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时间:2018-11-11
《中西医结合治疗痔疮的临床治疗效果》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、中西医结合治疗痔疮的临床治疗效果霍健任建强长春市绿园区人民医院外科,吉林长春130062[摘要]目的探讨中西医结合方法治疗痔疮的临床治疗效果。方法选择2012年2月—2013年4月我院收治的200例患有痔疮的患者,分别采取常规西医临床治疗方法及中西医结合治疗方法进行分组治疗,以下将常规西医临床治疗组简称常规组,中西医结合治疗组简称结合组,每组各100例患者,对比两组患者的临床治疗效果。结果经过9个月的随访,结合组100例患者中除去14例失访患者,有2例患者病情复发,复发率为2.32%。本组患者经临床治疗后治愈89例、有效11例,无1例经
2、治疗后无效,其临床治疗有效率为100%;常规组100例患者中除去22例失访患者,有3例患者病情复发,复发率为3.84%。本组患者经临床治疗后治愈74例、有效17例、无效9例,其临床治疗有效率为91%。本次研究两组患者的临床治疗效果及复发率经统计学软件分析,得出数据差异显著(P<0.05)。结论中西医结合治疗组的临床治疗效果显著优于常规西医治疗组的临床治疗效果,即中西医结合治疗痔疮的临床治疗效果显著优于常规西医方法治疗痔疮的临床治疗效果。[.jyqkg/d,VitC给予0.6g/d,消炎痛片剂150mg/d,根据患者情况进行坐浴治疗,其坐
3、浴治疗药物选择五千比一的高锰酸钾溶液,2次/d。结合组患者于术后除以上患者口服药物外,每日增加一剂由我院自主研发,具有活血化瘀作用的中医汤药组方,具体组方成分有当归15g、泽泻10g、黄芪20g、防风10g、党参20g、地榆炭15g及大黄10g等,其术后干预治疗利用中医药物坐浴治疗的方法,以上内服药物所残留药渣及苦参20g、芒硝20g及枳实30g添加到温水,1次/d,每次30min左右。以上两组患者均以两周为一个疗程,治疗两个疗程后观察其治疗效果。除保守治疗外,一部分患者病情较为严重,采取临床手术的方法进行病灶扫除,后进行药物内服外用配
4、合干预治疗的方法。手术治疗具体对象为患有内痔Ⅲ期、Ⅳ期及较为严重的患者,进行Milligan-Morgan痔切除术。对患者采取肛周神经阻滞麻醉法进行麻醉,术中应用指扩法进行扩肛,使肛门括约肌松弛且暴露痔核部位。利用血管钳和钳夹将痔核部位拖拽并暴露在肛门外部,使用另一把血管钳钳夹病灶,采取单线缝扎病灶后,剪开外痔并剥离痔核,贯穿缝扎痔蒂,采用双线于痔蒂一边进行结扎,剪掉病灶,最后将其复位。于术后采取药物内服及外用进行干预治疗,其具体药量由临床医师酌情给定,两组具体用药情况与上述保守治疗用药基本一致。于治疗两个疗程后比较两组患者的临床治疗情
5、况。1.3观察指标记录两组患者治疗前后的临床症状程度、体征及临床镜检结果,包括患者疼痛情况、出血情况、瘙痒、肛门镜检查病灶部位的充血程度以及治疗前后病灶区痔核大小等指标。1.4疗效判定两组患者的临床治疗效果评价标准参照《痔病诊治暂定标准》中痔疮的疗效判定标准,分成痊愈、有效及无效三个评价等级,具体标准如下。痊愈:患者的临床症状完全消失,无血便、肛门疼痛等情况发生,于两个疗程的治疗后检查肛门镜,发现痔已完全消失;有效:患者的临床症状均明显减轻,血便、肛门疼痛及瘙痒等临床症状均有所改善,于两个疗程的治疗后常规检查肛门镜,发现病灶,即痔核明显
6、减小;无效:患者的临床症状无明显变化或有加重趋势,经肛门镜检查发现,病灶部位经治疗后基本无变化,无好转现象。1.4统计学分析采用SPSS16.0统计学软件对以上两组患者的各项临床基本资料及本次研究所记录数据进行全面处理与分析,其中计数资料采用t检验,计量资料采取χ2检验,两组患者的临床基本资料以P≥0.05作为数据差异不具有统计学意义,具有可比较性,本次研究所记录的两组患者的数据之间以P<0.05作为数据差异具有统计学意义。有效率=(痊愈患者例数+有效患者例数)/本组患者总例数。复发率=随访复发例数/本组患者随访总例数。2结果经过两个疗
7、程的治疗,两组患者均取得了较为满意的临床治疗效果,通过9个月以复诊的形式进行随访,结合组100例患者中除去14例失访患者,有2例患者病情复发,复发率为2.32%;常规组100例患者中除去22例失访患者,有3例患者病情复发,复发率为3.84%。具体两组患者的临床治疗效果比较如下表1所示。根据上表中两组患者的临床治疗数据显示,结合组100例患者中治愈89例及有效11例,无1例经治疗后无效,其临床治疗有效率为100%;常规组100例患者中治愈74例、有效17例、无效9例,其临床治疗有效率为91%。以上两组患者的临床研究数据经统计学软件处理分析
8、可知,结合组患者的临床治疗效果显著优于常规组的临床治疗效果,两组患者之间的临床治疗数据差异具有统计学意义(P<0.05)。3讨论痔,俗称为痔疮,是一种临床上常见、多发的,位于肛门部位发生的疾病[2]。其发病
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