兰州地区健康人群尿液有形成分参考范围调查

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1、兰州地区健康人群尿液有形成分参考范围调查李琼何静兰州市中医医院检验科甘肃兰州730050摘要：目的：调查兰州地区健康人群尿沉渣中各类有形成分的生物参考范围。方法：选用2466例健康查体者，采用非离心直接尿，使用一次性定量计数板法和全自动流式细胞技术相吻合，直接计数随机尿中红细胞，白细胞及上皮细胞数量。结果：一次性定量计数板直接计数尿液有形成份参考范围：男性：红细胞：0—5/uL白细胞0—10/uL上皮细胞O-7/uL女性：红细胞：0—11/uL白细胞0—20/uL上皮细胞0—35/uLUF-50尿液分析仪尿液有形成份参考范围：男性：红细胞：0—8/uL白细胞0—12

2、/uL上皮细胞O-6/uL女性：红细胞：0—12/uL白细胞0—24/uL上皮细胞0—36/uL两种方法参考范围非常接近。结论：木次检测中，使用不破坏尿中有形成份的定量计数法，可提供接近真实情况的参考范围，为尿液有形成份检查的真实结果规范化，标准化和临床应用提供依据。关键词：尿液有形成份；UF-50尿液定量分析仪；一次性计数板直接计数法参考范围尿液细胞成分分析是临床试验常用的分析指标，尿沉濟检验乂是尿液分析的重要组成部分，对泌尿系统疾病的诊断，鉴别诊断，预后判断及群体普查具有重要意义。长期以来，尿液有形成分的检验一直依赖人工显微镜检查，随着科技的进步，尿沉濟检验向着

3、标准化，规范化和快速化的方向不断改进和进步，因为尿液标木的特殊性，尿中有形成分发生改变，尿中有形成分形态的检验还没有十分完善的方法能满足于临床检验的要求，各种方法却各有其优缺点，但其标准化,自动化越来越重要。在实际工作中，不同的方法在识别和计数各种有形成分时标准很不统一，参考范围也非常不一致，甚至相差胜远，由于经典的形态学镜检操作要求高，费吋重复性差，不易定量报告结果和临床动态观察，所以在临床诊断和治疗预后观察疾病等方面，采用定量分析法，定量分析患者尿液中的冇形成分变化情况，要比定性分析更有价值，故0前国内外正在推行一次性尿沉渣定量计数板法和使用全自动尿沉渣分析仪做

4、尿沉渣有形成分定量分析，许多医院用一次性尿沉渣定量分析板法和全自动尿沉渣分析仪，对一些地区健康人群参考范围也冇一些研究报告,报告显示，地区之间还是存在一定的差异，可能是由于检验误差导致检测结果差异，一是标本采集过程中，采集不同尿段，不同吋段结果引起差异，二是检测吋间与技术问题。故我们采用非离心直接尿冇形成分定量计数法，以最少影响尿液中细胞成分改变的原则来计数尿液中实际存在的白细胞，红细胞，上皮细胞的数量，调查兰州地区健康人群中尿液中各类奋形成分的参考范围，根据实验室自身条件建立适合自己区域的健康人群生物参考区间。材料和方法1：调查对象：2014年5月至10月在我院体

5、检的健康人群，收取近其无服药史，发热，泌尿系统疾病，高血压，糖尿病，肝炎，风湿等完全性疾病，无浮肿现象，女性在非月经其内的20—60岁各年龄段的健康查体者。分析和统计有效人数2466例正常健康人随机尿液，K中男性1405例，女性1065例。2:标本:用一次性尿杯收集体查者随机中段尿标本，要求尿量在20UL以上。3：方法：计数板直接计数：收集中段尿，尿量在15mL以上，标本混合均匀，用一次性塑料吸管取混合尿液，滴入计数板内，自然沉淀3—5分钟，用高倍镜计数10个人方格共1UL体积尿液内红细胞数，白细胞数，上皮细胞数及管型数量，每个标本检测两次，取平均值。4：UF-50

6、尿液分析仪检测法：同时直接取未离心尿用UF-50尿液分析仪检测，每个标本检测两次，取平均值。5：数据处理：所检测的尿液有形成份参数数据在被调查的人群中呈正态分布，得出中位数和生物参考区间（计数方法采用NCCLS和IFCC建议使用的统计方法,即以检测健康人群的0—95%为生物参考范围,95%上限值为基准界限值），所有检测结果采用CHISS统计软件进行统计分析（包括RrusRal—Wallis秩和检验，中位数，95%上限）结果2466例正常健康人随机尿液奋形成份调查结果见下表1和表2:讨论尿液有形成份的检测在泌尿系感染中具有重要的诊断与鉴别意义是勿需置疑的，同时亦是健康

7、体检及用药检测的重要手段之一。另外由于采集尿液标本分析，无创伤性，长期以来成为临床医生应用最普通而又十分有用的诊疗手段。1：本次实验以正常人为调查对象，测定出尿液有形成分的数据，与全国范围内有地区差异，但差异不大，总体趋势是一致的，可能是由于实验误差导致检测结果出现地区差异，一是标本采集过程中，采集不尿段，不同吋段结果引起的差异，二是检测时间与技术问题，由于尿液中有形成分的复杂性及可变性，以及各地区之间各种原因使尿液有形成分存在地区差异，所以各实验室应根据自身条件建立适合自己的健康人群生物参考区间。2：上述实验表明，尿液中有形成分红细胞，白细胞，上皮细胞，男女性