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时间:2018-11-15
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1、比较数字胃肠造影与CT诊断胃癌的临床效王勇河北省故城县医院253800【摘要】:目的:探讨和分析数字胃肠造影与CT在胃癌诊断中的临床效果。方法:以2010年4月至2012年8月在我院就诊的20例胃癌患者为例,对20例患者分别进行数字胃肠和CT检查,然后对这两种方法的检查结果进行对比分析。结果:在20例胃癌患者中,数字胃肠造影检查结果显示,胃粘膜破坏的患者有11例,蠕动异常的患者有9例,恶性溃疡的患者有8例,胃腔狭窄的患者有5例,充盈缺损的患者有4例。CT检查结果显示,胃腔内肿块的患者有15例,胃壁增厚的患者有13例,胃腔狭窄的患者有6例,淋巴结和远
2、处器官转移的患者6例,幽门梗阻的患者有3例。结论:在胃癌诊断中,数字胃肠造影可以清晰地显现患者胃腔内的变化情况,而CT在诊断患者淋巴结和远处器官转移以及胃腔外的肿块范围等方面发挥着重要作用。【关键词】:胃癌;诊断;CT;数字胃肠造影胃癌是一种常见的恶性肿瘤疾病。有关调查显示,我国是世界上胃癌发病率和死亡率最高的岡家之一。一般来说,胃癌的发病率是随着年龄的不断增加而增加的,它的发病高峰年龄是50〜80岁[1],但近年来却有年轻化的趋势。面对这种形势,加强对胃癌的诊断和治疗势在必行。随着社会经济和科学技术的发展进步,目前,数字胃肠造影和CT已经成为胃癌
3、诊断中的重要方法,对胃癌的诊断只有重要的临床价值和意义。下面,我们就以2010年4月至2012年8月在我院就诊的20例胃癌患者为例,对数字胃肠造影和CT在胃癌诊断中的作用和价值进行比较分析。1资料和方法。1.1一般资料。2010年4只〜2012年8月在我院就诊的20例胃癌患者,其中男12例,女8例,年龄35〜82岁,平均年龄58.5岁。胃窦癌8例,胃体癌6例,胃底贲门癌4例,残胃癌2例。20例胃癌患者都进行胃镜、CT以及数字胃肠造影检查。1.2方法。数字胃肠造影检查:使用双对比造影技术对20例患者进行多体位胃肠动态观察,并采取多相位摄片。CT检查:
4、患者禁食12h后再进行CT检查,首先采取仰卧位平扫的常规检查,然后对患者病变处深度扫描。2结果。数字胃肠造影检查结果:胃粘膜皱襞破坏的患者有11例,蠕动减弱或者消失的患者有9例,恶性溃疡的患者有8例,胃轮廓变形狭窄的患者有5例,胃腔内充盈缺损的患者有4例。CT检查结果:胃腔内肿块的患者奋15例,胃壁增厚的患者有13例,胃腔狭窄的患者有6例,淋巴结转移的患者奋3例,肝脏转移的患者奋2例,胰腺转移的患者有1例,幽门梗阻的患者有3例。经过这两种检査的对比分析发现,数字胃肠造影检查能够清楚地显示患者胃癌腔内的病变,尤•是对患者胃癌早期的粘膜变化以及各种胃动
5、态。而CT检查除了能够反映患者胃癌的病变,还能够显示周围的淋巴结和脏器的转移情况。3讨论。3.1胃癌的诊断。在胃癌的临床诊断中,数字胃肠造影通过采用双对比造影技术,依据胃腔内造影的运动状态和粘膜的变化等做出判断,从而把患者胃轮廓的改变、粘膜破坏、胃肠溃疡以及胃腔内充盈缺损等病变清楚地显示出来。胃肠CT通过对患者进行扫描,可以得到器官的横断面图像,根据患者胃壁的厚度、形态以及与周围组织的关系从而做出诊断,主要显示的是胃壁增厚、胃腔狭窄、腔内的肿块范围以及恶性溃疡等。3.2数字胃肠造影在胃癌诊断中的临床价值。数字胃肠造影是由高分辨监视器、数字图像处理器
6、以及影像增强器组成,采用现代数字摄影技术的-•种胃癌诊断仪器[2】。这种诊断方式不仅分辨率非常高,能够捕捉到各种微小的病变,为我们进行细致的观察研究提供了条件,并且数字成像后具奋强大图像处理功能,增强了图片的质量,图像保存后还方便复查等工作,提高了胃癌的诊断水平。但是,数字胃肠造影不能观察和判断淋巴结与脏器的转移情况以及病变与周围脏器之间的关系,在这方面它不如胃肠CT。3.3CT在胃癌诊断中的临床价值。在胃癌诊断中,CT检査的主要价值在于对患者的胃癌进行分期和对手术的的估价和手术后的随访[3】,可以显示出患者的胃壁增厚、周围脏器和淋巴结的转移等,在
7、这方面弥补了数字肠胃造影的不足。但是,CT在胃癌的早期发现和观察胃肠道动态变化等方面,不如数字胃肠造影。总之,胃癌的诊断上,数字胃肠造影为可以使我们清楚地观察胃癌腔内的变化,它提供的数字化图像提高了临床对胃癌的诊断水平。CT则显示了胃壁的厚度、变化以及淋巴结、周围脏器的转移,对胃癌是否适合手术进行评估等。由此可见,两种方法各有特色,在临床中,我们可以把两种方法结合起来综合运用,从而提高胃癌的临床诊断水平。参考文献[1】宋喜宽,鲁忆南.数字胃肠造影与CT在胃癌诊断中的价值[j】.西部医学.2012(04):741-742.[2】陈锦垣,韦增才,黄仕强
8、.胃癌CT诊断和术前分期评价[儿中国实用医药.2011(12):11-12.[3】李如迅,吋高峰,焦志凯.进展期胃癌多层螺
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