旋杆菌对胃溃疡的治疗更加显著[4]。泮托拉唑是临床上应用最多的质子泵抑制剂,可以更高效的抑制胃酸分泌,达到抑酸抗菌的作用。我院选取了2

4、013年5月至2014年1月就诊的98例胃溃疡患者进行对比研究,已取得满意效果,现将情况汇报如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年5月至2014年1月就诊的98例胃溃疡患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各39例,所有研究对象经过胃镜检査均已确诊为胃溃疡,镜检下测定溃疡直径为4-15毫米,且数量均少于2个,病理检查结果均确定为良性溃疡。对照组23例男性,26例女性,年龄21岁至68岁,平均年龄(40.6±1.3)岁,观察组25例男性,24例女性,年龄23岁至66岁,平均年龄(41.4&plUs

5、mn;1.7>岁。两组患者均未发现有消化道穿孔、幽门梗阻和大出血等并发症,己排除脑部、心脏、肺部、肝脏和肾脏等疾病,且均未服用非逛体类抗炎药和糖皮质激素,尿毒酶检验结果均为阳性。两组患者的性别、年龄和病情等一般资料对比均无明显差异(P<0.05),具有可比性。1.2治疗方法两组患者在治疗前一周停用其它胃溃疡药物,饮食禁辛辣刺激和烟洒,忌暴饮暴食。对照组采用常规治疗办法,观察组在常规治疗基础配合泮托拉唑治疗。两组治疗吋间均为6周,治疗后均进行胃镜检査,对比两组患者的治疗效果、症状缓解情况和不良反应发生率。1.2.1对照组

6、每天口服替硝唑两次,每次一片;每天口服克拉霉素两次,每次一片。1.2.2观察组在常规治疗的基础上配合泮托拉唑治疗,40毫克泮托拉唑粉剤溶于100毫升生理盐水中静脉滴注。1.3疗效判定以两组患者胃镜检査结果作为判断标准[5]:痊愈:患者的症状和体征完全消失,胃镜检查患者溃疡面完全愈合或进入瘢痕期,溃疡周围炎症完全消失;显效:患者的症状和体症奋明显改善,胃镜检查患者溃疡面缩小达到一半以上,溃疡周围炎症明显缓解;冇效:患者的症状和体症得到一定缓解,胃镜检查患者溃疡面奋缩小,溃疡周围炎症奋好转;无效:患者的症状和体症没奋改善,胃镜检

7、查患者溃疡面积没奋缩小甚至溃疡面积扩大,溃疡周围炎症没奋任何好转。总有效率=(痊愈+显效+冇效)/总数*100%。1.4观察指标观察两组患者治疗前后恶心、呕吐、腹痛、腹胀等症状的改善情况,记录患者每次疼痛消失或缓解的吋间;,观察治疗期间两组患者发生各种不良反应。1.5统计学方法本次研究用到的症状、治疗效果和不良反应等相关实验数据采用SPSS19.0软件进行统计学分析,计量资料对比采用t检验,以p<0.05为差异明显,表示冇统计学意义;计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异明显,表示有统计学意义。2结果2.1两组患者治

8、疗后症状缓解情况比较观察组患者治疗后胸痛症状缓解率为89.8%、恶心症状缓解率为87%、反酸症状缓解率为93.88%、嗳气症状缓解率为91.84%;对照组患者治疗后胸痛症状缓解率为73.47%、恶心症状缓解率为71%,反酸症状缓解率为75.51%,嗳气症状缓解率为73.47%,观察组患者治

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