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时间:2018-11-14
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1、MICM分型在白血病诊断中的应用价值摘要0的:探讨MICM(形态学、免疫学与细胞遗传学)分型在白血病诊断中的应用价值。方法:收集2015年2月一2016年1月我院治疗的103例白血病患者,比较分析单一的骨髓细胞形态学分型,单一细胞免疫学分型与MICM分型3种检查方法对白血病诊断的符合率。结果:骨髓细胞学联合免疫学分型诊断白血病的符合率(94.17%)明显高于单一骨髓细胞学分型(76.69%)和单一细胞免疫学分型(78.64%)(P关键词骨髓细胞学免疫学分型血液病诊断中图分类号:R733.2;R730.4文献标识码:A文章编号:1006-1533(2016)23-0059-03ValueofM
2、ICMclassificationinthediagnosisofleukemia*PENGYongquan**(DepartmentofLaboratory,Ji-ancentralhospital,Ji’an34300,China)ABSTRACTObjective:ToinvestigatethevalueofMICM(morphology,immunologyandcellgenetics)classificationinthediagnosisofleukemia.Methods:Onehundredandthreecasesofleukemiapatientstreatedino
3、urhospitalfromFebruary,2015toJanuary,2016wereselectedassubjects,andthecoincidenceratestothediagnosisofleukemiawerecomparedamongthreedetectivemethodsincludingsinglebonemarrowcytologyclassification,singlecellimmunologyclassificationandMICMclassification.Results:Thecoincidenceratestothediagnosisofleuk
4、emiawerehigherbybonemarrowcytologyclassificationcombinedwithimmunologyclassificationthanbysinglebonemarrowcytologyclassificationandsinglecellimmunologyclassification(94.17%vs76.69%and78.64%)(P0.05)•Conclusion:TheMICMclassificationhasahighervalueinthediagnosisofleukemiaandisworthyoffurtherclinicalpr
5、actice.KEYWORDSbonemarrowcytology;immunologyclassification;blooddisease;diagnosis血液病是指造血系统发生的生理或病理性疾病,临床表现为贫血、出血、发热等症状,常见的血液病有白血病(acuteleukemia,AL)、再生障碍性贫血等[1]。白血病是常见的血液病,在造血系统疾病患者中占首位[2]。目前对白血病的分型诊断标准是根据细胞形态学进行分型,伹该分型方法常因白血病细胞形态不典型而出现误诊,诊断符合率有待提升[3]。本文探讨MICM(形态学、免疫学与细胞遗传学)分型在白血病诊断中的应用价值,报道如下。1资料和方
6、法1.1一般资料选取2015年2月一2016年1月我院治疗的白血病患者103例,所有患者均经病理学检查初诊为0血病。纳入标准:①符合WTO关于白血病的诊断标准[4];②患者对本研究知情同意且签署知情同意书。排除标准:不同意纳入本研究的患者。其中男53例,女50例,年龄5〜72岁,平均年龄(41.21±4.57)岁。1.2方法1)样本收集采集骨髓标本2〜3ml于抗凝管,置于15〜25°C保存,制备样本待测,所有样本在获取6h内处理。2)骨髓细胞形态学检查常规使用瑞氏过氧化物酶(POX)染色,光学显微镜下对血细胞进行细胞形态学分型诊断。3)细胞免疫学检查取抗凝骨髓液2ml,常规分离单个骨髓核细胞
7、,采用荧光显微镜间接免疫荧光法测定,单克隆抗体购自美国贝克曼公司和BD公司,流式细胞仪由BD公司生产,严格按说明书操作。判断标准:淋系抗阳性细胞>30%,髓系及干组系抗原〉20%,非系列特异性抗原及其干组抗原>20%为阳性,分型判断标准根据国际白血病欧洲协作组(EGIL)标准[5]。4)检测方法根据检查结果,比较分析单一的骨髓细胞形态学分型,单一细胞免疫学分型与MICM分型这3种检查方法对白血病诊断的符合率。
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