浅析替米沙坦采用不同给药时间用于高血压治疗的疗效

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1、浅析替米沙坦采用不同给药时间用于高血压治疗的疗效大庆油田总医院163000【摘要】目的研宄分析替米沙坦采用不同给药时间用于高血压治疗的疗效。方法选择在2012年3月至2014年3月入住我院接受治疗的高血压患者作为研究对象。选取136例患者随机分成两组，实验组每日晚间8时予以80mg米沙坦，对照组每日清晨8时予以80mg米沙坦，观察两组临床治疗效果。结果实验组dSBP、dDBP、nSBP、nDBP水平(133.43±11.45,92.43±11.75,107.43±12.33,84.43±11.87)mmHg明显低于对照组(145.

2、72±13.23,108.32±11.67，135.91±11.76,98.32±13.54)mmHg,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论替米沙坦治疗高血压时晚间给药效果较晨间给药优，临床上应引起足够重视。【关键词】替米沙坦；给药时间；高血压；疗效观察目前，临床诸多研究资料证实，高血压在我国的患病率呈逐年上升趋势，在临床治疗上，药物选择尤为重要，而规范给药方法已成为了临床上的重要研究课题［1］。为了深入探究替米沙坦采用不同给药时间用于高血压治疗的疗效，木文主要对我院收治的136例高血压患者进行平行对照研究，相关报告

3、如下。1资料与方法1.1一般资料木组选择我院2012年3月至2014年3月收治的高血压患者136例为研究对象，符合1999年WHO制定的有关诊断标准［2］,均经24h动态血压监测确诊，无继发性高血压、双侧肾动脉狭窄、心梗、心衰、呼吸暂停综合症等患者,其中男性占有76例，女性有60例，年龄(38〜84)岁，平均年龄在(53.82±2.13)岁之间；病程(2-15)年，平均为(8.32±1.23)年。采用完全随机数字表法，将这68例患者随机分成两组，每组68例，两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2一般方法所有患者于接受本

4、次治疗前14d全面禁用抗高血压药物，两组患者均予以替米沙坦治疗（生产企业：天津怀仁制药有限公司；批准文号：国药准字20041938；规格：40mg）,每次80mg，每日1次，均持续治疗12周，•其中对照组于清晨8吋给药，实验组择取晚间8时给药。两组分别对治疗前与治疗后血压数值进行测定。应用美国伟伦ABPM6100型携带式动态血压监测仪器，对其上臂行24h动态血压监测，其中白天记录血压时间为晨6吋至晚9吋，每间隔30min进行1次记录；夜晚记录血压吋间选择晚9吋至晨6吋，每间隔60min进行1次记录。继后，应用专业血压分析软件，对白天平均血压数值（dSBP、dDBP）及夜间的平均血压数值

5、（nSBP、nDBP）进行计算，最后对比分析两组白天与夜间血压水平。1.3观察指标观察两组患者治疗前后白天、夜间血压变化情况，主要观察指标包括dSBP（白昼平均收缩压）、dDBP（白昼平均舒张压）、nSBP（夜间平均收缩压）、nDBP（夜间平均舒张压）。1.4统计学方法应用SPSS19.0统计学软件对上述资料进行数据分析，计量资料采用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验，P<0.05时为差异具有统计学意义。2结果于治疗前，两组患者dDBP、dSBP、nDBP、nSBP无明显变化，差异无显著统计学意义（P>；0.05）；治疗后，实验组dDBP、dS

6、BP、nDBP、nSBP水平明显低于对照组，组间比较差异具有显著统计学意义（P<0.05）o3讨论据有关研究表明，于24h内人体血压伴冇节律性波动，该特征与高血压患者一些并发症及基础疾病转归、预后效果存在关联，多表现为双峰-谷形式。换言之，一般状况下，患者夜间血压相对较低［3】。0前，临床诸多研究提示，针对原发性高血压患者而言，大约20.00%的患者24h血压节律现象并不明显，而非杓型(或深杓型)高血压患者显现肾功能障碍、左心室肥厚、脑卒中等病变概率较高，夜间血压水平与此类损伤具奋关联性，故积极把控血压昼夜节律正常化对改善高血压患者预后具有重要的应用意义［4】。现代医学认为，人体

7、生物节律与多数药物毒性、药性及苏不良反应密切相关，基于药物剂量与种类一致状况下，最终疗效往往容易因给药吋间差异而产生较大的不同［5】。从本质上来讲，替米沙坦属于高血压一线治疗药物，半衰期达2d,首次给药后药效可维持吋间>24小吋。0前，最新研究提示，该药物治疗高血压的疗效与给药吋间密切相关［6】。有学者通过对64例接受替米沙坦药物治疗的杓型高血压患者进行平行对照研究，结果提示，晚药组dSBP、dDBP、nSBP、nDBP改善程度优于晨药组