益肾壮骨胶囊促进骨折中晚期愈合62例临床观察

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1、益肾壮骨胶囊促进骨折中晚期愈合62例临床观林兆华（长春市双阳区中医院吉林长春130600）【关键词】益肾壮骨胶囊骨折临床报道【中图分类号】R243【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）34-0148-02益肾壮骨胶囊是我院研制的中药制剂，異有良好的散瘀止痛、续筋壮骨的作用，符合骨折病人中晚期的用药特点。笔者自2011年以来，观察益肾壮骨胶囊对促进骨折愈合的疗效，并与用骨折挫伤散胶囊治疗的62例作对比观察，现报道如下。1临床资料1.1病例选择选择新鲜外伤性、闭合性股骨干骨折、胫脚骨骨折病人，伤后7d内入院，未经其他特殊治疗，无全身疾患或严重合并症者作为观察

2、对象。1.2—般资料治疗组62例中，男38例，女24例。平均27.2岁。左侧28例，右侧34例。股骨干骨折30例，胫脚骨骨折32例。横断骨折30例，斜行骨折14例，螺旋骨折6例，粉碎骨折12例；对照组62例中，男40例，女22例。平均27.4岁。左侧22例，右侧40例。股骨干骨折24例，胫腓骨骨折38例，横断骨折34例，斜行骨折16例，螺旋骨折4例，粉碎骨折8例。两组一般情况经统计学处理无显著差异（P〉0.05）,具有可比性。2治疗方法两组均采用手法复位，小夹板外固定，或配合牵引。治疗组服用益肾壮骨胶囊，药用黑蚂蚁、紫河车、酒当伯、酒白苟、五加皮、怀牛膝、川断、杜仲、血竭、

3、三七、熟地黄、红花、乳香、没药、骨碎补、阿胶、鹿骨组成，每次8粒，每H3次。对照组服用骨折挫伤散胶囊，每次8粒，每H3次。两组均以40d为1疗程。3疗效观察3.1观察方法定期X线片检查。患者于入院第Id摄片1次，伤后2周服药前摄片1次，服药后每隔10d摄片1次。用“+”表示骨痂生长情况：“+”表示骨折边缘趋向模糊，有少量骨痂出现。■”表示骨折边缘明显模糊，有中等量骨痂出现。“++4•”表示骨折边缘接近消失，有较多的骨痂出现。表示骨折边缘基本消失，两骨折端已完全连接，有大量密度的骨痂，骨密度接近正常骨。3.2愈合标准参照《中国骨折科学辞典》［1］之临床骨愈合标准，在骨折复位2

4、0d后，每隔5d进行临床抽查1次，以观察骨折临床愈合日期。3.3观察结果根据X线摄片对骨痂生长情况进行统计，治疗组伤后25d骨痂出现“+”者18例(29%),“++”者42例(68%),“+++”者2例(3%)。伤后45d出现“++”者14例(23%),“+++”者48例(77%)；对照组伤后25d骨痂未出现的12例(19%),“+”者50例(81%),伤后45d出现“++”者26例(42%),“+++”者36例(58%)。两组骨折愈合天数见表1。表1两组愈合天数比较组别股骨干骨折胫腓骨骨折治疗组39.4±1.62*43.1±2.24*对照组46

5、.7±4.5151.0±3.28注:与对照组比较，*P

6、过顶之力而性如将军，补以强筋壮力，善搜剔而通络托瘀，虚损挟瘀者用之，故为君药；血竭甘咸，平，入心、肝、脾经，活血散瘀，定痛，止血生肌，敛疮；配没药，其活血破瘀之力增强；配乳香活血生肌，敛疮伸筋。当归补血活血通络，赤芍、红花、三七活血通络、祛瘀止痛。熟地、紫河车、阿胶滋阴养血，补精益髓；骨碎补、阿胶、五加皮、怀牛膝、川断、杜仲补肾强筋骨诸药合用，功在补益肝肾，强筋骨；骨折中后期，应配以钙类健骨药物，亦以血肉有情动物钙类优先，用鹿骨取其同类相求故也。诸药合用，符合骨折三期辩证理论，适用于骨折中晚期患者。从临床观察的结果来看，治疗组的骨痂出现吋间比对照组早，骨折愈合天数比对照组提

7、前，两组比较具有显著差异（p<0.01）,说明益肾壮骨胶囊是促进骨折愈合的冇效药物。至于其作用机理，尚待进一步研究。参考文献[1】韦以宗.中国骨科学辞典[M].北京：中国中医药出版局，2001:228.