情志护理在女性picc置管患者中的应用

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1、情志护理在女性PICC置管患者中的应用曹翠琴摘要目的：探讨情志护理在女性PICC置管患者中的应用效果。方法：将138例女性PICC置管患者随机等分为干预组和对照组，对照组予以常规治疗及护理，干预组在此基础上实施中医情志护理。采用症状自评量表(SCL-90)评定两组患者负性情感改善情况。结果：干预组经中医情志护理干预后女性PICC置管患者在SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑方面的得分低于对照组（P＜0.05）。结论：通过中医情志护理干预后女性PICC置管患者的悲观、焦虑、抑郁等负性情感有明显改善。.jyqkin，情感疏泄和开导30min，肢体锻炼操和音乐疗法训

2、练20min。1.2.4情志干预时间每周2次，每次70min，4周后测评疗效。1.3观察指标应用症状自评量表(SCL-90)［1］评定两组患者的情绪状态。该量表由L.R.Derogatis于1975年编制，共含有90个项目，每项5级评分，包括躯体化、抑郁、焦虑、强迫症状、人际关系、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子。总量表的同质性信度为0.97，各分量表的同质性信度在0.69以上，重测信度大于0.7，内容效度和结构效度较好。SCL-90测验目的是评定1个人1周内或某段时间里是否有某种心理症状及其严重程度如何。在1～5级评分制中，若因子分超过3分，即表明该因子的

3、症状已达到中等以上严重程度。该量表对有可能处于心理障碍边缘的人有较好的区分功能，是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表。在评定前由受过专门量表评定训练的护理人员将评分方法和要求向患者交代清楚，然后由其作出独立的、不受任何影响的自我评定。对于文化程度低的自评者，可由工作人员以中性的、不带任何暗示和偏向的方式将问题向患者解释清楚，并严格遵照患者实际感受代为填写。1.4统计学处理采用PEMS3.1统计软件进行分析，计量资料比较采用t检验或t′检验。检验水准α=0.05。2结果（表1）3讨论中医学认为，人是形神统一的整体，既有躯体的生理活动，又有复杂的心理

4、活动，这两种活动始终是相互制约、相互关联、相互作用［2］。患者的心理状态如何，能在很大程度上影响到脏腑功能及疾病的进展和结局［3］。中医情志护理以中医情志理论为指导，通过护理人员的语言、表情、姿势、态度、行为及气质等来影响和改善患者的情绪，解除其顾虑和烦恼，从而增强其战胜疾病的意志和信心，减轻或消除引起患者痛苦的各种不良情绪和行为，使患者能在最佳心理状态下接受治疗和护理，达到早日康复的目的［4］。本研究表明，干预组患者的SCL-90总分、躯体化、抑郁、焦虑方面的得分明显低于对照组，说明经过中医情志护理干预后女性PICC置管患者悲观、焦虑、抑郁等心理反应有明显改

5、善。中医心理护理在调畅情志、借情移情、调畅气机等方面有优势，本研究通过言语开导、疏泄、移情、顺情的方法使女性PICC置管患者精神愉快、心情舒畅、气机调达、气血调和，促使疾病早愈。因此，中医情志护理能有效调畅女性PICC置管患者情志与气机，使其情志平衡，提高患者对疾病的自我管理能力和对PICC护理的依从性，更好地控制疾病，维持满意的生活质量，节约医疗资源［5］。.jyqketa分析［J］.中国心理卫生杂志，2009，23（5）：366-371.［2］梁其彬.浅谈“七情学说”及其运用［J］.光明中医，2008，23（4）：435-436.［3］汪梅朵，李红.234

6、1例居家老年慢性病患者抑郁症状及其影响因素的调查分析［J］.中华护理杂志，2009，44（9）：779-783.［4］贺菊芳.癌症患者的心理护理［J］.甘肃科技纵横，2013，42(1)：99-100.［5］黎萍，封苏平，胡金兰，等.中医情志护理对慢性阻塞性肺病患者焦虑心理及上机影响的临床观察［J］.中华中医药学刊，2009，27（10）：2180-2182.（收稿日期：2013-09-06）（本文编辑白晶晶）