mri扫描对高血压脑病的早期诊断价值

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1、MRI扫描对高血压脑病的早期诊断价值周建华贵州省兴义市人民医院磁共振室，贵州兴义562400[摘要]目的探讨MRI扫描高血压脑病的影像学表现及其对高血压脑病早期诊断的价值。方法回顾性分析2008年1月—2014年3月我院收治的11例高血压脑病患者MRI影像学资料，总结其影像学特点。结果11例患者MRI检查均有影像学改变，顶叶及枕叶脑回对称性水肿为主要形态改变，MRI信号异常部位以顶枕为主，部分病变累及颞叶及脑干，信号异常累及皮层及皮层下白质，病变部位T1RI扫描多伴有明显信号异常，多表现为脑水肿及脑实质局

2、灶性缺血等损伤征象，能够为高血压脑病的早期临床诊断提供参考。[.jyqkm，层间距1.5～2.5mm，矩阵256×256。患者均行轴、矢、冠状面扫描，自旋回波序列(SE)横轴面和矢状面T1R图像由两名副高级职称MRI诊断医师进行独立阅片分析，阅片过程采用双盲法，阅片内容包括病变的形态，信号异常的区域及强度等，阅片结果不一致时进行共同沟通分析，如结果仍不一致，由科内集体阅片进行讨论并确定最终阅片结果。1.4统计学方法数据分析采用SPSS11.5统计学软件，患者年龄、病程等资料采用均数±标准差表示，均数标准差

3、计算采用mean描述性方法。2结果11例患者MRI检查均有影像学改变，大体形态改变为对称性的脑水肿，灰质皮层及皮层下白质均有受累，病变以顶叶、枕叶较为明显，部分患者累及额叶及颞叶，脑沟变浅、脑回肿胀，脑室受压变窄，但中线未见移位。皮质的灰质T1RI因为其独特的成像特点，对于水肿等早期的组织损伤的诊断具有较高的敏感性，因此对于高血压脑病的早期诊断具有较高的价值[7-8]，在对本组高血压脑病的MRI资料回顾性分析发现，11例高血压脑病患者MRI检查均有影像学改变，距离发病时间最短的患者为4h，患者MRI检查已

4、经出现脑水肿征象及信号改变[9]，在对患者的MRI资料分析发现，患者脑组织损伤的大体形态改变为对称性的脑水肿，典型的改变为脑沟变浅、脑回肿胀，脑室受压变窄，但中线未见移位，其中以顶叶、枕叶较为明显，部分患者累及额叶及颞叶，其分布与脑组织的循环特点有关[10]，顶叶及枕叶为脑血管的后循环供血，血管壁交感神经相对于前循环较少。血管的调节功能较差，因此在高血压脑病时更容易受到损伤。皮质的灰质T1RI扫描既能够提供脑组织受损的影像学依据，对于高血压脑病患者的临床诊断及预后的评估，具有较高的价值。[.jyqkRI表

5、现[J].医学影像学杂志，2014,24（4）：603-606.[2]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南2010[J].中华高血压杂志，2011,8（19）：701-736.[3]黄松涛，韩景奇，盛鸿颖，等.指数表观弥散系数在高血压脑病诊断中的应用价值探讨[J].山东医药，2009,49（22）：75-76.[4]赵红军,周义成,周坦峰.高血压脑病的影像学分析[J].中国医学影像技术，2009，25（4）：578-579.[5]宋兴旺，杨晓苏，胡治平，等.高血压脑病的CT和MRI表现[J].

6、卒中与神经疾病杂志，2006,13（5）：270-272.[6]纪盛章，陈胜利，张会，等.高血压脑病的CT、MRI表现[J].中华放射学杂，2006,40（7）：765-766.[7]吴耀初，吴华超，陈俏倩，等.高血压脑病MＲI表现与临床预后分析[J].现代医用影像学，2014，23（2）：120-122.[8]高波，吕翠，刘奉立，等.常规MRI及DRI表现[J].放射学实践，2009，24（12）：1374-1376.[10]徐小辉，徐浩，陈慧，等.高血压脑病CT和MRI特征[J].医学研究杂志，200

7、7，36（10）：63-64.[11]戴世鹏，庞军，戴景儒.高血压脑病的MRI表现及鉴别诊断[J].磁共振成像，2014，5（1）:15-17.[12]孙志华,李威,张云亭.高血压脑病的MRI表现[J].临床放射学杂志,2006,25（6）：511-514.（收稿日期：2014-07-29）