通过颈动脉彩超探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死间的关系

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1、通过颈动脉彩超探讨颈动脉粥样硬化与脑梗死间的关系朱学苹朱琼江红叶欧阳林峰东莞东华医院超声科，广东东莞523110[摘要]目的探讨通过颈动脉彩超了解颈动脉粥样硬化与脑梗死之间的关系。方法选到该院门诊和住院期间经CT、MR检查确诊，进行治疗脑梗死患者50例和非脑梗死50例患者分成两组，分别命名为观察组和对照组。对两组患者的颈动脉内/中膜厚度(IMT)、观察斑块形成及管腔狭窄情况进行研究分析和对比，分析颈动脉粥样硬化与脑梗死之间的关系。结果观察组50例脑梗死患者，通过采用彩超检查结果如下，扁平斑2例，占该组临床总人数的4%，软斑4例，占该组临床总人数的8%，硬斑6例，占该

2、组临床总人数的12%，溃疡斑7例，占该组临床总人数的14%，合计19例，占该组临床总人数的38%。对照组50例非脑梗死患者，通过采用彩超检查结果如下，扁平斑1例，占该组临床总人数的2%，软斑2例，占该组临床总人数的4%，硬斑1例，占该组临床总人数的2%，溃疡斑1例，占该组临床总人数的2%，合计5例，占该组临床总人数的10%。结论颈动脉粥样硬化与脑梗死之间存在着很大的关系，通过彩超能够准确的检测出颈动脉粥样硬化的斑块，值得临床推广。.jyqk处测量CCA内径，ICA内径于分叉前1·0cm处，颈动脉内膜中层厚度(IMT)及粥样斑块分型[2]。1.3临床判定标准测量颈动脉

3、内/中膜厚度(IMT)IMT从内膜内表面到中膜外表进行，I根据组织病理学原理将IMT>1·2mm(分叉处>1·5mm)视为粥样斑块形成，根据斑块影像学特征，按回声特点分为软斑、扁平斑、溃疡斑、硬斑4型[3]。1.4统计方法采用SPSS22.0统计软件对数据进行分析，计数资料采用χ2检验。2结果观察组50例脑梗死患者，通过采用彩超检查结果如下，扁平斑2例，占该组临床总人数的4%，软斑4例，占该组临床总人数的8%，硬斑6例，占该组临床总人数的12%，溃疡斑7例，占该组临床总人数的14%，合计19例，占该组临床总人数的38%。对照组50例非脑梗死患者，通过采用

4、彩超检查结果如下，扁平斑1例，占该组临床总人数的2%，软斑2例，占该组临床总人数的4%，硬斑1例，占该组临床总人数的2%，溃疡斑1例，占该组临床总人数的2%，合计5例，占该组临床总人数的10%。见表1。3讨论在临床医学上，颈动脉粥样硬化是较为严重的疾病，严重的影响着患者的身心健康，并且容易导致多种并发症的出现，严重者容易导致死亡[4]。在动脉粥样硬化的发生和发展过程中，斑块形成并突入管腔时，斑块由于富含脂质或管壁应力的增大可发生破裂，血小板可被暴露的脂质和胶原激活，增大的斑块会将血管直接阻塞；斑块不稳定破裂会激活血小板和凝血系统形成血栓。随着临床医学研究的不断深入，

5、对于颈动脉粥样硬化与脑梗死之间的关系有了更加深入的研究，在该研究中，发现，50例脑梗死患者中，有7例患者在彩超下发现溃疡斑，占临床总人数的14%，而通过翻阅大量的临床资料，发现，溃疡斑是最为常见的，扁平斑较为少见，硬斑块和软斑也较为常见[5]。在本文的临床研究中，主要采用的是彩超诊断技术，彩超诊断就似乎对于诊断颈动脉粥样硬化斑块方面的准确性非常的高，并且可靠性也好，进而有利于采用彩超技术进行诊断和治疗，促进患者的早日康复[6-10]。综上所述，观察组50例脑梗死患者，通过采用彩超检查出现斑块19例患者，所占比例为38%，对照组50例非脑梗死患者，通过采用彩超检查出现

6、斑块5例患者，所占比例为10%，由此可以得出临床结论，颈动脉粥样硬化与脑梗死之间存在着很大的关系，通过彩超能够准确的检测出颈动脉粥样硬化的斑块，值得临床推广。.jyqkiccerebrovasculardisease[J].ChineseJournalofCerebrovascularDiseases，2011，4(3):148-149.[7]李剑兰.颈动脉粥样硬化斑块与脑梗死的相关性探讨[J].现代医药卫生，2011，12(5):123-124.[8]周麦菊，李跃成.102例脑梗死与颈动脉硬化关系的临床研究[J].实用医技杂志，2012，12(5):213-214

7、.[9]韩登峰，郭雪冰，张小宁.138例脑梗死与颈动脉粥样硬化关系的临床研究[J].新疆医科大学学报，2011，11(6):189-190.[10]胥玉武，汤洪源，张玲，等.颈动脉粥样硬化与缺血性脑血管病的关系[J].中国脑血管病杂志，2012，15(3):231-232.（收稿日期：2014-04-10）