尿白蛋白肌酐比值、肾小球滤过率与糖尿病病程相关性研究

尿白蛋白肌酐比值、肾小球滤过率与糖尿病病程相关性研究

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时间:2018-11-14

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1、尿白蛋白肌酐比值、肾小球滤过率与糖尿病病程相关性研宄(陕丙省延安市人民医院陕丙716000)【摘要】目的:分析尿白蛋白/肌酐比值、肾小球滤过率与糖尿病病程关系。方法:回顾性分析我科120例2型糖尿病患者,分析糖尿病病程、尿白蛋白/肌酐比值及肾小球滤过率,合并高血压、高血脂所占比率。结果:随着病程延LC患者尿白蛋白/肌酐比值上升,肾小球滤过率逐渐下降,且高血压、高血脂比例增加。结论:随着糖尿病病程延长,肾脏损伤进行性加重;除血糖外,高血压、高血脂同时也加重肾脏损伤。早期合理的血糖、血压、血脂控制,可延缓糖尿病肾病发生。【关键词】尿白蛋白;肌酐比值;肾小球滤过率;糖尿病

2、肾病AbstractObjective:Analysisoftherelationshipbetweenurinaryalbumincreatinineratio,glomerularfiltrationrateanddurationofdiabetes.Methods:Weretrospectivelyanalyzedtherelationshipofurinaryalbumincreatinineratio,glomerularfiltrationrateanddurationofdiabetesofl20casesofpatientswithtype2diab

3、etesinourdepartment,meanwhileanalyzedtheproportionofhypertensionandhyperlipidemiainthedurationofdiabetes.Results:120casesofpatientswithtype2diabetes,withthedurationextension,urinaryalbumincreatinineratiograduallyisrising,glomerularfiltrationrateisfalling,andhypertensionandhyperlipidemi

4、aratioincreasegradually.Conclusion:Diabeticnephropathyisthemicrovascularcomplicationsintype2diabetesmellitus,withdiabetesdurationprolonged,renalinjurywasaggravatedprogressively,exceptbloodglucose,hypertension,highcholesterolalsoincreasedkidneydamage,forpatientswithtype2diabetes,earlyre

5、asonablebloodglucose,bloodpressure,bloodlipidcontrol,candelaytheonsetofdiabeticnephropathyKeywords:urinaryalbumincreatinineratio;glomerularfiltrationrate;Diabeticnephropathy1资料与方法1.1一般资料研宄对象为我院2012年-2015年收治的120例测定GFR及尿白蛋白/肌酐比值的2型糖尿病患者,男60例,女60例,年龄23-78岁,病程为初诊-15年。排除1型糖尿病、特殊类型糖尿病、自身免疫性疾

6、、原发肾脏疾病、心功能不全的患者。1.2研究方法1.2.1主要仪器和试剂GFR显像仪器为美国GE公司的InfiniavcHawkeyeSPECT仪,Tc-99m-DTPA由上海原普同位素科技有限公司所提供。西门子ClinitekStatus仪测尿白蛋白/肌阳1比值。1.2.2肾动态显像检查前30min嘱患者饮水300mL,排空膀胱,取仰卧位,双肾和膀胱置于探头视野内,自肘静脉“弹丸”方式静脉注射Tc-99m-DTPA3mCi,即刻行动脉灌注及肾动态显像,连续采集20min后,采用肾动态显像软件处理,得到双肾血流灌注及双肾功能摄取和排泄曲线,用Gates法计算各肾肾小

7、球滤过率(GFR)。1.2.3留取患者晨尿,测定尿白蛋白、尿肌酐,计算UACR,同吋测尿常规排除尿路感染患者。2结果2.1临床特征按病程吋间长短,分为初诊、<5年,5-10年及10-15年4组,每组30例,统计不同组别中高血压、高血脂所占比率(见表1)。3讨论糖尿病性肾病早期肾损害最主要表现为肾血流动力学改变和肾小管的炎性反应,0前尿白蛋白/肌酐比值被国内外公认为糖尿病肾脏早期损伤的重要标志。肾小球滤过率指单位时间(每分钟)内双肾生成的原尿量,直接反映肾功能,可显示双肾的形态、人小以及单侧肾脏的GFR,准确评估糖尿病肾病患者的肾功能。本文结果表明,当患者糖

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