护理干预提高胎膜早破期待疗法的疗效分析

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1、护理干预提高胎膜早破期待疗法的疗效分析李婷邹城市人民医院妇科，山东邹城273500[摘要]目的对护理干预提高胎膜早破期待疗法的临床疗效做进一步分析。方法选取从2011年3月—2013年3月收治的62例胎膜早破期待疗法孕妇，随机的将所有孕妇分成对照组（32）与治疗组（30），对照组孕妇采取妇科与专科的常规护理方法，治疗组孕妇在常规护理的基础上采取药物护理、病情评估、饮食护理、心理护理以及健康教育等综合护理干预方式，并将两组新生儿以及产妇在围生期的具体情况进行对比。结果在对照组新生儿死亡4例（12.5%），治疗组新生儿死亡有1例（3.

2、3%），治疗组产后出血、孕周推迟、新生儿体重、感染概率、死亡概率、Apger改善分别为（386.4±84.8）mL、（36.6±1.7）周、（3.37±0.5）kg、3.3%、3.3%以及（9.3±0.4），与对照组相比较，治疗组明显优于对照组，P＜0.05，其差异有统计学意义。结论在采取胎膜早破期待疗法的过程中，进行相应的护理干预，能使母婴的安全得到保障，同时也能延长孕龄，使存活儿预后得到改善，使围生儿发生死亡的概率得到降低。[.jyqk，这样能使宫腔中的压力得到降低，羊水流出量变少，同时也能避免发生脐带脱垂的情况。嘱咐孕妇小便

3、尽量的在床上，帮助孕妇翻身，同时加强对孕妇皮肤的护理。应该多食用清单、高热量、高蛋白以及容易消化的食物，这能使孕妇的抵抗力得到加强。多使用水果、蔬菜以及含高纤维的食物，这能使大便保持通畅，防止出现便秘，同时能减轻宫腔内的压力，避免发生宫缩。心理护理：大部分的胎膜早破孕妇都是以急诊住院治疗。孕妇自身的紧张、恐惧以及焦虑等不良心理情绪都容易引起宫缩，医护人员要多同孕妇进行沟通以及交流，这有助于良好护患关系的建立，方便及时的进行评估，对孕妇的心理状况与生理状况进行了解。同时要对孕妇进行关于胎膜早破有关知识的宣传教育，使孕妇了解分娩的主要

4、征兆以及发生胎膜早破对母婴所造成的严重影响，介绍有关的注意事项与治疗方法，对于孕妇所提出的问题要及时的回答，这样能稳定孕妇的情绪，使其保持良好的心理状态，配合医护人员的护理与治疗，能避免由于心理因素所导致的早产或者是难产。要多同孕妇的家属进行沟通，取得家属的信任与配合，使其能在生活中给予孕妇支持与照顾。对两组患者产后感染、出血量、妊娠终止时间进行观察对比，并且统计与分析围生儿病死概率、体质量等情况。Apger评分的标准为：反射、运动与肌张力、呼吸、心搏速率以及皮肤颜色五项。重度窒息为4分以下，轻度窒息为7分以下，正常新生儿为10分

5、。1.3统计学分析数据的统计与分析使用SPSS13.0软件，计量资料与计数资料分别采取t检验与χ2检验，当P＜0.05，其差异有统计学意义。2结果对照组中有4位产妇发生感染，占12.5%，治疗组有2位产妇发生感染，占6.3%，差异明显（χ2=2.011，P＜0.05）；对照组新生儿死亡4例，占12.5%，治疗组中新生儿死亡1例，占3.3%，两组有明显差异（χ2=2.271，P＜0.05）。在产后出血、新生儿体重、Apger改善等方面，将两组进行对比，治疗组明显优于对照组，P＜0.05，其差异有统计学意义。两组临床资料对比见表1。表

6、1两组临床资料对比（x±s）3讨论胎膜早破主要是指在临产以前胎膜发生破裂，在产科中是比较常见的并发症。临床主要并发症为败血症、肺炎、胎儿窘迫、羊水栓塞、早产以及感染等，对围生期的母婴造成严重的影响，具有较高的病死概率以及发病概率[6]。引起胎膜早破的因素有很多，但是目前对于胎膜早破的发病机制仍然不是很明确。通常情况下与发育不良、下生殖道发生感染、胎膜结构出现异常、羊膜腔内压力较高、胎膜炎、妊娠后期进行性交、宫颈内口比较松弛或者是创伤等因素有关[7-8]。期待疗法属于一种综合治疗，主要是通过对孕妇病情进行观察评估以、分析不良反应，使

7、孕妇能积极的配合护理以及治疗，也能为医生的诊治提供参考依据，同时要做好急救准备，防止发生并发症。本文研究结果显示，治疗组产后出血、新生儿体重、Apger改善分别为（386.4±84.8）mL、（36.6±1.7）周、（3.37±0.5）kg、3.3%、3.3%以及9.3±0.4，与对照组相比较，治疗组明显优于对照组（P＜0.05），这说明在采取胎膜早破期待疗法的过程中，进行相应的护理干预，能使临床疗效得到明显提升。在对照组中，有4位产妇发生感染（12.5%），新生儿死亡4例（12.5%）；在治疗组中有1位产妇发生感染（3.3%），

8、新生儿死亡1例（3.3%），这说明采取综合护理干预，有助于提高胎膜早破期待疗法的临床疗效。大部分的胎膜早破孕妇都是由于阴道流血而就诊，由于对胎膜早破相关知识缺少了解，多数孕妇都有恐惧以及紧张的心理情绪。本组研究显示，对照组与治疗组产后出血量分别为（