九味镇心颗粒治疗更年期焦虑症疗效及作用机制研究

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1、九味镇心颗粒治疗更年期焦虑症疗效及作用机制研究摘要：目的研究九味镇心颗粒治疗更年期焦虑症的疗效及作用机制。方法选取2015年5月〜2016年6月我院收治的74例更年期焦虑症患者，随机分为对照组（n=37,单纯采用心理治疗）和治疗组（n=37,采用九味镇心颗粒联合心理治疗），对两组患者治疗效果和不良反应情况、PRL、E2改变情况进行评比。结果结束8w治疗后，治疗组和对照组治疗总有效率分别为89.2%、86.5%,组间比较结果显示，差异不明显（P〉0.05）;治疗组不良反应发生率为35.1%，同对照组不良反应发生率43.2%进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组PRL、E2均水平均

2、显著低于对照组，组间差异明显（P0.05），可进行比较。1.2方法两组患者入组前均采用HAMA量表对其临床症状进行评定，同时给予心电图、血、尿常规、肝肾功能、PRL（催乳素）、E2（雌二醇）等常规检查。治疗组患者采用九味镇心颗粒进行治疗（国药准字Z20080008,北京北陆药业股份有限公司），1袋/次，3次/d;给予1次/w心理治疗，主要采用支持性心理治疗和放松疗法，连续治疗8w时间后，采用HAMA量表对PRL、E2进行再次评定。对照组给予1次/w心理治疗，主要以支持性心理治疗和放松疗法为主，连续治疗8w后，采用HAMA量表对PRL、E2进行再次评定。1.3临床疗效和不良反应评价采用HAM

3、A量表（汉密尔顿焦虑量表）对治疗效果进行评定，其中痊愈：HAMA减分率在75%以上；显著进步：HAMA减分率在50%〜74%范围之内；进步：HAMA减分率在25%〜49%范围之内；无效：HAMA减分率不足25%（不包括25%）。痊愈、显著进步、进步三者之和记作治疗总有效率［3］。采用TESS（不良反应症状量表）量表对两组患者治疗期间不良反应情况进行评定，包括恶心、头晕、腹泻、口苦、便秘等。同时密切观察患者治疗期间PRL（催乳素）、E2（雌二醇）等改善情况。1.4统计学分析采用SPSS22.0的统计学软件包处理本，采用百分率（％）描述不良反应发生概率、治疗总有效率，并进行x2检验，将P0.0

4、5）。2.2两组不良反应情况比较治疗组共13例患者出现不良反应，不良反应发生率为35.1%，其中腹泻4例，头晕7例，口苦2例；对照组共16例患者出现不良反应，不良反应发生率为43.2%，其中腹泻6例，头晕5例，便秘4例，口苦1例，两组不良反应发生概率相比，虽然无统计学意义（P>0.05）,但治疗组略低于对照组。2.3两组PRL、E2改变情况治疗组治疗前PRL为（563.75±32.17）mlU/L，E2为（460.26±15.43），治疗后PRL为（367.81士48.85）mlU/L,E2为（380.69土18.57）;对照组治疗前PRL为(665.89±70.21)mlU/L，E2为(

5、658.30±30.46)，治疗后PRL为(448.05±80.58)mlU/L,E2为(478.92±25.61)pmol/L，两组比较，差异具有统计学意义(P0.05)，但治疗组安全性略高于对照组，治疗组PRL、E2均水平均显著低于对照组，组间差异明显(P