阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的临床观察

《阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的临床观察》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的临床观察郑焕珍河南省郑州人民医院儿科，河南郑州　450000[摘要]目的探讨阿奇霉素联合痰热清治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法选取该院于2012年6月—2013年6月收治的76例支原体肺炎患儿，随机分为对照组和治疗组，每组38例，对照组患儿使用阿奇霉素序贯疗法，治疗组在对照组基础上添加痰热清注射液静脉滴注，疗程2周。观察分析两组患儿的临床疗效。结果经治疗后，对照组38例，痊愈15例，显效8例，有效6例，无效9例，总有效率76%。治疗组38例，痊愈15例，显效10例，有效10例，无效3例，总有效率92%。治疗组治疗效果明显优于对照组，差异有统计学

2、意义。治疗组患儿临床症状消退时间明显少于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。结论阿奇霉素治疗痰热清治疗小儿支原体肺炎，起到显著疗效，不良反应较少，可明显改善患儿临床症状，值得推广使用。.jyqkg/（kg·d）加入5%葡萄糖注射液进行静脉注滴。1次/d，一共5d。后改为阿奇霉素颗粒口服，1次/d，连续3d，停4d。治疗组在对照组治疗基础上，联合使用痰热清注射液（上海凯宝药业股份有限公司，规格10mL/支），加入5%葡萄糖200mL中静脉滴注，1次/d，连续7d，最大剂量＜20mL/d。两组患儿疗程2周。1.3观察指标对比两组患儿发热、咳嗽及喘息消退时间，比较两组不

3、良反应发生率。1.4疗效判定标准痊愈：患儿临床症状、体征恢复，病原学呈阴性。经X线检查显示，病变完全吸收，未发生并发症。显效：临床症状、体征明显改善，X线胸片显示，肺部阴影明显吸收。有效：临床症状、体征有所改善，病原学呈阳性，X线胸片显示，肺部阴影部分吸收。无效：临床症状、体征无改善，或严重，X线胸片显示，肺部阴影无吸收情况。总有效率=痊愈率+显效率+有效率[2]。1.5统计方法该研究所有数据采用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用（x-±s）表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验2结果2.1两组患儿临床疗效对比经观察分析，对照组38例，痊愈15例，显效8例，有效6例

4、，无效9例，总有效率76%。治疗组38例，痊愈15例，显效10例，有效10例，无效3例，总有效率92%。治疗组临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。2.2两组患儿临床症状对比治疗组患儿临床症状改善情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。2.3对比两组患儿不良反应情况两组患儿不良反应主要是胃肠道不适，其中治疗组出现1例呕吐，1例腹痛。对照组3例呕吐，1例腹泻，2例腹痛。余下患儿未出现不良反应。治疗组患儿不良反应明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。3讨论支原体肺炎是由肺炎支原体引起以间质病变为主的急性肺部感染，主要

5、表现为发热、咳嗽、喘息及肺部啰音。在治疗支原体肺炎时，通常采取的常规治疗方法是阿奇霉素序贯疗法，可有效结合敏感细菌核蛋白的50S亚基，将转肽阻断，可起到抑菌和杀菌的作用，吸收快，疗效准确。痰热清是由黄芩、熊胆粉、金银花、山羊角和连翘等组成[3]，具有抑菌和杀菌作用，可解热、抗炎、镇咳等功效。在现代医学研究中，痰热清不仅可以抑菌杀菌，也可以降低白细胞浸润，抑制细胞吞噬等作用，防止损伤机体。在该组研究中，治疗组总有效率92%，对照组总有效率76%，治疗组临床疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗组患儿患儿发热、咳嗽、喘息及肺部啰音时间消退时间明显少于对照组，差异

6、有统计学意义。治疗组不良反应发生率明显低于对照组，差异有统计学意义。可见，阿奇霉素联合痰热清可有效治疗小儿支原体肺炎，能够明显减少患儿发热、咳嗽、喘息及肺部啰音时间，不良反应少，疗效显著。综上，阿奇霉素治疗痰热清治疗小儿支原体肺炎，起到显著疗效，不良反应少，可明显改善患儿临床症状，具有较高的临床价值，值得推广使用。..