同型半胱氨酸超敏c反应蛋白脑血病的关系研究

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1、同型半胱氨酸超敏C反应蛋白脑血病的关系研究李新满河南省南阳市第二人民医院脑血管介入科，河南南阳473000[摘要]目的探究同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白与脑血病的关系。方法资料选自2012年9月—2013年9月在该院诊治的脑血管病患者84例作研究组，按疾病分类成两亚组，急性脑梗死52例为研A组，短暂性的脑缺血发作32例为研B组，同期选自健康体检者42例对照组，分析三组同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的含量，以及程度不同急性脑梗死两项指标情况。结果研A组和研B组同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测含量（17.6±2.7）umol

2、/L、（11.4±2.1）umol/L和（12.4±3.6）mg/L、（10.9±3.4）mg/L，均比对照组（6.6±1.3）umol/L和（2.8±2.3）umol/L高；研A组同型半胱氨酸与研B比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；但研A组超敏C反应蛋白与研B组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。各分级两项指标含量比对照组高；且中度两项指标（17.1±3.2）umol/L和（14.2±4.1）mg/L均比轻度（14.9±2.4）umol/L和（8.6±3.3）mg/L高；同时重度两项指标比轻度高，差异有统计

3、学意义（P＞0.05）。结论同型半胱氨酸是脑血管病检测和诊断的重要指标，超敏C反应蛋白可能与急性脑梗死病情和预后具有相关性，具有一定临床应用和研究价值。.jyqkan公司进行提供。1.5.2实验方法患者均早上进行空腹状态的静脉血4mL的抽取，立刻进行患者的血清分离后，并放置于-20℃环境中进行保存等待检测。患者的实验血液检测分为3组，选择化学发光方法分别进行患者血清同型半胱氨酸的检测，应用免疫的透射比浊方法行患者血清超敏C反应蛋白的测定[2]。1.6观察指标观察并统计分析3组同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白的含量（化学发

4、光方法和免疫的透射比浊方法测定）情况，以及不同病情分级的急性脑梗死者和对照组的两项指标含量变化情况。1.7统计方法所有数据应用SPSS19.0软件包完成统计分析，计量资料应用标准差（x±s）完成表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用χ2完成检验。2结果2.13组同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白含量情况研A组和研B组同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测含量（17.6±2.7）umol/L、（11.4±2.1）umol/L和（12.4±3.6）mg/L、（10.9±3.4）mg/L，均比对照组（6.6±1.3）umol/L和

5、（2.8±2.3）umol/L高，比较差异有统计学上的意义（P＜0.05）；并且研A组同型半胱氨酸与研B比较，差异有统计学上的意义（P＜0.05）；但研A组超敏C反应蛋白与研B组比较差异无统计学意义（P＞0.05），如表1。2.2程度不同急性脑梗死和对照组同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白含量各病情分级患者同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白含量比对照组高，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；且中度患者两项指标（17.1±3.2）umol/L和（14.2±4.1）mg/L均比轻度（14.9±2.4）umol/L和（8.6±3.3

6、）mg/L高，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；同时重度患者两项指标比轻度高，差异统计学上的意义（P＜0.05），如表2。3讨论机体血清中同型半胱氨酸属于含硫基类氨基酸，是蛋氨酸的代谢中间产物。依据大量临床研究实践发现，同型半胱氨酸代谢异常造成机体高同型半胱氨酸血症与脑血病的发生具有相关性，尤其对于急性脑梗死关系密切。同型半胱氨酸含量升高可经过各类机制造成机体动脉粥样硬化，进而造成脑梗死和脑血病。机制包括促氧自由基及过氧化氢产生，进而导致血管反映下降；且可产生血管的平滑肌增殖刺激，进而促进动脉粥样硬化发展；同时可

7、促进TXB2的合成上升，血小板及血管收缩的聚集，继而造成血管内皮损伤，最终导致血栓和脑血病的形成[3]。血清超敏C反应蛋白属于急性时的反应蛋白，是组织损伤和炎症检测的非特异性的标志指标，其中对于过度的炎症负荷意义比较大，但是对于轻微炎症反应效果不明显。该研究中研A组同型半胱氨酸与研B比较，差异有统计学意义；但研A组超敏C反应蛋白与研B组比较差异无统计学意义，与相关研究文献结果相符合[4]。依据大量临床研究发现，超敏C反应蛋白对动脉粥样化发展预测中具有重要检测价值[5]。因此，予以患者血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白的

8、检测，对脑血病早期诊断和发现具有重要作用。本研究表明研A组和研B组同型半胱氨酸和超敏C反应蛋白检测含量，明显均比对照组高，差异有统计学意义。该研究结果与相关文献研究结果相符合，进而有效证实了血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白检测对于脑血病的临床应用价值[5]。目前，临床相关急性脑梗死患者与同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白含量相关性的研究文献比较多。在