bipap呼吸机治疗急性呼吸衰竭疗效观察

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1、BiPAP呼吸机治疗急性呼吸衰竭疗效观(1昆明医科大学第一附属医院急诊医学科云南昆明650032)(2昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科云南昆明650032)【摘要】目的:研究临床针对急性呼吸袞竭患者采用BIPAP呼吸机治疗的应用效果。方法:选取木院于2014.9〜2015.9期间收治的58例急性呼吸衰竭患者,为所有患者均采用BIPAP呼吸机进行治疗,观察患者治疗效果。结果:木次收治58例患者中有49例患者治疗效果较好,结果显示成功,有2例患者山现气胸,经过置管引流后康复出院,有4例患者出现明显上消化

2、道不良反应,经置管对其实施胃肠减压后病情好转。所有患者治疗前各项指标值均较高,经过治疗后各项指标值均下降,P<0.05;但PaCO2、心率次数两项结果无统计学意义,P>0.05。结论:针对急性呼吸衰竭的患者实施BiPAP呼吸机进行辅助通气治疗,患者临床疗效较好且呼吸功能有明显改善,帮助患者更好的恢复健康。【关键词】BIPAP呼吸机;急性呼吸袞竭;临床疗效;影响【中图分类号】R56【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)26-0130-02随着现代医学技术不断发展,临床应用

3、于急诊抢救仪器越来越多,其中呼吸机应用最为广泛,有报道研究发现,临床针对部分急症患者治疗时合理使用呼吸机,不仅可以抢救患者生命,争取抢救时间,为其提供生命支持治疗手段,且在一定程度上促进了危重病急救医学事业的发展,为其研宄提供临床资料[1-2]。bipap呼吸机体积较小,运用于临床为适合无创正压通气的呼吸机。此种呼吸机一般常应用与治疗急性呼吸衰竭患者,其操作方法简便、具有安全性,操作灵活,疗效可靠[3]。一般针对因疾病而出现呼吸功能袞竭的患者,应用呼吸机为其进行辅助通气措施,可迅速缓解其呼吸困难情况、

4、协助其更好恢复[4]。木文研究临床针对急性呼吸衰竭患者采用BIPAP呼吸机治疗的应用效果,现报道如下。1.资料与方法1.1一般资料选取本院于2014.9〜2015.9期间收治的58例急性呼吸衰竭患者,其中男性患者42例,女性为16例,年龄范围在50〜79岁之间,平均为(66.2±4.9>岁。纳入标准[5]:患者自主呼吸频率每分钟大于24次,且需要辅助呼吸机参与;所有患者血7气分析结果显示二氧化碳值高于50mmHg;排除标准:患者出现心情烦躁、精神障碍情况;机体存在程度严重的心律失常。导致

5、患者出现急性呼吸衰竭病因包括:心源性水肿患者13例、慢性阻塞性肺气肿患者37例、急性肺部损伤为8例。1.2治疗方法所有患者均积极治疗原发病,严密监测患者生命体征及呼吸闲难情况,在患者出现急性呼吸衰竭症状出现吋立即采用BIPAP呼吸机为患者做好辅助通气措施,选择最适宜患者鼻罩,做好固定工作,呼吸机调试模式采用S或T,其支持压力为8〜20cmH2O,保持患者吸氧浓度为40%左右。并及吋观察患者生命体征及呼吸功能情况,及时做好调整工作,同吋遵医嘱为患者做好用药护理。对患者做好心理安抚工作,向患者解释使用呼吸

6、机原理,取得其Ml意并签署知情Ml意书。向患者家属做好健康指导,告知苏疾病治疗进展情况,安慰患者不良心理情绪,嘱咐其给予患者关爱及鼓励,帮助患者树立治疗疾病信心。1.3观察指标患者在接受一段吋间治疗后对其进行临床疗效判断,结果分为失败和成功。前者结果患者具体表现为:病情相关症状持续恶化,需要对患者进行有创通气治疗,患者出现程度明显的呼吸困难,并向吋伴冇上消化道出血征象,气道分泌物量多且排出闲难。成功:患者所奋临床症状均得到明显改善,无需做气管插管,患者病情恢复。1.4统计学处理采用SPSS18.0统计

7、软件,计量资料用均数&plUSmn;标准差表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。1.结果2.1观察患者治疗结果本次收治58例患者中有49例患者治疗效果较好,结果显示成功,有2例患者出现气胸,经过置管引流后康复出院,冇4例患者出现明显上消化道不良反应,经置管对其实施胃肠减压后病情好转。2.2观察其呼吸功能改善情况所有患者治疗前各项指标值均较高,经过治疗后各项指标值均下降,P<0.05;1.讨论无创正压通气在临床上主要应用于多种类型的呼吸衰竭患者,其

8、主要适用范围包括很多,包括急性肺部损伤、急性哮喘发作、急性慢性阻塞性肺气肿等。奋学者经过研究发现,无创通气可以通过气道正压增加肺泡通气面积、提高功能残气量,改善肺内与外界气体交换情况,降低PaC02含量,提高PaO2,纠正体内酸中毒情况,缓解机体呼吸闲难情况,帮助患者更好恢复呼吸机功能[6】。据有关报道显示[7】,采用BiPAP治疗急性呼吸衰竭的患者,临床疗效较好,治疗成功率较高,本文经研究得出本次收治58例患者中冇49例患者治疗效果较好,结果显75成功

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