内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效观察

ID:24511208

大小:72.00 KB

页数:4页

时间:2018-11-13

内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效观察_第1页
内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效观察_第2页
内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效观察_第3页
内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效观察_第4页
资源描述:

《内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效观察》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库

1、内镜下泪囊鼻腔造孔术治疗慢性泪囊炎的疗效观察董亦晗(通讯作者)刘鹏李士新刘石王景丽(大庆油田总医院耳鼻喉科黑龙江大庆163001)【摘要】目的:探讨内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎的手术方式及临床疗效。方法:23例(28眼)采用德国Storz公司O°鼻内镜及手术器械行泪囊鼻腔造孔术,下泪小点植入硬脑膜外麻醉用硅胶导管,留置于中鼻道3〜6个月。结果:随访6个月〜2年,随访得21例(25眼),20眼泪道通畅,炎症消退;3眼术后泪囊造口处粘连闭锁,经鼻内镜下开放泪囊造口泪道恢复通畅。2眼泪道阻塞,检查泪囊造孔处通畅,行

2、泪道冲洗多次,1眼泪道恢复通畅;1眼仍有阻塞,经再次置管处理,恢复正常。结论:该术式具有创伤小,面部不遗留瘢痕,操作简便等特点。术后随访是提高手术成功率的重要措施。【关键词】泪囊炎鼻内镜泪囊鼻腔造孔术【中图分类号】R615【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)04-0186-02EffectivenessofendoscopydacryocystorhinostomyforchronicdacryocystitisDongyi-hanLIUpengLIshi-xinLiushiWangjing-li(D

3、epartmentofOtolarynology,DaqingOilFieldGeneralHospital,Daqing,Heilongjiang,163001,China)[Abstract]Objective:toanalyzethesurgicalmethodandclinicaleffectofdacryocystorhinostomyintreatingchronicdacryocystitisundernasalendoscope.Method:23cases(28eyes)withchronicdacryo

4、cystitiswereoperatedunderGermanyStorznasalendoscopeandsilicontubewaskeptinlowerlacrimalcanaliculiforabout3-6months.Result:21cases(25eyes)werefollowedup.20eyesweresuccessfuland5eyeswerefailed.Threeofthefailurewasrevisedunderendoscope,theothertwore-clearedbylacrimal

5、ductirrigatingandkeepingsilicontubeonceagain.Conclusion:nasalendoscopydacryocystorhinostomyintreatingchronicdacryocystitisisasimpleandsafemethod,andpostoperativefollow-upisalsoimportanttoenhancethechanceofsuccess.【Keywords】nasalendoscopydacryocystorhinostomydacryo

6、cystitis慢性泪囊炎是临床最常见的眼科疾患之一,主要表现为流泪、溢脓或局部肿痛,易反复发作,迁延不愈。反复冲洗、扩张无效者多用颜面部切口泪囊鼻腔吻合术,术后遗留瘢痕。2005年6月〜2009年9月我院在鼻内镜下行鼻腔泪囊造孔术23例(28眼),效果良好,报道如下。1资料与方法1.1临床资料病人23例(28眼),5例为双眼,男11例,女12例;年龄20〜46岁。病史6个月〜3年。病人溢泪,内毗部充血,泪道冲洗均有脓性分泌物。病人伴有鼻中隔偏曲3例,慢性肥厚性鼻炎2例,鼻息肉2例。所有病人术前常规行鼻内镜检查、鼻窦CT和

7、泪囊碘汕造影。1.2手术方法使用德国Storz公司生产的0°鼻内镜及手术器械。手术方法参照周兵提出的方法[1】。伴有鼻腔疾病的病人砬同时手术治疗。病人取仰卧位,常规消毒铺巾,以1%地卡因表面麻醉结膜囊,用1%地卡因加1:1000肾上腺素棉片收缩及麻醉鼻黏膜,反复3〜4次,在鼻腔外侧壁中鼻甲附着处前上方黏膜下注入1%利多卡因1〜2ml,用镰状刀作弧形黏膜切口,切除黏膜1.5cm×1.0cm,其方向与泪囊内侧壁一致,暴露骨性鼻腔外侧壁,用剥离子触査上颌骨额突与泪骨之间的骨缝,此骨缝恰在泪囊的中部,以此作为标

8、志用骨凿及弯角鼻窦咬骨钳咬除泪囊内侧骨壁,去除一部分骨板,形成1.0cm×1.0cm大的骨窗显露泪囊。经同侧鼻腔外侧壁下泪小点插入探针,在鼻腔中鼻甲前方可见隆起的泪囊内下壁,直视下于隆起之前方切开泪囊内侧壁前缘,切除切口后上方的黏膜,扩大直径约10mm,使泪囊探针在鼻腔可自由活动,完成鼻腔泪

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文

此文档下载收益归作者所有

当前文档最多预览五页,下载文档查看全文
温馨提示:
1. 部分包含数学公式或PPT动画的文件,查看预览时可能会显示错乱或异常,文件下载后无此问题,请放心下载。
2. 本文档由用户上传,版权归属用户,天天文库负责整理代发布。如果您对本文档版权有争议请及时联系客服。
3. 下载前请仔细阅读文档内容,确认文档内容符合您的需求后进行下载,若出现内容与标题不符可向本站投诉处理。
4. 下载文档时可能由于网络波动等原因无法下载或下载错误,付费完成后未能成功下载的用户请联系客服处理。