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1、吸烟、饮酒对胃部疾病幽门螺旋杆菌感染的影响【摘要】目的探讨吸烟、饮酒对胃部疾病Hp感染的影响。方法对来院做胃镜检查的患者用随机采样方式,Hp采用快速尿素酶试验与组织学检测确诊幽门螺旋杆菌感染,通过问卷方式确定患者吸烟、饮酒的情况。结果2186例患者中,630例吸烟者Hp的检出率为55.7%,1556例非吸烟者Hp的检出率为44.7%,两者差异有显著性(P<0.05)。322例饮酒患者Hp的检出率为54.3%,1864例非饮酒患者Hp的检出率为45.7%,两者差异无显著性(P>0.05)。其中,284例烟酒嗜好者Hp的检出率为
2、62.32%,1538例无烟酒嗜好者Hp的检出率为46.62%,两者差异有显著性(P<0.05)。结论吸烟能增加幽门螺旋杆菌的感染率,并可能导致常见胃部疾病发病率的增加。本研究提示烟酒嗜好与无烟酒嗜好者Hp检出率的差异主要由吸烟所致。【关键词】吸烟;饮酒;幽门螺旋杆菌Infectsofsmokingandalcoholconsumptioningastricdiseasesokingandalcohol’singastricdiseasessampledthoseination.Byrapidureasetestandhistol
3、ogicalanalyzing,H.phloryinfectionisconfirmed.Smokingandalcoholstatisticdataisacquiredbypaperquestionnaire.ResultsAmong2186cases,theHpdetectablerateofthe630smokersis55.7%,andthe1556non-smokers44.7%,differencebetokerandnon-smokerissignificant(P<0.05).theHpdetectablerate
4、ofthe322alcohol’sis54.3%,the1864non-alcohol’s45.7%,thedifferenceisnotsignificant(P>0.05).Amongthe284alcohol’ssmoker,62.32%ong1538non-smokerandnon-alcohol’s,46.62%okingcanincreasethepossibilityofHpinfectionandgastricdiseases.Thestudyshookerandthenon-smokerandnon-alcoho
5、l’sisresultedfromsmokingmainly.【Keyoking;alcoholconsumption;helicobacter;pylori幽门螺旋杆菌(Helicobacterpylori,Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌的主要致病因子之一。笔者对在本院胃镜检查的2186例患者中检测Hp感染并探讨其与吸烟、饮酒的关系报告如下。1对象与方法1.1观察对象收集本院胃镜检查患者2186例(慢性胃炎1340例,消化性溃疡763例,胃癌71例,胃息肉12例),男1190例,女996例,平均年龄46.12±13.47岁;其中烟
6、酒均嗜好者284例,无烟酒嗜好者1538例;所有患者在检查前均未接受抗Hp治疗。1.2方法对来院作胃镜检查的患者用随机采样方式,Hp采用快速尿素酶试验与组织学检测,两者均为阳性者确定为Hp感染。在胃镜检查前采用问卷方式决定患者饮酒和吸烟情况。根据世界卫生组织关于吸烟的定义,将“一生中连续或累积吸烟6个月或以上者”定为吸烟者[1]。饮酒的标准定义为每周饮酒至少2次,连续饮酒1年以上为饮酒者[1]。2.2烟酒嗜好者与无烟酒嗜好者Hp检出情况比较见表2。烟酒嗜好组284例,Hp检出率为62.32%;无烟酒嗜好组1538例,Hp检出率为46.6
7、2%,两者差异有显著性(P<0.05)。表1吸烟﹑饮酒与Hp检出情况比较表2烟酒嗜好者与无烟酒嗜好者Hp检出情况比较注:*P<0.053讨论胃黏膜Hp的感染已成为全球性问题,引起了各国学者的注意,目前认为幽门螺杆菌感染可引起慢性胃炎、胃十二指肠溃疡等。研究结果表明,Hp阳性患者胃窦炎症活动性显著重于Hp阴性者,多数国家,超过90%的十二指肠溃疡患者和将近70%的胃溃疡患者伴有Hp感染[2]。Hp在胃癌的发病机制中起重要作用,已经有很多令人信服的证据证明Hp与胃癌的发生相关,国际癌症研究协会(IARC)在1994年已将Hp确定
8、为一类致癌因子。从流性病学的角度上看,Hp的感染与年龄、性别、种族、社会经济地位、受教育程度、吸烟、饮酒等诸多因素有关。本研究中吸烟患者Hp检出率明显高于非吸烟患者,烟酒嗜好者Hp的检出率高于无烟酒嗜好者,